全国技能大赛对医学生临床技能培养的作用
[摘要] 目的 探析全国技能大赛的对医学生临床技能培养的促进作用。方法 选取2015年10月—2016年4月在该院接受全国技能大赛培训的20名在校学生，采用自制问卷调查法对比赛前后学生的各项临床技能评分及有关情况进行调查统计，以分析全国技能大赛对医学生临床技能培养的作用影响。结果 20名参加全国技能大赛实习培训的学生中，4名学生作为代表参与全国高等医学院校大学生西南西北赛区比赛，最终获得二等奖。此外，调查显示，赛前学生各项临床技能操作评分为（72.3±5.6）分，赛后各项临床技能操作评分为（96.7±8.9）分，提升变化明显，且实习培训前后学生各项临床技能学习兴趣与积极性变化明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全国技能大赛对医学生临床技能的培养提升，具有一定的积极促进作用。
[关键词] 全国技能大赛；医学生；临床技能；培养
[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）05（b）-0072-03
[Abstract] Objective To study the promotion effect of national professional skill competition on the clinical skill cultivation of medical students. Methods 20 students receiving the national professional skill competition in our hospital from October 2015 to April 2016 were selected and the various clinical skill score and related situation before and after competition were surveyed by the self-made questionnaires in order to analyze the effect of national professional skill competition on the clinical skill cultivation of medical students. Results Of the 20 students， 4 student representatives participated in the Southwest and Northwest region and finally obtained the second prize， besides， the investigation showed that various clinical skill operation score before the competition and after completion was respectively （72.3±5.6）points and （96.7±8.9）points， and the improvement was obvious， and the changes of various clinical skill learning interest and enthusiasms before and after practice and training were obvious and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The national professional skill competition has a certain promotion effect on the culture and improvement of clinical skills of medical students.
[Key words] National professional skill completion； Medical student； Clinical skill； Culture； Effect
高等院校醫学教育与发展，随着教学改革的不断深入，不仅越来越重视对医学生临床实践与相关技能教育培养，而且越来越倾向于以学生临床实践效果作为衡量教学及医院综合实力水平的重要指标，这对医学生今后参与临床实践工作的能力与表现也有着重要的影响[1]。近年来，随着医院服务开展中医患关系的日趋紧张，或者是医院综合实力与水平等因素的影响，导致医学生参加临床技能培训的效果也受到一定影响，学生临床技能水平提升十分有限。全国技能竞赛作为全国高等医学院校大学生临床技能竞争比拼的重要平台，以比赛为契机，对学生进行临床技能实习培训，不仅有利于促进学生学习兴趣和积极性提升，同时对提升学生临床技能操作的整体水平也有着积极作用和意义[2]。该文以2015年10月—2016年4月在该院接受全国技能大赛实习培训的20名在校学生为研究对象，对其参加比赛前后学习变化及临床技能操作评分进行统计对比，以分析全国技能大赛对医学生临床技能培养的作用影响，以供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年10月—2016年4月在该院接受全国技能大赛实习培训的20名在校学生为研究对象，其中，男生7名，女生13名，学生年龄在20～25岁之间不等，平均为（23.4±6.8）岁。
1.2 方法
以全国技能大赛的比赛范围作为临床技能培训的主要内容，对选取学生开展实习培训。内容包括临床基本技能操作、外科无菌技术、急救技术、护理相关技能操作以及有效的沟通技术等，根据培训内容与科室不同，选取有关指导教师与临床科室医生组成培训小组，根据培训方案对学生实施培训教学。实习培训中根据参与培训学生的临床技能操作与掌握情况，最终确定4名学生作为代表，其中3名为参赛选手，1名为预备人员，参与全国技能大赛。
1.3 效果评价指标
以《临床实践技能操作规范》的有关要求，通过自制问卷测评考核，对学生参加比赛培训前后的各项临床技能评分进行评价对比，各项考核满分设置为100分，其中操作步骤占20%，操作方法占20%，清污及无菌观念占20%，熟练程度占10%分，护患沟通占10%，终末处理占5%分，职业防护占5%，仪表仪态占5%，物品准备占5%。分数越高表示学生临床技能操作能力越高。
同时，对比赛前后学生的学习兴趣、临床技能操作的规范性、无菌观念、教学变化、师生交流等情况进行调查对比，以分析全国技能大赛对医学生临床技能培养的作用影响。共发放问卷20份，回收有效问卷20份，有效回收率为100%。
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析处理，计数资料以百分比（%）表示；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用配对t检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
①在20名参加全国技能大赛实习培训的学生中，有4名學生最终作为代表参与全国高等医学院校大学生西南西北赛区比赛，并获得二等奖。
②在对比赛培训前后学生各项临床技能操作评分变化对比中显示，比赛培训前学生各项临床技能操作评分平均为（72.3±5.6）分，比赛培训后各项临床技能操作评分平均为（96.7±8.9）分，提升变化明显，差异有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示。
③在对比赛培训后，学生的学习兴趣、临床技能操作的规范性、无菌观念、教学变化、师生交流等情况调查中显示，均有了较明显的提升变化。如下表2所示。
3 讨论
全国技能大赛是由国家教育部与卫生部联合主办的全国高等医学院校大学生临床技能竞赛，是以医学生临床技能操作与掌握情况考核作为比赛主要内容，它不仅能够促进医学生临床技能操作水平提升，同时对实现医学生全面培养，促进医学教学发展与提升，都有着积极作用和影响。而临床医学是一门通过理论与实践相结合，在教学中以实践操作为主，实现学生动手操作能力及实践能力培养提升的学科[3]。对于医学教育来讲，临床医学是其重要教学学科，也是实现临床医师培养的重要步骤环节[4]。全国技能大赛在比赛中通过将临床实践与模拟教学的相互结合，以内科、外科以及妇科、儿科、急诊、眼科、麻醉等临床基本操作与综合应对能力作为考核内容，比赛过程中还融合了对参赛学生医德医风、人文情怀、救死扶伤等医学生必备素养的考核检验[5]，因此，在进行比赛培训教学中，不仅需要培训内容与比赛范围密切结合，实现学生临床技能操作的培训锻炼，同时，还需要对学生综合能力与素养进行培养提升，以在推动医学教学发展同时，实现合格临床医务人才培养[6]。
该研究在对20名医学生进行比赛实习培训后，学生各项临床技能操作评分均实现较大提升，且学生学习兴趣、临床技能操作的规范性、无菌观念、教学变化、师生交流等情况也有了明显增加变化，差异有统计学意义（P<0.05），这一结果也从一定程度上反映了全国技能大赛对医学生临床技能培养的促进提升作用。
综上所述，全国技能大赛能够有效提高学生的临床技能操作能力，使学生的理论知识与实际操作能够紧密结合，促进教学提升与发展，具有积极作用和效果。
[参考文献]
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（收稿日期：2017-02-15）
