腹腔镜模拟培训在妇产科研究生教学中的应用研究

[摘要] 目的 探讨腹腔镜模拟培训在妇产科研究生教学中的应用效果，为培养妇产科研究生提供更多参考。方法 选取2013年11月—2015年3月期间来该院进行培训的实习学生100人作为研究资料，按照教学方式的不同分为对照组和观察组。对照组培训实习学生使用常规的方式进行，观察组培训实习学生在对照组治疗的基础上加用腹腔镜模拟的方式进行，观察两组实习学生实践能力评分情况和对理论知识的掌握评分情况，比较两组培训实习学生对教学的满意率情况。结果 在护理满意率方面，对照组培训实习学生十分满意22例，满意18例，不满意10例，总有效率为80.00%，观察组实习学生十分满意的有29例，满意的有20例，不满意的1例，满意率为98.00%，明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论 腹腔镜模拟培训应用于妇产科研究生教学中具有显著效果，不仅能够有效提高相关的评分情况，而且还能提高培训实习生对教学的满意率，具有较强的临床推广价值。

[关键词] 腹腔镜模拟培训；妇产科；研究生教学；应用效果；满意率情况

[中图分类号]R-4 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2015）03（b）-0043-02

妇产科是临床医学科学的重要组成部分，具有教学内容繁杂、抽象、实践性强等特点[1]，随着现代社会的不断发展，以往传统的教学模式很难适应现代教学的需求，现阶段，对妇产科研究生的培养也面临着更加严格的要求。微创手术具有切口小、恢复快等优点[2]。为了探讨腹腔镜模拟培训在妇产科研究生教学中的应用效果，笔者特进行了一次研究，选取2013年11月—2015年3月来该院进行培训的实习学生100人作为研究资料，分别采取常规培训模式以及腹腔镜模拟培训，取得了较为良好的效果，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月—2015年3月来该院进行培训的实习学生100人作为研究资料，按照教学方式的不同分为对照组和观察组，每组培训实习学生50例。对照组培训实习学生年龄范围在27～63岁之间，平均年龄为（38.21±2.25）岁；观察组培训实习学生年龄范围在22～64岁之间，平均年龄为（37.14±2.16）岁。两组培训实习学生一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组培训实习学生使用常规的方式进行培训，观察组培训实习学生在对照组治疗的基础上加用腹腔镜模拟的方式进行培训。常规培训方式主要包括[3]：①编写教案。教案的内容包括腹腔镜的发展历史、临床解剖、腹腔镜手术中需要的器械、设备和工作的原理、腹腔镜手术的基本技能；②建立知识题库，培训后对学生进行考核。腹腔镜模拟培训方式主要包括：①对学生的准确性和位置感进行训练，可以在模拟箱中放置绿豆，使用右手拿住分离钳夹住豆子，送到左手的分离钳中；②进行切割训练。在模拟箱中放置好各种图形的布片，让学生使用剪刀按照标记剪出相应的图形；③进行缝合训练。将中央为椭圆形的空心长方形胶片放在训练箱的底部，让学生进行缝合训练。

1.3观察指标

观察两组在我院进行培训的实习学生实践能力评分情况和对理论知识的掌握评分情况，比较两组培训实习学生对教学的满意率情况。

1.4统计方法

对上述培训实习学生各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1两组培训实习学生对教学的满意率情况比较

对照组培训实习学生十分满意22例，满意18例，不满意10例，总有效率为80.00%；观察组培训实习学生十分满意的有29例，满意的有20例，不满意的1例，满意率为98.00%，两组培训实习学生的相关结果经统计学分析后发现，χ2=8.272，P=0.004，P<0.05，差异有统计学意义，详细情况见表1。

2.2 两组实践能力评分情况和对理论知识的掌握评分情况比较

对照组实践能力评分为（82.34±3.15）分，观察组为（94.31±4.01）分，对照组理论知识掌握评分为（80.64±3.02）分，观察组为（95.36±4.41）分，观察组实习学生实践能力评分情况和对理论知识的掌握评分情况明显高于对照组实习学生，两组差异具有统计学（P<0.05）。

3 讨论

妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，女性生殖内分分泌，计划生育及妇女保健等[4]。妇产科在临床中具有综合性强、专业性强和实践性强的特点，但是同时也是一门风险较高的学科，因此对研究生的培养也不能只局限于传统的教学方式，需要以服务临床为目标[5]。随着医疗技术的不断发展，腹腔镜技术已经广泛应用于临床中，妇科的研究生的培养也由临床带教和见习的模式逐渐向应用、实践方面进行转化[6]。

但是在临床中并没有一种方式对腹腔镜手术教学进行规范，而且在大部分的院校中尚未开展，因此研究生均是在基本技能的基础上通过工作后的临床实际手术来获得经验，但是此种方式比较容易出现并发症情况，从这一情况上来看，腹腔镜模拟培训在实际工作中具有十分重要的意义[7]。

为探讨腹腔镜模拟培训在妇产科研究生教学中的应用效果，为培养妇产科研究生提供更多参考，本文选取2013年11月—2015年3月来该院进行培训的实习学生100人作为研究资料，分别使用常规方式进行培训以及腹腔镜模拟方式进行培训，观察两组在该院进行培训的实习学生实践能力评分情况和对理论知识的掌握评分情况，比较两组培训实习学生对教学的满意率情况，结果显示，腹腔镜模拟培训效果明显优于常规培训，该结果与相关文献报道相近[8]。

[参考文献]

[1] 周颖，胡卫平，吴大保，等.腹腔镜模拟培训在妇产科研究生教学中的应用研究[J].安徽医药，2013，17（7）：1265-1266.

[2] 张国杰.医疗风险教育在妇产科研究生教学中的应用[J].吉林医学，2011（28）：6078-6079.

[3] 金石华，张弋，孙国锋，等.腹腔镜模拟训练对不同经验医生腹腔镜手术基本技能训练的效果[J].中国内镜杂志，2014（1）：34-37.

[4] 肖豫.腹腔镜模拟训练在妇科内镜培训中的应用研究[J].继续医学教育，2015，11（2）：2-3.

[5] 沈凯，路阳，叶颖江，等.远程模拟技术在腹腔镜外科基础操作培训中的应用[J].中华医学教育杂志，2012，32（2）：248-250，288.

[6] 罗伟，刘永安，郑卫华，等.基于虚拟现实技术的腹腔镜操作培训器的设计与应用[J].医疗卫生装备，2014，35（8）：37-38，50.

[7] 秦迎新，王春利，邹莹，等.腹腔镜手术护理配合的教学探讨[J].中国实用医药，2012，7（28）：267-268.

[8] 陈海燕.腹腔镜模拟训练在腹腔镜教学中的应用[J].中国临床新医学，2013，6（1）：72-73.

（收稿日期：2014-12-05）