探析程序化护理在脑出血临床护理中的应用效果

【摘 要】目的：探讨程序化处理在脑出血临床护理中的应用效果。方法：选取2015年11月-2016年11月我院收治的脑出血患者84例作为本组研究对象，按照患者入院先后顺序将其随机分为对照组与观察组，两组患者均为42例。其中对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用程序化护理。对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的生活质量评分明显优于对照组，P<0.05.观察组患者护理满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：程序化护理在脑出血临床护理中的应用，可以有效提高临床护理质量，提高患者护理满意度。

【关键词】脑出血；程序化护理；临床护理；应用效果

脑出血疾病的主要发病群体为中老年人群，病情发展快，治疗难，易复发，在临床治疗中应采取科学合理的护理措施，提高患者临床治疗效果。而程序化护理作为一种新型护理理念，是在传统护理流程管理的基础上所产生的，通过对护理程序进行优化，对护理方案进行规范化管理，对护理服务内涵进一步深化，从而使临床护理效果提高[1]。本组就针对我院收治的84例脑出血患者在临床护理中采用程序化护理，其临床护理效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2015年11月-2016年11月我院收治的脑出血患者84例作为本组研究对象，所有患者均经脑部CT确诊，排除有严重肝肾疾病和脑疝者。项目获得患者及家属的知情同意。其中男性46例，女性38例；年龄47-72岁，平均年龄为（56.5±2.1）岁。按照患者入院先后顺序将其随机分为对照组（n=42）与观察组（n=42），两组患者在一般资料比较中具有比较价值，P>0.05。

1.2方法：对照组患者采用常规护理方式，按照常规护理模式对患者进行健康宣教、饮食指导、功能康复等，观察组患者在常规护理基础上进行程序化护理方式，由主管医生、科室主任及护士长和责任护士等组成医护小组，对患者进行护理干预，具体包括：①护理需求评估：首先对患者一般资料进行收集与整理，如性别、年龄、社会背景等，同时还要对患者各项生命体征及血常规、尿常规和心肺功能等进行全面了解和观察，对患者脑出血类型、既往史、病程等加以分析和判断，进而了解患者的生理需求、心理需求等[2]。根据患者护理需求制定出合理的临床护理方案和护理目标。②制定护理计划：对于脑出血患者的临床护理关键在于对患者出血病情加以控制，并确保患者各项生命体征平稳，对脑水肿等症状进行严格控制，在心理护理中应稳定患者情绪，提高患者治疗医从性；在环境护理中，为患者创造良好的住院环境，促进患者各项机体康复。③制定护理内容：根据患者的护理需求为患者建立护理档案，明确护理的重点和要点，并制定出规范化的护理内容，通过路径形式对各项护理内容加以安排，确保各项护理工作等已落实。④护理干预措施的实施：在生理护理中应对患者给予吸氧、体征监测、建立静脉通道等常规护理措施，将患者的头偏向一侧，促进口腔分泌物外流，同时对患者口腔气管内分泌物及呕吐物及时清理，确保患者呼吸道顺畅。另对患者的大便颜色、性质及呕吐物颜色等密切观察，避免消化道出血等并发症发生。在心理护理中对于焦虑，抑郁等负面情绪的患者，应加强和患者的沟通与交流，向患者说明脑出血病情变化情况及不良情绪对病情的影响，促进患者保持良好的心态[3]。

1.3观察指标：采用Barthel指数对患者日常生活能力进行评分，分数越高，则说明生活自理能力越好。

1.4统计学方法：采用统计学应用软件SPSS19.0对本组研究所得数据进行统计分析，其中计数资料行X2检验，用百分数表示；计量资料行t检验，P<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者生活质量评分比较：对照组患者躯体功能、社会功能、心理功能分数分别为（50.49±5.6）、（44.31±9.28）、（54.26±9.7）；观察组患者躯体功能、社会功能、心理功能分数分别为（63.98±7.7）、（57.5±11.29）、（63.4±12.05）。观察组患者的生活质量评分明显优于对照组，P<0.05。

2.2两组患者护理满意度比较：对照组患者中满意37例，不满意5例；满意度为88.10%；观察组患者中满意40例，不满意2例；满意度为95.24%.观察组患者护理满意度明显高于对照组，P<0.05.

3 讨论

脑出血是临床中一种常见的脑血管疾病，对患者的身体健康产生较大的危害，因此做好及时、有效的治疗和临床护理工作十分重要。随着临床护理模式的不断发展和进步，科学、有效的护理模式对提高患者预后效果，改善患者生存质量具有重要的现实意义。程序化护理作为一种新型护理模式，主要是针对某一疾病建立临床护理计划，并在后期护理中对这一护理计划展开实施，通过设立程序话护理小组，综合考虑患者环境及护理等各方面因素，确保临床护理工作的连续性及整体性[4]。由于疾病康复存在多方面因素的影响，如社会、环境、心理等，临床护理工作则是通过科学的护理干预措施，对影响患者病情康复的各个因素进行分析，为患者提供规范化和专业的护理服务，最大限度的提高患者预后效果。程序化护理的核心在于护理程序，根据患者的护理需求，明确护理工作重点，制定科学的护理计划，提高临床护理质量[5]。

本次研究主要探讨程序化护理在脑出血患者临床护理中的应用效果，通过对本院收治的84例脑出血患者分别实施常规护理和程序化护理，对两组患者护理效果进行观察和比较。经研究表明，对脑出血患者实行程序化护理，可以有效提高临床护理满意度，改善患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1] 陈若扬.程序化护理对脑出血患者临床治疗的效果和意义[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（08）：981-982.

[2] 吴艳.程序化护理在脑出血临床护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（87）：374.

[3] 李萍.程序化护理在脑出血临床护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（82）：364.

[4] 杜雪燕.程序化護理在脑出血临床护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（03）：267-268.

[5] 刘惠勤，魏万梅.程序化护理干预对急性期哦脑出血患者的临床效果观察[J].海南医学院学报，2013，19（02）：282 -284+288.

作者简介：

范真真（1987-，）女，汉族，河南周口人，本科学历，护师，主要从事神经外科临床护理工作