某高专院校临床专业学生营养KAP调查

[摘要] 目的 了解高专院校临床专业学生营养知识、态度及饮食行为状况，为针对医学生开展营养教育提供依据。 方法 采用自编问卷对商丘医学高等专科学校740名临床专业学生进行调查。 结果 学生营养知识平均得分为（9.56±2.47），营养态度平均得分为（21.27±2.27），饮食行为平均得分为（13.08±2.33）。二年级学生营养知识、态度、行为得分及总分均高于一年级学生（P<0.05），女生营养知识、态度、行为得分及总分均高于男生（P<0.05）。 结论 高专临床专业学生营养知识掌握情况较差，具有较好的营养态度，存在不良的饮食行为。因此学校应开展有效的营养教育，丰富学生的营养知识，帮助学生培养良好的饮食行为习惯。

[关键词] 营养调查;知识态度行为;医学生

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）10（a）-0109-03

Nutrition KAP Survey on Students in Clinical Major in Some College

ZHU Zi-ye1，2， HAN Ping1， FANG Ming2

1.School of Public Health， Zhengzhou University， Zhengzhou， Henan Province， 450001 China;2.Shangqiu Medical College， Shangqiu， Henan Province， 476000 China

[Abstract] Objective To know the conditions of nutrition knowledge， attitude and eating behavior of students in clinical major in some college and provide basis for carrying out the nutrition education for medical students. Methods 740 cases of students in clinical major in Shangqiu medical college were surveyed by the self-made questionnaire. Results The average scores of nutrition knowledge， nutrition attitude and eating behavior of students were respectively（9.56±2.47） marks， （21.27±2.27） marks and （13.08±2.33） marks， and the nutrition knowledge， attitude， behavior scores and total score in sophomores were higher than those in freshmen P<0.05， and the nutrition knowledge， attitude， behavior scores and total score in female were higher than those in male， P<0.05. Conclusion The mastery condition of nutrition knowledge in the students in clinical major in medical college is worse， but the nutrition attitude is better with adverse eating behavior， therefore， the college should carry out the effective nutrition education thus enriching the nutrition knowledge of students and help students develop a good eating behavior habit.

[Key words] Nutrition survey; Knowledge attitude behavior; Medical student

大学生是国之栋梁，其身体素质的好坏直接关系到祖国的未来。大学阶段是生长发育的最后阶段，此阶段的营养状况对于大学生现在及将来的身体素质有着至关重要的影响。高专临床医学专业学生是未来开展基层医疗服务的主力军，肩负着面向广大群众开展健康教育的重要任务，对社区人群的饮食行为习惯起着引导作用。因此，他们自身的营养知识、态度及行为（营养KAP）不仅对自身，对广大群众的营养状况也有着重要影响。为了解高专临床专业学生的营养知识、态度及行为现状，发现存在的主要问题，改进营养知识教育模式，提高其营养知识水平，改善其营养状况，对商丘医学高等专科学校的740名学生进行了营养KAP调查，现报道如下。

1  对象与方法

1.1  研究对象

采用整群随机抽样的方法，在商丘医学高等专科学校一、二年级临床医学专业学生中分别抽取三个班级，共783人。发放自编调查问卷783份，回收问卷761份，回收率为97.2%，有效问卷740份，合格率为97.2%。其中一年级368份，二年级372份，男生357份，女生383份。

1.2  调查方法

根据《中国居民膳食指南》，借鉴国内类似研究[1]，经研究小组讨论及专家评定，确定调查问卷内容。问卷包括一般情况、营养知识、态度及饮食行为4个部分。营养知识部分共12题，答对1题计1分，答错或未答计0分;态度及饮食行为部分各8题，按选项A、B、C、D分别计0、1、2、3分。调查问卷设计完成后，由6名营养学专家进行评审，专家们一致认为问卷的内容效度好。在研究对象中随机抽取30人进行预调查，并于两周后用相同问卷再次进行调查，测得两次总分的相关系数r=0.58，由此可见调查表的信度较好。正式调查时，由经过培训的调查员现场发放问卷并说明填写方法，调查对象自行填写完毕后现场交回。

1.3  统计方法

采用Epidata3.1程序建立数据库，双人双机同时录入数据。数据经核查后，导入SPSS19.0进行统计分析。采用t检验分析不同年级、不同性别的学生营养知识、态度、行为得分有无统计学差异，显著性水准α=0.05。

2  结果

2.1  营养知识

部分调查对象在每天食盐摄入量、膳食纤维可预防的疾病、三餐能量比、痛风不易过多食用的食物及《中国居民膳食指南》内容等营养知识方面认识不足，回答正确率均在80%以下，见表1。

调查对象营养知识平均得分为（9.56±2.47）。由表2可见，不同年级学生的营养知识得分差异有统计学意义（t=5.722，P<0.05），二年级平均得分高于一年级。由表3可见，不同性别的调查对象营养知识得分差异有统计学意义（t=3.748，P<0.05），女生平均得分高于男生。

2.2  营养态度

调查对象营养态度平均得分为（21.27±2.27）。由表2可见，不同年级学生的营养态度得分有统计学差异（t=3.294，P<0.05），二年级平均得分高于一年级。由表3可见，不同性别的调查对象营养态度得分差异有统计学意义（t=4.670，P<0.05），女生平均得分高于男生。

99.1%的调查对象认为合理营养对疾病的防治有重要作用，97.3%的调查对象认为早餐对于健康很重要，92.6%的调查对象认为三餐定时定量有必要，90.5%的调查对象认为进餐时细嚼慢咽有必要，91.6%的调查对象认为日常饮食有必要摄入多种多样的食物，88.1%的调查对象对营养知识表示感兴趣，87.9%的调查对象认为有必要向周围群众宣传营养知识，84.9%的调查对象认为有必要开设营养学相关课程。

2.3  饮食行为

调查对象饮食行为平均得分为（13.08±2.33）。由表2可见，不同年级学生的饮食行为得分差异有统计学意义（t=2.758， P<0.05），二年级平均得分高于一年级。由表3可见，不同性别的调查对象饮食行为得分差异有统计学意义（t=2.419，P<0.05），女生平均得分高于男生。

81.3%的调查对象在购买食品时注意查看保质期，21.6%的调查对象购买食品时注意查看包装上的食物配料表及营养成分表，19.7%的调查对象有偏食挑食的习惯，50.4%的调查对象会在临睡前吃东西，34.6%的调查对象会用零食代替正餐，83.7%的调查对象不能每日食用水果，其中有39.6%的调查对象水果的食用频率小于3次/周，86.9%的调查对象不能每天食用奶类食品，其中有43.8%的调查对象奶类食品的食用频率小于3次/周，28.2%的调查对象不能每天吃早餐，其中有13.4%的调查对象早餐的食用频率小于5次/周。调查对象不吃早餐的主要原因是起床晚没时间吃早餐。80.1%的调查对象经常在学校食堂购买早餐，16.3%的调查对象经常在学校外的路边摊位购买早餐，3.6%的调查对象经常在超市购买早餐。

3  讨论

3.1  医学高专学生营养KAP

调查结果显示，商丘市医学高专临床专业学生营养知识掌握程度一般，与其他地区的调查结果相符[2-4]，由此可见高校有必要加强营养教育。学生营养态度得分较高，多数学生愿意了解更多的营养知识，也愿意向周围群众宣传营养知识，这为营养教育的开展提供了较好的态度基础。但饮食行为得分显示学生饮食行为存在较多问题：多数学生购买食品时不查看包装上的食物配料表及营养成分表，不关注所选食品的营养构成;多数学生食用水果、奶类食品频率偏低，易导致多种维生素、矿物质摄入不足;虽多数学生认为早餐对于健康很重要，但仍有28.2%的调查对象不能保证每天吃早餐，这种行为可导致大脑供能不足从而影响学习效率，长期不吃早餐还易导致营养不良、胆囊炎等健康问题出现;16.3%的调查对象选择在卫生质量较差的路边摊位购买早餐，这种行为存在健康隐患，易增加食源性疾病发病风险，3.6%的调查对象选择在超市购买饼干、面包、饮料等食品作为早餐，食物较单一，营养不够全面。针对学生存在的主要饮食行为问题有必要加强营养教育。

二年级学生营养知识、态度及行为得分均高于一年级学生，分析其原因可能是二年级学生在本学期学习了《营养与膳食》这门课程，比较全面地了解了营养知识，知识的积累能帮助他们建立积极、正确的信念与态度，进而改变不良的饮食行为。女生营养知识、态度及行为得分均高于男生，可能是因为女生更关注自身健康，对营养知识更加重视，能够主动从多渠道获取营养知识，坚持养成良好的饮食行为习惯。

3.2  营养教育

营养教育是一个从传授营养知识到改变人们不良饮食行为的过程[5]。调查结果显示，开设营养学课程的确能增加学生的营养知识，改善其饮食行为，但是效果依然有待提高。由此可见，营养课程教育模式需要改善，在教学中应多列举贴近生活的实际案例，结合常见的营养相关疾病与学生饮食行为中存在的常见问题进行系统全面地教育。除了开展营养学课程，还可通过在宣传栏张贴营养知识宣传海报、举办营养知识竞赛等多种形式，扩充学生营养知识、提高健康认知积极性、养成良好的饮食行为习惯。此外在调查中发现，多数学生对通过微信平台获取营养知识这种新型营养宣传形式感兴趣，因此学校可开设微信公众号，面向学生定期发送贴近生活的营养知识并搭配趣味图片开展营养宣传。

由此次调查可见，高专临床专业学生营养知识掌握情况较差，具有较好的营养态度，存在不良的饮食行为。因此学校应加强开展有效的营养教育，丰富学生的营养知识，帮助学生培养良好的饮食行为习惯，从而为社会培养更多全面的医学人才。

[参考文献]

[1]  黄润平，自编护理人员膳食营养知-信-行的评价及初步应用[D].郑州：郑州大学，2014.

[2]  束莉，马嬿，赵文红，等.某医学院校大学生营养知识、态度及饮食行为调查[J].蚌埠医学院学报，2014（5）：637-639.

[3]  张雪莹，秦立强，王晓莺，等.苏州市大学生的营养知识态度及食物选择调查[J].中国学校卫生，2014，35（3）：356-359.

[4]  徐上知，付蕾，牛冰，等.石河子大学学生膳食营养知识态度行为[J].中国学校卫生，2013，34（11）：1306-1308.

[5]  杨晓虹，黄晓明，马小菊，等.某卫生学校医学生营养知识-态度-行为调查[J].现代预防医学，2007，34（16）：3139.

（收稿日期：2016-07-04）