雾化吸入糖皮质激素用于长期控制不佳的老年哮喘疗效分析

【摘 要】目的：主要为了研究雾化吸入糖皮质激素在治疗长期控制不佳的老年哮喘患者中的治疗效果。方法：选取2015年1月到2016年6月期间在我院接受治疗的34例长期控制不佳的老年哮喘患者作为研究对象，并将这34例患者随机分配为对照组和观察组，每个小组各有患者17例，观察组患者采用雾化吸入的方式，使用药物为沙丁胺醇、布地奈德混悬液；对照组患者则采用干粉吸入的方式，使用药物为沙丁胺醇、布地奈德干粉。然后比较两组患者临床不良症状消失时间和不良反应发生率。结果：观察组患者在咳嗽、喘息、肺哮鸣音以及胸闷等方面的不良症状消失时间明显低于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在不良反应发生率上也低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用雾化吸入糖皮质激素的方式治疗长期控制不佳老年哮喘在临床上表现出较好的治疗效果，而且在不良反应发生率上也较低，在临床上具有较大的推广价值。

【关键词】雾化吸入；糖皮质激素；老年哮喘；疗效

哮喘是临床上一种较为常见的呼吸系统疾病，其在老年患者中有着较高的发生率，如果不能够得到有效的控制，将有可能威胁到患者的生命，同时也对患者的正常生活造成较大的影响，降低患者的生活质量。当前在对哮喘进行治疗的过程中主要采取吸入糖皮质激素进行治疗，通过该种治疗方式能够较好的对哮喘进行控制【1】。但是人们在研究中也发现对糖皮质激素吸入的方式不同，将会影响到治疗的效果。本文主要通过实例研究的方式，来探讨雾化吸入和干粉吸入两种给药方式的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月到2016年6月期间在我院接受治疗的34例长期控制不佳的老年哮喘患者作为研究对象，并将这34例患者随机分配为对照组和观察组，每个小组各有患者17例，其中对照组患者中有男性患者10例，女性患者7例，平均年龄为（68.9±2.3）岁；觀察组患者中有男性患者9例，女性患者8例，平均年龄为（69.3±2.6）岁。对两组患者的一般资料进行对比，两组患者存在的差异性较小，不会对影响到最终的研究结果。

1.2 方法

在本次研究中两组患者都采用吸入糖皮质激素药物进行治疗，为能够有效缓解患者的病症，两组患者都使用沙丁胺醇和布地奈德药物，只是在药物形态上存在差异。其中对照组患者每次给予沙丁胺醇4.5微克和布地奈德干粉吸入剂160微克，每天给药两次；观察组患者每次给予沙丁胺醇5毫克和布地奈德混悬液1毫克，同样每天给药两次，两组患者都连续接受12周时间的治疗【2】。

1.3 观察指标

主要对患者咳嗽、喘息、肺哮鸣音以及胸闷等方面的不良症状消失时间进行统计，对患者出现不良反应的情况进行统计，然后将两组患者的情况进行对比，以此来比较两种吸入方式的治疗效果。

2 结果

2.1 比较两组患者临床症状的消失时间

对两组患者的临床症状消失时间进行对比，其中主要包括咳嗽、喘息、肺哮鸣音以及胸闷等方面的不良症状消失时间。经对比发现观察组患者在这些症状上的消失时间明显低于对照组患者，且差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者治疗期间不良反应发生率

对两组患者治疗期间发生不良反应的人数做出对比，其中观察组患者出现不良反应的发生率明显低于对照组患者，且差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

通常情况下老年哮喘都是因为病毒性感染所引起，由于老年患者自身的身体免疫能力大幅度下降，自身对这些病毒缺乏有效的抵抗，从而引发呼吸道感染的情况出现【3】。当前针对该疾病的治疗中主要以吸入糖皮质激素为主要治疗方式，但是从实际的应用现状来看，许多老年患者在接受这种方式的治疗之后，仍旧不能够对哮喘进行有效的控制。经调查研究，这种情况一方面与老年患者自身身体免疫状况有着关系，另一方面与使用吸入装置有着较大的联系，不同的吸入装置所产生的效果有着较大的区别【4】。

在当前吸入糖皮质激素的治疗中主要以干粉吸入和雾化吸入两种方式。雾化吸入方式能够将药物以气溶胶的形式经过气道直接到达患者的肺部，减少药物在患者咽喉和口腔的沉积量，让更多的药物沉积在患者的肺部位置，从而让患者吸入糖皮质激素的效率得到提升【5】。

在本次研究之中，观察组患者在咳嗽、喘息、肺哮鸣音以及胸闷等方面的不良症状消失时间明显低于对照组患者，在不良反应发生率上也低于对照组患者，并且差异都较为明显，由此可以看出采用雾化吸入糖皮质激素治疗方式相较于干粉吸入糖皮质激素方式具有更好的治疗效果。

综上所述，采用雾化吸入糖皮质激素的方式治疗长期控制不佳老年哮喘在临床上表现出较好的治疗效果，而且在不良反应发生率上也较低，在临床上具有较大的推广价值。

参考文献：

[1] 张金华.老年患者哮喘长期控制不佳应用雾化吸入糖皮质激素的疗效[J].实用糖尿病杂志，2017，13（06）：22-23.

[2] 苏琼，刘原杰，李宁.糖皮质激素空气压缩雾化及干粉吸入用于老年长期干预不佳哮喘患者的临床疗效观察[J].实用医院临床杂志，2017，14（04）：221-223.

[3] 钟兴峰.雾化吸入糖皮质激素用于长期控制不佳的老年哮喘疗效分析[J].中国药业，2017，26（10）：54-56.

[4] 方华.雾化吸入糖皮质激素治疗老年哮喘长期控制不佳患者的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（13）：104 -105.

[5] 傅艳玲，刘祖洪，陈青华，郭西梅，彭春玲，林永华.雾化吸入糖皮质激素治疗老年支气管哮喘的临床观察[J].当代医学，2013，19（36）：129-130.