人性化优质护理管理在儿科的应用

[摘要] 目的 加强对人性化护理管理在儿科中应用效果的了解。方法 选取该院2012年3月—2014年3月收治的儿科患儿74例，随机抽样分成两组，对照组和实验组分别推行常规临床护理管理方法和人性化优质护理管理，观察两组临床护理管理效果。结果 ①疼痛评分：实验组无疼、重度疼痛发生率（81.08%、56.76%）明显低于对照组（2.70%、18.92%），差异有统计学意义（P<0.05）；②护理满意度：实验组护理满意度（94.59%）显著高于对照组（78.38%），差异有统计学意义（P<0.05）；③风险事件发生情况：实验组风险事件、差错、护理纠纷发生率（5.41%、2.70%、5.41%）明显优于对照组（21.62%、18.92%、27.02%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 人性化护理管理在儿科中具有重要的应用效果，临床上应引起足够重视。

[关键词] 人性化；护理管理；儿科；应用效果

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2015）01（c）-0164-02

现代医学认为，儿科属于临床上一个相对特殊的科室，主要诊治对象为幼儿及儿童，患者年龄相对较小，对疼痛存在较大的反应，于病房内易出现躁动、哭闹等现象，故护理工作难度相对较大[1]。为了深入探究人性化优质护理管理在儿科中的应用效果，该研究在2012年3月—2014年3月期间主要对该院收治的74例内科患儿进行对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为在该院儿科就诊的74例患儿，其中包括42例男性和32例女性，年龄2～8岁，平均年龄为（5.82±1.02）岁；患病类型：支气管肺炎40例，23例腹泻病，6例轮状肠系膜淋巴结炎，5例其他。将所有患儿采用完全随机数字表法分为两组，每组各37例，两组患儿一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用临床常规护理管理方法，强化病情观察，严格遵循医嘱予以治疗性药物，做好心理干预与健康指导。实验组予以人性化护理管理：①病房环境干预：转变以往白色病房环境，重新调整与布置病房，添加患儿喜欢的暖色，并粘贴图画，于病房内播放动画片，发放健康教育宣传手册；于走廊处张贴疾病护理常规，并告知日常注意事项，提高患儿及其家属的健康认知水平；从患儿喜好出发，提供纸张、画笔，定期进行画画作品展示，并举办健康教育有奖竞答活动；积极应用留置针，保证静脉穿刺成功，缓解患儿痛苦；倡导人性化优质服务理念，坚持微笑服务，主动服务，完善护患关系；②重视患儿家属健康教育与心理干预：在既往护理中，临床护士往往未发挥家属的作用。而实验组将患儿家属纳为护理重点，主要干预措施包括知识讲解与心理指导及柔性关怀。通过上述方法，可提高患儿家属对疾病的认识能力，消除其焦虑、悲观、抑郁等不良心理情绪，积极鼓励与支持家属，为患儿树立积极的情绪，营造良好的家庭氛围，为其供优质家庭照顾。

1.3 观察指标

①应用数字评估分量表（NRS），由护士协助患儿在10分制标尺上依据疼痛进行自评：0级：无疼；1～3级：轻度疼痛；4～6级：中度疼痛；7～10级：重度疼痛；②对患儿满意度进行评估的调查表为自行设计的满意度调查量表（包括非常满意、较满意、满意及不满意四个等级）；③观察两组风险事件及护理纠纷事件发生率。

1.4 统计方法

应用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析和处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料进行χ2检验。

2 结果

2.1对比两组患儿疼痛评分

实验组在无疼、重度疼痛发生率方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2对比两组护理满意度

实验组与对照组的护理满意度分别为94.59%和78.38%，经比较两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组风险事件及护理纠纷发生情况比较

与对照组比较，实验组风险事件及护理纠纷发生率均较低，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

现阶段，伴随着临床护理事业的快速发展，医学服务模式也随之发生重大改变，逐渐由生物医学模式转变为生理-心理-社会医学模式，人性化护理干预已成为了现代护理工作中的关键[2]。人性化护理管理模式作为在此形势下孕育而成的一种新型护理管理模式，坚持以患儿为中心，经强化系统性管理及健康教育指导，可提高患儿临床治疗效果，改善其预后[3]。通常而言，儿童患病后极其容易出现哭闹等现象，同时于治疗过程中由于接触陌生医护人员、各项检查、针刺疼痛等因素往往烦躁不安，难以配合临床治疗与护理工作，故强化人性化护理管理显得尤为重要[4]。

有学者通过对400例儿科患儿进行平行对照研究，结果提示，实验组疼痛感及护理满意度评分均优于常规护理管理组，充分提示在儿科护理管理中推行人性化管理方法可获取较为满意的临床效果，对降低患儿疼痛感、提高护理满意度、改善其病情、保证其生活质量具有至关重要的应用价值，值得临床积极推广应用[5]。本文研究结果提示，实验组护理满意度与无疼、重度疼痛发生率及风险事件、差错、护理纠纷发生率均优于对照组（P<0.05），充分证实人性化管理干预对儿科患儿具有重要的影响，这与有关研究结论一致。究其根源，在护理管理工作中，人性化护理干预与现代生理-心理-社会医学模式相吻合，从患儿实际情况出发，尽最大努力满足其生理、心理、精神及社会等多方面的需求，可促使其身心获取最大舒适状态，保证其生存质量[6]。在该研究中，从病房环境与家属护理两个方面出发，积极推行人性化管理，可消除患儿对病房的陌生感与恐惧感，经粘贴卡通贴纸、循环播放动画片可分散其注意力，发挥榜样力量；在家属护理工作中，首先让家属对疾病有了一个正确的认识，掌握治疗目的、意义，促使其配合护理管理工作。同时，予以针对性心理疏导，积极消除其不良心理情绪，并将正能量传递给患儿，预防其不良情绪影响患儿，能有效提升护理人员的工作热情，降低护理纠纷事件等情况的发生。

综上所述，人性化护理管理有利于改善儿科患儿预后，值得临床进一步推广与应用。

[参考文献]

[1] 孙慧梅.浅谈人性化护理管理在儿科静点门诊的应用实践[J].中国保健营养，2013，23（3）：757-758.

[2] 方秀春，丁颖.人性化管理在儿科护理管理中的研究[J].中国医学工程，2014，21（10）：185-187.

[3] 程美清，张蕙茹.人性化护理管理在临床护理工作中的应用分析[J].中国医药指南，2013，12（29）：226-227.

[4] 袁倩，张丽.人性化护理管理在产科护理中的运用[J].泰山医学院学报，2014，12（5）：452-453.

[5] 高心悦.人性化护理管理在中医临床护理工作中的应用效果[J].当代医药论丛，2014，28（11）：145-146.

[6] 俞丽君.人性化护理联合心理护理在护理管理中的应用效果[J].现代养生，2014，25（14）：234-234.

（收稿日期：2014-10-27）