冠心病心律失常采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的疗效及安全性分析
【摘 要】目的：分析冠心病心律失常采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的疗效及安全性。方法：资料选取2016年9月-2017年9月我院收治的88例冠心病心律失常患者作为本次调查对象，将其分为观察组和对照组，各44例，给予对照组常规美托洛尔治疗，而给予观察组采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗，分别观察两组治疗总有效率和安全性。结果：观察组临床治疗总有效率为97.73%，而对照组为79.55%，对比差距显著（P<0.05）；以及观察组患者房性早搏频率、交界性早搏频率室性早搏频率、QTcd及 QTd明显优于对照组，差距显著（P<0.05）。结论：对于冠心病心律失常患者实施美托洛尔联合稳心颗粒可有效提升患者临床治疗总有效率，减少患者治疗期间的并发症发生率且安全性较高。
【关键词】冠心病；心律失常；美托洛尔；稳心颗粒；疗效；安全性
冠心病主要由于患者冠状动脉硬化导致心脏器质性病变，严重影响患者生活质量和身体健康，甚至威胁患者生命安全。临床研究发现心律失常患者可出现由于血流动力学的改变导致血压出现浮动，而临床常规治疗药物主要采用美托洛尔治疗，远期患者仍可出现频繁的心律失常，本次调查冠心病心律失常采用美托洛尔联合稳心颗粒的疗效和安全性，现将报告阐述如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料选取2016年9月-2017年9月我院收治的88例冠心病心律失常患者作为本次调查对象，将其分为观察组和对照组，各44例，对照组中男23例，女21例，年龄范围43-76岁，平均年龄（63.1±8.21）岁，病程范围1-8年，平均病程（4.8±3.81）年；观察组中男22例，女22例，年龄范围44-76岁，平均年龄（63.9±7.92）岁，病程范围1.7年，平均病程（5.1±3.98）年。其中房性早搏29、交界性早搏21例、室性早搏38例。所有患者均采用WHO冠心病诊断标准，对比两组患者一般资料发现，无明显差距（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予对照组患者实施美托洛尔治疗，每日12.5-25mg口服，每日2次。
1.2.2 观察组 给予观察组患者实施美托洛尔联合稳心颗粒治疗，其中美托洛尔治疗方法参照对照组，而稳心颗粒治疗每日3次，每次8g，预期生4周围治疗周期，治疗期间发现生命体征异常应立即停止治疗，并实施相应抢救。
1.3 观察指标 分别观察两组患者临床治疗总有效率和安全新。
1.4 疗效判定标准 临床治疗总有效率采用显效、有效、无效三个级别，其中显效：心电图幅度≥90%，症状得到显著改善；有效：心电图幅度50-90%，症状明显改善；无效：心电图和症状均无改善。总有效率=（显效+有效）/总有效率*100%。
1.5 统计学处理 本次调查采用SPSS19.0软件计算處理，以及t和x2检验计量和计数资料，，当P<0.05时说明对比数据差距有意义。
2 结果
2.1对比两组患者临床治疗总有效率 详见表1.
3 讨论
冠心病为缺血性心肌梗死、心脏节律紊乱的主要诱因，而冠心病常见并发症为心律失常，主要变现为心肌自律性增高，心肌细胞可由于细胞的不正常和不均匀复极和除极，进而串缺血缺氧症状。但心律失常的诱因较多，如低镁、低钾、酸中毒等，而稳心颗粒主要由三七、党参、琥珀、甘松以及黄精组成，具有定悸复脉、活血化瘀效果，临床研究发现，党参具有抑制血小板聚集预防形成血栓形成；黄精具有降低冠状动脉灌注阻力，增加心肌代谢量，提升心肌供血供养量；三七具有降低血粘度扩张血管作用；琥珀具有镇静安神、活血化瘀作用；甘松具有阻断钙、钠、钾通道，抑制折返激动[1]。而美托洛尔具有减缓起搏点波动，延缓房室传到兴奋，提升缺血区心肌的室颤阈值，实现心肌低耗氧量，防止患者由于心律失常导致猝死的可能[2]。
通过本次调查发现，观察组临床治疗总有效率为97.73%，而对照组为79.55%，对比差距显著（P<0.05）；以及对比观察组患者房性早搏频率、交界性早搏频率室性早搏频率、QTcd及 QTd明显优于对照组，差距显著（P<0.05）。综上所述，冠心病心律失常患者实施美托洛尔联合稳心颗粒可有效提升患者临床治疗效果和安全性。
参考文献
[1] 杨菊美. 冠心病心律失常采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床观察[J]. 心血管病防治知识， 2016（3）：62-64.
[2] 徐晓贤. 步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志， 2015（6）：51-52.
[3] 漆小亮， 简凤婷. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效及安全性[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2014（29）：263-263.
[4] 李效宇. 美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的疗效和安全性分析[J]. 临床研究， 2016， 24（8）：25 -26.
[5] 张辉. 冠心病心律失常采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的疗效及安全性分析[J]. 北方药学， 2017（2）：150-151.
[6] 张廷兰. 稳心颗粒联合美托洛尔应用于治疗冠心病心律失常患者的疗效观察[J]. 中国保健营养， 2016， 26（10）.
