精神科护理中人性化护理的应用效果研究
DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.19.050
[摘要] 目的 研究人性化护理管理在精神科护理中的应用效果。方法 选取该院自2013年2月—2015年2月间收治的160例精神病患者，对其进行随机分组，分为对照组（n=80）和观察组（n=80），对照组采用常规方法进行护理，观察组在对照组基础上给予人性化护理管理，比较分析两组患者的治疗效果。结果 分组护理后，观察组的优良率明显高于对照组（P<0.05）；IPROS指标评价：观察组各项指标均显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。满意度：观察组患者满意度为93.75%，对照组患者满意度为85.00%，则观察组满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 人性化护理管理不仅可以改善患者的临床指标，而且对于护理优良率明显高于常规护理，人性化护理管理可以有效改善患者的满意度，由此可见，采用人性化护理在临床上值得推广。
[关键词] 精神科；人性化护理；康复疗效评定量表
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）07（a）-0050-03
随着人权被世界各国越来越重视，人性化理念逐渐在生活中得以体现[1]。精神科患者属于特殊人群，由于其身体缺陷在生活中难以自己照顾自己，护理过程中要求护理人员投入更多关心。患者家属对于护理质量的要求越来越高，院方也应该积极提升护理水平，将人性化护理管理应用于护理工作中，这对于构建良好护患关系具有积极推动作用。通过人性化护理管理来加强医院护理质量，为患者提供更加优良的护理质量，为确保患者健康恢复提供重要支持。选取该院自2013年2月—2015年2月间收治的160例精神病患者进行分组研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院自2013年2月—2015年2月间收治的160例精神病患者，观察组80例患者，男42例，女38例，年龄最小20岁，最大60岁，平均年龄为（41.2±10.3）岁，其中先天性智障22例，后期精神失常58例；对照组80例患者，男41例，女39例，年龄最小21岁，最大65岁，平均年龄为（42.5±10.7）岁，其中先天性智障21例，后期精神失常59例。两组患者的性别、年龄以及患病原因均无显著性差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：①所选取患者经过诊断，均为精神患者；②患者没有严重的行动障碍或者肢体残疾；③患者均为2013—2015年间入院。
排除标准：①患者基本资料不全者；②具有严重危险倾向者；③家属不同意参与调查者。
1.2 方法
对照组给予精神科患者日常护理：①营造良好环境。一般精神科患者对于环境比较敏感，一些环境变化或者病房中的某个物件均可引发患者出现狂躁情绪，因此护士应按照患者需求做出环境调整，为患者创造温馨住房环境。②加强沟通开展个性化护理。由于精神科患者的发病原因不一，护理时应针对不同患者给予个性化护理，与患者进行沟通增强相互信任和了解。然后为患者提供针对性护理，给予心理安慰，纾解其烦躁情绪，保持患者情绪稳定。③给予情感支持。精神科患者情绪极不稳定，护理时应多给予患者情感支持，让患者家属多来探望，使得患者从家属处获得更多情感支持，维持其稳定治疗。
观察组给予人性化护理管理：①加强患者心理沟通。心理护理应从多方面着手，顺应患者的思想意识，给予患者心理支持。如，精神病患者提出要求，护士应视情况满足其要求，尽量顺应患者的要求，不能够采取强制性措施。护士长应积极与护士进行沟通，了解护士的内心情况，然后加强护士管理关心护士的工作和生活，通过加强护士的管理来促进护士在工作中更好工作。通过心理沟通护士长与护士达成思想情感交流，然后护士与患者之间进行沟通，进而提升护士的护理质量。从根本上解决精神科患者的思想问题，使得患者能够静下来接受治疗。②健康宣教。人性化护理管理离不开健康宣教，无论是对护士还是对患者均要进行健康宣教。由于精神科护士的工作特殊性，其在工作过程中面临着非常巨大的压力，这些压力会对护士的情感思想产生负面影响。因此在人性化管理中也应该对护士进行健康宣教，定期对护士进行思想教育，缓解护士的紧张情绪。对于患者进行人性化管理则主要缓解精神科患者存在着精神障碍，健康宣教主要对患者家属，告知家属护理过程中的注意事项。护士在护理过程中为患者和家属提供满意的护理服务。③人性化互动管理。护士长定期召开护士工作会议，对现阶段的工作进行部署，并且对工作过程中的不良问题提出来警醒护士人员，当然在工作会议中更多是对护士的先进事迹和优秀表现进行鼓励和奖赏。让护士在护理精神病患者过程中能够继续保持高度的责任心和爱心，促进护理人性化工作落实。对于患者进行人性化护理管理中护士应做到与患者进行多做相互交流互动，让患者感受到护士的热情服务，通过互动活动建立起良好的护患关系，从根本上提升护理质量，让患者感受到护士的真挚护理。④合理排班。根据医院情况，对精神科护士进行合理排班，排班过程中要合理搭配，尽量做到年资高搭配年资低护士，男护士搭配女护士，反应敏捷者搭配反应迟钝者，与患者沟通良好者配对与患者沟通稍微木讷者。护士通过合理排班，使得其在工作过程中能够做到相互补足和学习。通过合理排班让护士在处理护患关系和处理临床紧急问题时，能够灵活自如。展现护士人员的专业表现，让患者及其家属放心地将患者安置在医院进行护理治疗。
1.3 评价指标
护理效果评价：护理效果分为优、良、差三个等级，其中优：患者家属无投诉，患者护理过程中未出现安全事故，病情稳定控制；良好：患者家属基本满意，患者护理过程中偶有不安全小问题，病情有起伏；差：患者家属投诉，患者护理出现安全问题，病情无好转。
IPROS（康复疗效评定量表）：量表评价分为生活能力、社会能力、兴趣爱好以及个人卫生四个方面，每个方面满分100分，分数越高患者康复效果越佳[2]。
满意度评价：满意度评价通过调查问卷方式进行统计分析，一共发放调查问卷160份，回收160份，回收率100%，有效率100%。满意度=满意例数/分组例数x100%。
1.4 统计方法
该研究的数据均采用SPSS 18.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异性有统计学意义的标准。
2 结果
分组护理后，观察组评价优40例，评价良36例，差4例，优良率为95.00%；对照组评价优36例，评价良31例，差11例，优良率为86.25%，则观察组的优良率明显高于对照组（P<0.05）；IPROS指标评价：观察组的IPROS的综合评分为（80.5±5.6）分，对照组综合评分为（61.5±5.3）分，利用t检测，t=22.04，P=0.00。则观察组各项指标均显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。满意度：观察组患者满意75例，则满意度为93.75%，对照组患者满意例数为68例，满意度为85.00%，则观察组满意度显著高于对照组（P<0.05）。
3 讨论
精神科患者作为社会的弱势群体，比较容易受到他人的歧视。护理过程中护士应摆正心态，耐心与患者进行沟通，建立良好的护患关系，护理中积极帮助患者纾解烦躁情绪，安抚患者。精神科属于一个特殊科室，护理过程中应注意护理安全，不仅要防止患者精神失常做出过激行为，而且还应做好对患者的保护，为患者提供安全温馨护理环境[3]。
人性化护理作为新时期一种新型的护理方式，可以说是整个护理的关键[4]。通过人性化护理可以不断提高护士基本专业技能和护理质量，从而更加有利于对患者的护理。通过实施人性化护理管理，让护士始终坚持以患者为中心的护理理念，坚持提高护理质量为核心，以患者的满意度为主要目标[5]。在护理过程中护士化消极为积极，主动关心和体贴患者，耐心做好解释工作，及时与患者极其家属沟通，建立起良好护患关系。人性化护理管理主要针对两个方面，一是针对护士进行人性化护理管理，二是对患者进行人性化护理支持。通过对护士进行人性化护理管理其实质就是使得护士在精神科的特殊岗位上能够坚持自我，始终以患者为护理中心，耐心细致为患者提供满意护理服务[6]。
从该院结果来看，观察组采用人性化护理其护理优良率达到了95.00%，明显高于对照组的86.25%，可见人性化护理效果比较显著。而针对患者进行IPROS评价，观察组的平均综合指标分显著高于对照组，表明患者在护理过程中生活指标得以改善，生活质量得以提升。
从护理满意度上看，观察组的护理满意度达到了93.75%，明显高于对照组的85.00%。由此可见，观察组采用的人性化护理管理模式对于提升患者护理满意度效果更加明显。更说明对于护士开展人性化护理管理的同时可以促进护士在护理过程中给予患者人性化护理。
综上，人性化护理不仅可以改善患者的临床指标，而且护理优良率明显高于常规护理，由此可见，采用人性化护理在临床上值得推广。通过开展人性化护理管理对于改善患者护理满意度具有明显效果。
[参考文献]
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（收稿日期：2016-04-27）
