羊水过少对母儿的影响及其处理

[摘要]目的：分析羊水过少对于母婴的影响以及处理。方法：我院妇产科收治的孕产妇中选取23例羊水过少的孕产妇作为观察组，另随机选取同期分娩但羊水量正常的23例孕产妇作为对照组。比较两组产妇的分娩方式、产程、出血量以及妊高症、过期妊娠、羊水污染、胎儿窘迫等不良母婴结局的发生率。且当发现羊水污染、胎儿窘迫、胎心异常时，及时进行急症剖官产处理，最大程度保障母婴安全。结果：羊水过少的观察组包括剖官产率、产程、产后出血量均显著高于对照组（P<0.005）。此外观察组过期妊娠、妊高症、胎儿官内生长缓慢、脐带受压、羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良母婴结局的发生率也均显著高于对照组（P<0.05）。结论：羊水过少可提升不良母婴结局的发生风险，为保障母婴健康，应当强化产前检查，加强产程监护，合理选择分娩方式，早发现、早处理。

[关键词]羊水过少；母婴安全；羊水污染；剖官产看；处理；影响

[中圖分类号]R714.46+8

[文献标识码]A

[文章编号]1672-5018（2017）01-289-01

为分析羊水过少对于母婴的影响以及处理，本次研究从近年来于我院妇产科收治的孕产妇中选取23例羊水过少的孕产妇作为观察组，另随机选取同期分娩但羊水量正常的23例孕产妇作为对照组。比较两组产妇的分娩方式、产程、出血量以母婴结局等相关情况进行观察并比较，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院妇产科收治的孕产妇中选取23例羊水过少的孕产妇作为观察组，另随机选取同期分娩但羊水量正常的23例孕产妇作为对照组。其中观察组年龄21-35岁，平均（26.24+2.46）岁。初产妇18例，经产妇5例。孕周37-43周，平均f39.44±0.86）周。对照组年龄21-35岁，平均（26.24+2.46）岁。初产妇17例，经产妇6例。孕周37-43周，平均（39.44±0.86）周。两组孕产妇除羊水量以外，其他一般资料无统计学差异，可比较（P>0.05）。

1.2羊水量诊断

①经B超测量羊水池的最大深度、羊水指数，前者以3em为临界值，后者8era，低于这2个临界值，则为羊水过少。②人工破膜时，羊水流出很少，或未见羊水，则诊断为羊水过少。③产妇自然或剖宫产分娩过程中收集羊水，如果羊水量不足300ml，则诊断为羊水过少。

1.3处理方法

加强产程监护，对胎儿胎心的相关情况进行全程检测，适当拓宽剖宫产指征，当发现羊水污染、胎儿窘迫、胎心异常时，及时进行急症剖宫产处理，最大程度保障母婴安全。

1.3观察指标

选取我院23例羊水过少的孕产妇作为观察组，另随机选取同期分娩但羊水量正常的23例孕产妇作为对照组。比较两组产妇的分娩方式、产程、出血量以及妊高症、过期妊娠、羊水污染、胎儿窘迫等不良母婴结局的发生率。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1分娩相关情况比较

羊水过少的观察组包括剖宫产率、产程、产后出血量均显著高于对照组（P<0.005），具体见表1。

2.2母婴结局比较

观察组过期妊娠、妊高症、胎儿宫内生长缓慢、脐带受压、羊水污染、胎儿窘迫、薪生儿窒息等不良母婴结局的发生率也均显著高于对照组（p<0.05），具体见表2。

3.讨论

羊水过少是胎儿慢性缺氧的典型表现之一，多见于妊娠晚期，和母婴不良结局存在较大关联。为进一步明确羊水过少对于母婴的影响，本次研究就以我院羊水过少病例作为研究对象，开展临床研究，结果显示构成病例为羊水过少孕产妇的观察组阴道分娩率为39.13%，剖宫产率为60.87%，总产程（9.92±2.46）h，产后出血量（259.84+52.46）ml。对照组阴道分娩率为65.22%，剖宫产率34.72%，总产程（8 29±2.01）h，产后出血量（192：72±49.48）m1。此外羊水过少的观察组包括剖宫产率、产程、产后出血量均显著高于羊水量正常的对照组（P<0.005）。此外观察组过期妊娠、妊高症、胎儿宫内生长缓慢、脐带受压、羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良母婴结局的发生率也均显著高于对照组（P<0.05）。由此可见，羊水过少可提升不良母婴结局的发生风险，为保障母婴健康，应当强化产前检查，加强产程监护，合理选择分娩方式，早发现、早处理，最大程度保障母婴安全。