病房管理小组在糖尿病护理管理质量提升中的应用研究
[摘要] 目的 病房管理小组在糖尿病护理管理质量提升中的应用及其发挥的作用。方法 选择该院自动报名参与此次研究的54例专科护理人员开展培训并组成病房管理小组，为医院的糖尿病患者提供护理服务。于治疗前后分别观察并记录非糖尿病专业护理人员培训前后对糖尿病知识及护理技能掌握情况，比较观察组护理前后患者的治疗依从性。 结果 经过病房管理小组培训后，患者在饮制控制、坚持运动、健康课程的参与、用药控制和出院指导等就诊达标率，与治疗前的比较差异明显。结论 非糖尿病专业护理人员培训前后对糖尿病知识及护理技能掌握情况，培训后比培训前有很大的提高。病房管理小组在糖尿病护理管理中的应用可以有效提高糖尿病护理管理质量、护理工作效率和患者的生活质量。
[关键词] 病房管理小组；护理；自我管理；糖尿病
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）09（b）-0133-03
[Abstract] Objective To research the application and its application effect of ward management group in the improvement of diabetes nursing management quality. Methods 54 cases of specialty nursing personnel participating in this research actively in our hospital were selected for training and composed the ward management group， and the patients with diabetes were provided with nursing service， the mastery degree of diabetes knowledge and nursing skill of non-diabetes professional nursing staff before and after training were respectively observed and recorded before and after treatment， and the treatment compliance of patients before and after nursing was compared and observed. Results After training of ward management group， the differences in the dieting control， regular exercise， participation in healthy course， medication control and discharged guidance and other diagnosis standard-reaching rate before and after treatment were obvious， in addition， the mastery degree of diabetes knowledge and nursing skill of non-diabetes professional nursing staff after training were greatly improved compared with those before training. Conclusion The application of ward management group in the improvement of diabetes nursing management quality can effectively improve the diabetes nursing management quality， nursing work efficacy and quality of life of patients.
[Key words] Ward management group； Nursing； Self-management； Diabetes
DM（Diabetes mellitus， 糖尿病）是一种代谢性疾病[1]，目前已经引发继肿瘤以及心血管疾病之后又一严重危害人类健康的全球性公共卫生问题。医院专科护士对糖尿病知识的掌握和具体护理操作对于改善患者的治疗效率，提高患者护理的依从性，控制血糖，减少并发症等具有一定的作用。我院近几年采用病房管理小组的模式来促进糖尿病护理管理质量的提升，取得了明显效果，现将详细情况整合报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院自动报名参与此次研究的54例专科护理人员为对象，所有研究对象均已获得护士资格证并且有着丰富的临床护理经验。其中男20例，女34例。年龄在21～34岁，平均年龄为（28.2±2.7）岁。48名为专科学历，6名为本科学历。
1.2 研究方法
对以上54例护理人员开展培训并进行考核，具体包括向护士详细讲解糖尿病的相关基本知识、检查与治疗方法、并发症的预防、胰岛素的注射、血糖的检测以及心理护理的实施等，培训结束后由护士长统一进行考核，考核通过后即组成病房管理小组，具体为设立组长1名，副组长5名，组员48名，共同组成糖尿病病房管理小组，采用病房管理小组模式分别为医院的糖尿病患者提供护理服务。
通过闭卷的方式对糖尿病小组成员在培训前后的空腹血糖正常值、血糖监测时间、血糖监测方法、低血糖值、处理低血糖、胰岛素静脉滴注护理、血糖仪使用、血糖试纸的使用、常用胰岛素的注射部位和专用胰岛素注射器使用等技能知识进行考察。对饮制控制、坚持运动以及健康课程的参与情况进行调查。
2 结果
2.1 非糖尿病专业护理人员培训后治疗依从性的比较
在饮制控制、坚持运动、健康课程的参与、用药控制和出院指导等方面，患者来医院就诊前的达标率分别为80.0%7、4.3%、79.2%、32.1%和12.8%，在该院病房管理小组的护理干预下，患者的达标率分别提高到了92.8%、88.6%、51.4%，98.3%和63.5%。对比检验的详细情况见表1所示。
2.2 非糖尿病专业护理人员培训前后对糖尿病知识及护理技能掌握情况
见表2 所示，糖尿病小组成员在培训前后比较，空腹血糖正常值、血糖监测时间、血糖监测方法、低血糖值、处理低血糖、胰岛素静脉滴注护理、血糖仪使用、血糖试纸的使用、常用胰岛素的注射部位和专用胰岛素注射器使用等技能知识，培训后比培训前有很大的提高，差异有统计学意义（P<0.01）。
3 讨论
糖尿病主要由胰岛素生物学作用或者胰岛素分泌缺陷所引起，患者需要终生接受治疗，因此生活质量受到严重影响[2]。该病的发病率正在呈现快速上升的趋势，根据世界卫生组织的统计[3]，到2025年，全世界的糖尿病患者人数将会增加到3.33亿。同时现在很多糖尿病病人逐渐选择住院治疗的方式来控制血糖含量，在这样的形势下，如何利用较少的医院人力资源最大限度地发挥糖尿病的护理效果、促进护理质量的提升已经成为临床糖尿病的护理工作中的重点研究课题[4-5]。
糖尿病病房管理小组的成立让糖尿病患者的住院治疗有了更加全面的照顾，管理小组成员通过培训来提高自身的专业知识，促进整体管理水平的提升[6]。同时在培训过程中，各成员之间更加了解，因此管理工作开展起来彼此之间更有默契，因此相应的护理工作更加系统化与规范化[7-8]，工作效率得到提升，医院糖尿病护理管理质量自然就会得到提升。相应的，糖尿病患者的护理效果就会提高。该次研究中，在饮制控制、坚持运动、健康课程的参与、用药控制和出院指导等方面，患者来医院就诊前的达标率分别为80.0%7、4.3%、79.2%、32.1%和12.8%，在该院病房管理小组的护理干预下，患者的达标率分别提高到了92.8%、88.6%、51.4%，98.3%和63.5%。
糖尿病护理小组的成立对于规范糖尿病的护理技能培训有很重要的作用，具体培训内容有空腹血糖正常值、血糖监测方法、处理低血糖、胰岛素静脉滴注护理、血糖仪使用、常用胰岛素的注射部位和专用胰岛素注射器使用等技能知识[9-10]，该文的实验表明，上述技能在培训后明显提升，培训前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
总之，糖尿病护理小组对于非糖尿病专科护理人员开展护理技能培训，帮助患者普及糖尿病知识，控制血糖，提高糖尿病患者生活质量具有重要意义。
[参考文献]
[1] 刘雪彦.糖尿病联络护士专科护理管理行为量表的研制及应用[D].暨南大学，2013.
[2] 伍淑文，许红璐，郑瑞玉，等.病房管理小组在护理质量管理中的作用[J].现代临床护理，2010，9（15）：60-62.
[3] 陈伟婉，潘红英.科级质量管理小组在提高护理质量中的作用[J].中医药管理杂志，2013，1（28）：103-104.
[4] 白昆霞，潘桂琼，谭丽君，等.糖尿病护理小组开展专科护理服务实践与效果[J].现代医院，2013，4（15）：94-97.
[5] 熊学勤，罗碧霞，郑晓玲.糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用[J].西部医学，2013，7（20）：1095-1097.
（收稿日期：2016-06-17）
