集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用

【摘 要】目的：探讨集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用。方法：选取2016年03月-2017年11月，在我院住院的60例老年患者，所有患者均有压疮发生，将其随机分为两组，对照组采用的是常规护理，观察组采用的是集束化护理，比较两组患者的护理效果。结果：经过护理后，观察组患者的护理满意度为93.3%显著高于对照组患者的护理满意度为76.6%，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：发生压疮的老年患者采用集束化护理后效果显著，患者的满意度高，值得在临床护理中使用。

【关键词】集束化护理；老年患者；压疮

老年患者由于长期住院甚至有的患者长期卧床治疗，再加上老年患者的皮肤干燥、敏感性差、弹性差以及自身对营养物质的吸收能力减弱等原因使得老年患者容易发生压疮，影响患者的心情，降低患者的生活质量。本文中对我院选取的60例发生压疮的老年患者进行集束化护理，取得良好的护理效果，以下是本次研究报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

文中所选的患有压疮的60例老年患者均为自愿参加本次研究調查，其中男性患者39例，女性患者21例，年龄在60-95岁之间，平均年龄为（74.3±6.2）岁，发病原因有高血压、糖尿病、肿瘤、脑梗死等，对两组患者的一般资料进行比较后无明显差异（P>0.05），可进行比较分析。

1.2方法

对照组患者采用的是常规护理方式，包括对患者的疾病进行治疗，加强对患者皮肤的护理，叮嘱患者每1-2h翻身一次，保证床单、被褥的干净整洁，加强对患者皮肤的护理，定期进行换药，动作轻柔，采用温水对患者的压疮处擦洗，并进行按摩，给患者食用高蛋白、高维生素类的食物，并及时给患者的家属进行健康教育。观察组患者在此基础上进行集束化护理，采用讲座的形式给护理人员进行压疮老年患者的护理培训，加强护理人员对压疮的护理水平，提高护理人员的护理意识；要求护理人员严格按照压疮护理指南的流程进行护理，对护理人员的换药进行指导并给予考核，建立压疮管理系统；根据患者的病情对患者采用Wa-terlow压疮评估量表评分，记录患者的压疮情况；给患者制定营养科学的饮食方案，保证患者饮食平衡，并及时根据患者情况调整饮食方案，减少压疮的发生；整理老年患者发生压疮的原因、过程以及护理措施，进而总结出压疮的护理新模式。

1.3评价指标

患者的压疮护理满意度分为三个层次：满意、一般、不满意。满意度=满意率+一般率。

1.4统计学方法

以上数据均采用SPSS19.0进行统计，组间率对比采取X2检验，对比以P<0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。

2 结果

经过护理后，观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

由于老年患者长期卧床治疗使得老年患者容易产生压疮，需要及时给予护理措施，防止感染的发生，加重患者的病情。临床上采用的常是常规护理，护理效果较差，患者的满意度较低，本文中对患者采用的是集束化护理，在常规护理的基础上对患者进行健康教育，对护理人员的压疮护理专业知识进行培训，制定个性化的饮食方案，完善压疮患者的管理系统，并在此基础上寻找更为安全有效的护理新模式[1]。压疮是因为长期卧床导致患者的血压循环不畅，身体局部组织受压，从而使患者的皮肤软组织发生糜烂和坏死。老年患者的自身免疫能力和皮肤功能较差，因此要给老年患者制定饮食健康方案，保证患者的营养充分，进而提高患者的皮肤弹性和敏感度。护理人员的专业性护理水平对患者来说是关键[2]，因此，加强护理人员对老年患者的压疮的护理培训，并定期进行考核，提高护理人员对患者的护理意识，从而提高患者对护理人员的护理满意度，缓解医患之间的紧张关系。本文中对我院住院的有压疮的60例老年患者进行护理后，观察组患者的护理满意度为93.3%，显著高于对照组患者的护理满意度为76.6%，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。因此，对老年压疮患者采用集束化护理后护理效果明显，患者的压疮得到显著改善，机体免疫力也有了明显的提高，患者的生活质量得到提高。

综上所述，发生压疮的老年患者采用集束化护理后效果显著，患者的满意度高，值得在临床护理中使用。

参考文献

[1]彭雅君，林博晓，何丽娟等.集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用[J].护士进修杂志，2014，10（19）：1808-1809.

[2]朱党辉.分析集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用效果[J].中国农村卫生，2016，9（20）：39-39.