双向评价体系应用于精神科临床护理带教的效果分析

[摘要] 目的 探究双向评价体系应用于精神科护理带教中的教学效果，探究其应用实际意义。方法 选择2016年1—10月该院精神科护理生100名作为研究对象，按照随机分组的方式将其分为对照组和实验组，每组中各50例护士生；对照组患者采用传统带教模式；实验组患者采用双向评价带教模式进行带教，带教完成后对两组护士生的考核评价进行对比，判断两组护士生的带教成果。结果 实验组护士生理论知识以及实践操作评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 传统带教虽然能够在一定程度上提高护士生的知识水平和实践操作技能，但双向评价体系更加有利于精神科护士生快速掌握护理理论知识和实践操作技巧，不仅有利于提高护理生的知识水平，还能帮助教员意识到教学过程中存在的问题，从而提高教学质量。

[关键词] 双向评价；精神科；临床护理带教；效果分析

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）07（b）-0080-02

[Abstract] Objective To study the effect of two-way evaluation system in the clinical nursing teaching in the department of psychiatry and study the practical significance. Methods 100 cases of nursing students in our hospital from January to October 2016 were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group and the experimental group respectively adopted the traditional teaching method and two-way evaluation system， and both groups were evaluated after examination and the teaching effect of the two groups was determined. Results The theoretical knowledge and practice operation score in the experimental group were obviously higher than those in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The traditional teaching can improve the knowledge level and practice operation skill of student nurses but the two-way evaluation system is more conducive to the rapid mastery of nursing theoretical knowledge and practical operation skill of student nurses， and it can not only help improve the knowledge level of student nurses but also help teachers master the problems in the teaching course thus improving the teaching quality.

[Key words] Two-way evaluation； Department of psychiatry； Clinical nursing teaching； Analysis of effect

臨床护理带教是提高护理生知识水平和实践技能的重要教学内容。随着医学条件的不断发展，患者对护理人员的要求也在不断提高，所以，完善带教工作的质量，提高教学水平，是现代临床护理带教的主要研究内容[1]。双向评价体系具有多层次、多视角、双向性的特点，从学生的自我确认入手，是一种能够适应现代护理工作的教学模式[2]。精神科护理工作的对象主要是患有各类精神疾病的患者，其中包括许多思维紊乱以及行为怪异的患者，有可能会对自身或社会造成威胁[3]，所以护理人员在进行学习时，需要在十分真实的状况下了解精神科病人的常规护理方式以及行为模式，在保护自身的同时也能够对精神疾病患者的行为进行一定的控制，才能提高其护理工作效率。所以2016年1—10月该次研究采用双向评价带教的方式对护理生进行带教，取得了一定的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院精神科护理生100名作为研究对象，按照随机分组的方式将其分为对照组和实验组，每组50名护生；对照组患者采用传统带教模式；实验组患者采用双向评价带教模式进行带教。对照组中学生年龄19～21岁，平均年龄20岁；实验组中学生年龄18～21岁，平均年龄20岁。所有学生在一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组学生采用传统带教方式进行教学，教师对学生进行知识讲授，并解答学生在学习中遇到的问题。而实验组学生采用双向评价方法进行带教，具体方法如下。

1.2.1分组 首先，教师按照学生的成绩、性格、学习方式和学生自愿的原则对学生进行分组，并保证在小组中都存在学习成绩较差、中等、优秀3个层次的学生，同时每个小组中都有性格内向的学生和性格外向的学生，教师可以对其进行一定的协调。

1.2.2 培训 教师在开始教学前，对所有学生讲解在教学过程中可能会遭遇的患者意外状况进行教育，并教导学生应急防御措施，并将教学的主要目的和理论背景告知学生，并强调带教过程中的注意事项，对小组中的每个学生进行指导，使学生能够完成具体的教学内容，并将知识和理论实践结合起来。

1.2.3 课前准备 教师在教学开始前应当对课程教学内容进行备课，并根据教学目的和教学内容选择更加具有代表性和教育性的临床真实病例，要求符合学生的知识水平，且病症要典型并具有代表性。在教学开始前对各个小组成员分配任务，为了保证每个学生都有得到锻炼的机会，应当在教学前做好任务分配以及调整够工作。在课程开始前一周预先告知学生，并将病例发送给学生，指导每个小组根据病例内容做好准备工作，而教师在此期间需要对学生进行适当引导，对一些难以理解的内容进行讲解，帮助学生更好地认识到病例内容。

1.2.4 带教学习 在带教过程中教师应当根据学生的知识水平，使学生进入情景中，做好护士与患者关系，对患者的资料进行详细的搜集，以及对其进行初步的病情缓解护理，真正做到对患者有所关心，对患者的心理焦躁情况进行安抚。而对于临床中一些病理症状、体征，教师可以利用媒体的方式对患者病情进行呈现，使学生对病理特征有初步的认识。

1.3 评价指标

完成一学期教学后，将实验班与对照班的精神科护理期末考试成绩进行比较。试题由校方统一出具。对各个班级的学生发放学习情况调查问卷，使学生对教学方式的效果和对自身综合素质的提高进行评价，采用不记名方式进行记录。

1.4 统计方法

数据以SPSS 18.0统计学软件分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

根据期末考试成绩来看，两组学生的考试成绩均为正态分布，两组成绩差异有统计学意义（P<0.05），实验班成绩明显优于对照班，详细结果见表1。

3 讨论

兴趣是学习最好的老师，所以教师在进行教学时，应当带领学生进入合理的护理情景，选择较为典型的病例作为教学材料，使精神科护理中较为抽象的理论具体化、直观化，从而提高学生对教材的认识和对知识的理解程度，同时，采用双向评价带教教学时，还可以帮助教师突出教學难点，提高教学水平[4]。同时在学生进入到真正的护理人员的角色中，能够充分激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性，使课堂教学气氛更加活跃，从而实现事半功倍的效果[5]。

在教学过程中，学生想要在科室中完成良好的双向评价带教，就需要在课前利用图书馆、网络等工具对资料进行收集，这就培养了学生的自主学习能力，而双向评价带教可以带领学生以及教师主动参与到学习中来，从而能够培养学生的沟通能力和团队合作能力[6]。教师在教学过程中应当给予学生适当的指导，鼓励学生积极探索，积极发言，培养学生的创新意识和创造能力。

该次研究结果显示，实验组护士生理论知识以及实践操作评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。而试验结果表明，传统带教虽然能够在一定程度上提高护士生的知识水平和实践操作技能，但双向评价体系更加有利于精神科护士生快速掌握护理理论知识和实践操作技巧，不仅有利于提高护理生的知识水平，还能帮助教员意识到教学过程中存在的问题，从而提高教学质量。

综上所述，双向评价带教在带教中进行普及，取得了良好的教学效果，可以有效提高学生的知识水平和实践操作能力，还能够锻炼学生在临床上的综合素质，从而培养出优秀的护理人才。对于教师来说，这是一项全新的教学手段，需要结合以往的应用经验和理论知识，才能发挥其作用。

[参考文献]

[1] 何少玲，曾令琼，胡平，等.双向评价体系在神经内科临床护理带教中的应用[J].中华医学教育探索杂志，2014，13（5）：534-537.

[2] 吴敬梅.双向评价体系在精神科临床护理带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（17）：117-118.

[3] 程秀娟.双向评价体系在产科护理带教中的应用[J].中国高等医学教育，2014（10）：82-83.

[4] 曲虹，孟威宏，周丽娟，等.MBO管理法在神经外科临床护理带教中的应用研究[J].护士进修杂志，2013（21）：1931-1933.

[5] 张传红.临床护理带教问题及对策[J].中国组织工程研究，2014（z1）：257-258.

[6] 王洪，窦海川，辛翠娟，等.护理带教管理体系在临床实习中的应用[J].中国全科医学，2010，13（z1）：100-101.

（收稿日期：2017-04-13）