新医改背景下医院思想政治工作的实践与创新

[摘要] 医疗卫生是我国社会主义发展中一项重要的事业，尤其是近年来，随着新医改的不断推进，卫生管理体制、医疗资源配置和医院运行机制均发生了显著变化。医院的各项工作都面临着新的挑战，同时也拥有了新的发展机遇。该文从医学与医生职业道德方面为切入点，分析了在新医改背景下医院如何做好思想政治工作的实践与创新工作。

[关键词] 新医改；医院；思想政治

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）12（b）-0190-03

医疗事业作为关系国计民生的重大工程，对社会发展起到举足轻重的作用，尤其是随着人口老龄化、城市亚健康的形势不断严峻，对我国的医疗事业提出更大的挑战。医疗卫生事业的发展也影响着人们的生活质量，社会的发展稳定。但是现阶段，我国医院思想政治工作还存在很多问题，需要我们积极开展思想教育工作，摒弃不健康的思想和价值观念，增强广大医护人员的职业认同感和使命感，改善医患关系，构建和谐健康的医疗环境。

1 做好医院思想政治工作的意义

随着新医改的不断推进，对医院思想政治工作提出了更高的要求，加强医院思想政治工作教育，以患者为中心，充分考虑到患者的合法权益，合理诉求，真正体现医者为民的服务宗旨。保障医患双方的合法权益，同时也能够促进医院各项工作的顺利开展，促进医疗事业的健康稳定发展。

1.1 强化医院思想政治工作，有助于端正医护人员的工作态度

让医护人员充分认识到医院工作对人民身心健康的重要作用。同时，思想政治教育让从业人员端正自己的价值观念，懂得工作过程中可为和不可为之事，营造医院良好的工作环境和医患关系。

1.2 思想政治教育的顺利开展，为医院各项工作开展提供科学的指导

当前医患关系中最为紧张的当属群众“看病难、看病贵”的问题，医患矛盾日益升级的背后是思想政治教育不到位的具体体现，强化广大医院职工的思想政治教育，有助于医疗从业人员更加注重自身职业素质的提升。不断提高和创新工作方法，为解决看病群众的实际问题提供指导作用。

1.3 开展医院思想政治教育有助于医疗从业人员的心理素质的培养

当前医患矛盾问题给医疗从业人员带来较大的心理负担。积极开展思想教育，有助于及时疏导从业人员的心理压力，为医院开展医疗工作提供轻松和谐的环境，充分调动员工工作的积极性和主观能动性。

2 现阶段我国医院思想政治工作面临的挑战

新医疗改革为医院工作提出了“一个目标、四个体系、八项支撑”的框架体系，为医药卫生体制改革明确了发展的方向。这是我国医疗卫生事业发展迈出跨越性的一步，但是，我们也应该看到，医院改革的实施在于人，思想政治工作的落实也在于对人的教育，具有双向性，这也是改革能否顺利实施的关键因素。

2.1 医疗活动的价值取向偏离

价值取向决定了一个人的工作状态和工作态度，反映一个人的价值素养。医务活动的宗旨是以患者的根本利益为中心，全心全意为患者服务，解决患者病痛，保障患者利益不受侵犯，维护患者的身心健康。社会主义市场经济的跨越式发展，人们的生活水平得到了全面的提高，但是随之而来的精神发展却相对滞后，社会的不良风气开始在各行各业蔓延，影响着社会的和谐发展。在这样的不良环境影响下，部分医生的职业道德素质有所下降，出现以权谋私，收取红包现金贿赂现象。

一些院长开总结大会时说：过去的一年，经过全院职工的不懈努力，医院的住院患者增加了20%，我们的门诊患者增加了30%，我们的收入增加了10%。这是医院价值取向错误导致的结果，当医院把赚钱视做职业的目标时，那么，就已经偏离了医生的价值观。这不应该是院长说的话，我们应该说的是“我们治愈了多少人，我们帮助了多少人。”价值观的偏离让多少优秀的医生一步一步走上道德的不归路。还有这样一位医生，他在消化科上班的第一天，他们科室要完成的一个指标还没完成，快要下班的时候来了一个患心血管病的农民因为挂错号找到了他，但是他当天一个病人都没有，因此当时就违背良心给这位农民看病开药，病人抓药再回来问他时，他觉得内心实在过意不去。他就告诉这位农民再去挂一个心血管的号，那个农民突然哭道“我钱都用光了”。这位医生后来说道，他当时有一种坐台的感觉，从此告别了医院，不再做医生。这位医生在扭曲的医疗体制下放弃了这份高尚的医生职业，他最后的决定是无奈的，也是悲哀的，同时更加反映出了医疗改革已经刻不容缓，医院的思想政治教育工作开展已经势在必行。

2.2 医疗手段单一，思想落后

古往今来，医生都是被百姓视为神圣的职业，对于医生的职业要求也是治病除痛，救人危難。但是现如今有些医生不顾及患者的感受，随意向患者推荐治疗方式，对于患者的实际情况和治疗方式与匹配程度抛之脑后。而且有些治疗方式费用昂贵，医生很少考虑到患者的经济基础，医患关系成了最简单的利益和金钱的交换关系。还有一些医生不根据病人的病情状况，盲目地向病人推荐常规的治疗方法，治疗成效不明显且耗时较长，使病人在治疗的过程中备受煎熬，身心疲惫。而且很多医院医疗设备落后，治疗方法传统单一，不擅长使用新型的医疗技术，简单地依靠服药和打点滴的方式。思想落后，不善于改革和创新，治疗方法和手段停滞不前。

2.3 过分地依赖医疗设备，缺乏创新

随着近几年社会的发展，医疗器械设备发展迅猛，新型的医疗设备为医生减少了工作量，提高了工作效率，医疗设备能够快速检查出患者的病症，更科学地检查出患病的部位。但是这样的设备一般需要高昂的资金投入，为了尽快使投入的设备资金产生回报，医生针对前来就诊的患者，无论大小病痛，第一件事情就是推荐其先做个检查，基本不会过问患者的病情状况。在整个看病过程中基本离不开医疗设备，而古往今来，多少神医郎中靠着丰富的经验和一只把脉的手治愈无数痛苦的病人。社会在不断的发展，医生对于职业的信仰和追求却在不断减弱。医院过分地依赖医疗设备，久而久之，使得医生慢慢把专业的亲身实践的医疗知识淡忘，进而导致实用有效的传统医学与现代医学无法有效结合起来，一味地依赖医疗设备，会使医生思想变得更加僵化，工作消极怠慢，性情懒惰。

2.4 机制体制不健全，医改推进难度大

在社会主义市场经济发展的良好环境下，资源配置脱离了原来的计划导向，开始实现需求导向转变，但是在很多医院仍然停留在计划经济时期的计划运作，医疗资源分配不均匀，不能够做到人尽其才，物尽其用。这种方式已经不能适应社会的发展需要，不符合大多数人员的需求。而很多医务人员对改革的认识不够，思想观念滞后，不思进取。不积极参加医改的工作活动，不重视对思想政治工作的加强培养，导致医疗改革的推进落实不到位。

3 加强医院思想政治工作的实践与创新的基本措施

3.1 开展思想教育，引导正确的价值取向

医生是一个高尚的职业，是白衣天使的代名词，对于不良的社会风气，医生应该从严律己，真正做到出淤泥而不染，濯清涟而不妖的职业素养。加强医生的思想政治教育，需要医院采取多种教育手段，帮助医务人员形成正确的职业价值观。定期开展专业医师职业道德素质修养的学习活动，认真听取患者及社会各方的意见与建议，使广大医务工作人员了解作为一个医学行业人员的职责，以及如何处理好与病患的关系，努力促使医务人员形成正确的价值取向，形成良好和谐的医疗环境。把病人当作是亲人来看待，认识到病患与医生护理人员之间的亲密关系，切实维护患者的根本利益，满足他们的合理要求，改善医院环境与不合理的规定，为患者提供家庭的温馨氛围，使他们真正体会到医务人员对他们的关心与呵护。同时，通过分享会，榜样学习教育等，引导医务人员加强个人素质修养，清廉奉节，公平公正，在工作中恪尽职守，严于律己，坚守医者医德，服务患者的职业操守。

3.2 健全规章制度，创新管理模式

医院思想政治工作的顺利开展必须建立一套行之有效的管理制度，以此引导和规范医护人员的行为。而在制定管理制度时，既要考虑到约束机制的硬性要求，也要注意激励机制的积极作用。约束机制可以包括定期召开会议、举办医德医风专题讲座，签订行风建设责任书等；强化监督，实行投诉追究制，发现问题及时整改；定期开展患者问卷调查，设立投诉箱，自觉接受社会各界监督；激励机制的有效实施有助于激发医务人员的潜能，使其创造性的开展工作。这种激励的方式包括精神激励和物质激励两种方式。包括定期评选医德医风标兵、优秀党员、先进个人等；定期评选先进科室等；物质激励可以采取向优秀个人和科室发放奖金，年度标兵给予进修机会，荣誉称号与职称评定挂钩等政策。激励机制运用得当，不仅能够大幅度提高人员的工作积极性，对医院的服务质量和整体形象往往也能够起到事半功倍的效果。其次，思想政治教育的創新还要体现在医院管理模式上。除了引进先进的管理方法和管理理念、加强信息化管理水平外，还要更深层次地将改革体现在其管理模式的变革上，即向人性化的管理模式发展。在新医改中，要解决好医改和医院发展过程中生产的问题，其根本方法就是加强医院思想政治工作，着力解决职工思想困惑和心理失衡，确保思想政治工作为医院改革发展奠定坚实的思想根基。强化“以病人为中心”的服务理念。医院是知识密集型的单位，医护人员属于知识型员工。因此，开展思想政治工作必须以人为本，以人性化的方式，站在临床角度考虑实际问题，尊重知识、尊重人才、尊重创造，激发他们更好地发挥自己的潜能。做到知人善任，人尽其才，积极鼓励职工参与医院管理，营造一个民主宽松的工作环境。

3.3 改变落后思想，坚定医生职业操守

医疗改革的重点、难点是从医人员思想的革新，思想的改变才是最根本也是最彻底的改革。医疗起源一个同情心，人贵在有同情心。最初人们因为看到受苦受难，有人难受就去帮他，这才叫做医疗。而关于医院的起源，中世纪的时候，基督教派的社会有很多流浪的、无人管的乞丐穷人。人们设了一个场所，以便帮助他们缓解苦难，最后慢慢形成了医院。因为爱才有了医疗和医院，如果把这个精神泯灭了就不再叫医疗，而只是最简单的交易。看病就医是每个公民应该享有的基本权力。医院是事业单位，更应该是慈善单位。在社会风气的影响下，医院要避免成为把金钱视为一切的商业企业，摒弃没有金钱就不能看病的旧观念。作为医务人员，必须衡量好金钱与工作职责的关系，处理好医患之间的关系，改变那些自私自利、顽固的落后思想。

3.4 完善党风建设，优化工作机制

医院思想政治工作的开展，应该尽量做到党政机关共同参与、共同合作、共同进步。着力组建一支以党政干部为主体，群众参与的先锋队伍，保障医院思想教育工作的实效性和连续性。思想政治工作作为一项长期复杂的教育工作，需要各阶层重视和落实，培养医护人员的政治理论和综合协调能力，同时，还要加强党政机关的团队建设，不断培养新进人员的素质和医术技能。最大限度的提高医务从业人员在人们心中的信任度。

4 结语

当前，在新医改的背景下，医院的思想政治工作迎来了新的机遇和挑战，我国医院思想政治工作中还存在着很多影响医疗改革的客观因素。作为一项长期复杂的系统工作，我国的医疗体制改革下的思想政治教育需要认真研究、深刻探讨。引导医务人员形成正确的价值取向，创新管理模式，真正实现医者为民，服务人民的医疗保障。

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（收稿日期：2016-09-17）