膝关节镜下半月板修复患者的临床护理要点研究
【摘 要】目的：探讨膝关节镜下半月板修复患者的临床护理要点。方法：选取2016年1月-2017年7月膝关节镜下半月板修复患者88例根据护理方法分组。对照组用传统流程护理，观察组实施整体护理干预。比较两组半月板修复护理满意度；手术修复配合度、修复过程生理应激和焦虑应激；护理前后患者功能独立性指标、生活质量指标。结果：观察组半月板修复护理满意度高于对照组，P<0.05；观察组手术修复配合度、修复过程生理应激和焦虑应激优于对照组，P<0.05；护理后观察组功能独立性指标、生活质量指标优于对照组，P<0.05。结论：膝关节镜下半月板修复患者的整体护理可显著提高患者手术配合度，减轻不良身心应激状态，改善其功能独立性和生活质量，提高满意度。
【关键词】膝关节镜；半月板修复患者；临床护理要点
研究显示，膝关节镜下半月板修复患者对手术存在未知感和恐惧感，常可伴发术中焦虑和不配合，且增加了并发症风险，需加强护理[1]。本研究选取2016年1月-2017年7月膝关节镜下半月板修复患者88例根据护理方法分组，分析了膝关节镜下半月板修复患者的临床护理要点，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2017年7月膝关节镜下半月板修复患者88例根据护理方法分组。观察组男28例，女16例；年龄22-78岁，平均（54.12±2.24）岁。外侧半月板损伤的患者有 19 例， 内侧半月板损伤的患者有 25例。对照组男29例，女15例；年龄21-78岁，平均（54.18±2.21）岁。外侧半月板损伤的患者有 20 例， 内侧半月板损伤的患者有 24例。两组一般资料无明显差异。
1.2方法
对照组用传统流程护理，观察组实施整体护理干预。①心理护理。给予患者介绍膝关节镜下半月板修复知识，使其树立治疗信心，并介绍康复较好的膝关节镜下半月板修复案例，消除患者恐惧感和抵触感。②康复护理。术后给予患者康复训练指导，一般1-3天可开始肌力训练，主要包括踝关节训练、股四头肌等长舒缩运动、直腿抬高訓练和下床活动。在术后3-10天开始膝关节活动训练，包括仰卧屈膝、仰卧悬吊、坐位主动伸屈膝、持续被动运动和下床活动。③生活护理。给予患者术后丰富营养食物，改善机体功能，积极减少并发症的发生。嘱咐患者多休息，避免劳累，定期复查。
1.3观察指标
比较两组半月板修复护理满意度；手术修复配合度（得分和配合度之间为正相关，0-100分，越高越好）、修复过程生理应激和焦虑应激；护理前后患者功能独立性指标（用FIM评估，分值越高越好[2]）、生活质量指标（实施SF-36量表[3]评价）。
1.4统计学方法
SPSS15.0统计，`x±s为计量资料并作t检验，%表示计数资料作χ2检验，P<0.05显示差异显著。
2 结果
2.1两组半月板修复护理满意度相比较
观察组半月板修复护理满意度高于对照组，P<0.05。
2.2护理前后功能独立性指标、生活质量指标相比较
护理前两组功能独立性指标、生活质量指标相近， P>0.05；护理后观察组功能独立性指标、生活质量指标高于对照组，P<0.05。见表2
2.3两组手术修复配合度、修复过程生理应激和焦虑应激相比较
观察组手术修复配合度、修复过程生理应激和焦虑应激优于对照组，P<0.05，其中，观察组手术修复配合度、修复过程生理应激（心率水平）和焦虑应激优于对照组，P<0.05。见表3.
3 讨论
膝关节镜下半月板修复护理中，实施整体护理是对传统护理的一种改进和创新，其克服传统护理的缺陷，实现对患者的心理护理和早期康复训练，有助于减轻患者不良心理应激，并在术后早期通过康复训练积极预防关节僵硬和肌肉萎缩的发生，最大限度提高半月板功能，改善术后生活质量[4-5]。
本研究中，对照组用传统流程护理，观察组实施整体护理干预。结果显示，观察组半月板修复护理满意度高于对照组，P<0.05；观察组手术修复配合度、修复过程生理应激和焦虑应激优于对照组，P<0.05；护理后观察组功能独立性指标、生活质量指标优于对照组，P<0.05。
综上所述，膝关节镜下半月板修复患者的整体护理可显著提高患者手术配合度，减轻不良身心应激状态，改善其功能独立性和生活质量，提高满意度。
参考文献：
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