自我护理对下肢骨折后行外固定支架患者术后感染率及住院时间的影响分析

【摘 要】目的：探讨自我护理对下肢骨折后行外固定支架患者术后感染率及住院时间的影响。方法：选取84例下肢骨折后行外固定支架治疗的患者进行分组实验探讨。给予自我护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组42例患者。结果：观察组自我护理知识掌握率均高于对照组，观察组术后感染率低于对照组，且住院时间短于对照组，数据差异均显著（P<0.05）。结论：临床对下肢骨折患者行外固定支架手术治疗的同时，配合自我护理干预，可有效降低术后感染率，缩短住院时间，且能够提高患者自我护理知识水平，方案值得推广。

【关键词】下肢骨折；外固定支架手术；自我护理；住院时间

骨折外固定支架手术临床骨科常用的治疗方法，该技术的特点是操作简单，能够对骨折处进行牢固固定，易于观察骨折修复等，应用范围越来越广泛，但研究发现，也存在不足之处：治疗过程中，易引发针道感染，影响患者的恢复[1]。所以，加强科学的护理干预措施非常关键。本组实验特意选取84例下肢骨折后行外固定支架治疗的患者进行分析，现将具体结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年2月至2017年5月间收治的84例下肢骨折后行外固定支架手术治疗的患者进行分析，将其随机分组，观察组42例给予自我护理干预，该组中女性和男性分别占：18例，24例，患者平均年龄为（50.12±0.46）岁，对照组42例给予常规护理干预，该组中女性和男性分别占：19例，23例，患者平均年龄为（51.07±0.51）岁，所有患者的基本资料具有可比性，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组 该组的每位患者均采用常规护理干预，护理人员为患者做好健康宣教，详细介绍外固定支架手术治疗的原理，支架自我护理方法及相关注意事项，提高患者认知水平，使其加强自我护理，保证护理效果，提升手术疗效。同时为患者做好并发症预防护理，促进康复。

观察组 该组的每位患者均采用自我护理干预，其内容包括：结合患者疾病特征，组织本科室护理人员学习。在责任护士的引导下，使得护士充分理解自我护理教育的定义，具体操作及临床意义[2]。宣教内容包括：下肢骨折的相关理论知识，解决问题，外固定支架针道护理物品准备，换药时的每项细节需在无菌下完成及对周围环境的要求等。实际解决问题，从护理小组专用抽取一名经验丰富的护理人员，有效增进与患者之间的沟通，疏导好患者的心理等。宣教形式，集体教育：利用教育团队中相关教育人员的讲解进行骨伤疾病知识的教育，并由患者介绍自我护理的成功经验[3]。个性化教育：依据患者病情情况，为其进行健康宣教，包括出院后相关注意事项叮嘱、饮食护理、用药护理等，提高自我护理水平。同时提醒患者出院后1周来院复诊，重点查看患者外固定支架的针口，周围皮肤及关节活动情况，总之，要确保患者出院前学会自我护理方法，保证护理效果。

1.3观察指标

行不同护理方案后，观察各组自我护理知识掌握情况、术后感染率及住院时间，详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息均采用（SPSS20.0）进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用百分比表示，差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1对比两组自我护理知识掌握情况

观察組自我护理知识掌握情况均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见下表1：

2.3对比两组住院时间

观察组的住院时间为（8.96±0.61）d，对照组的住院时间为（20.14±0.57）d，差异显著，P<0.05。

3 讨论

近年来，临床骨科普遍采用下肢骨折支架外固定术对下肢骨折患者进行治疗，其复位和固定效果都比较理想，此外，此方法对观察患者切口及骨折修复情况也有积极的作用。但为了增进疗效，降低术后并发症发生率，加快患者骨折的恢复，配合科学的护理干预措施非常重要。本组实验对观察组实施自我护理干预，通过提高患者认知水平，自我护理管理知识掌握率，有效保证了护理效果，达到实验研究的目的[4]。结合研究结果显示：观察组自我护理知识掌握情况均高于对照组，观察组的感染率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组住院时间为（8.96±0.61）d，对照组的住院时间为（20.14±0.57）d， P<0.05。说明：自我护理干预有效降低了术后感染率，缩短了患者住院时间，是下肢骨折后行外固定支架手术治疗患者的理想护理干预选择。

综上，临床对下肢骨折患者行外固定支架手术治疗的同时，配合自我护理干预，可有效降低术后感染率，缩短住院时间，且能够提高患者自我护理知识水平，方案值得推广。

参考文献

[1] 李惠.负吸压强对下肢外固定支架钉道感染和骨折愈合的影响研究[J].上海护理，2016，16（5）：214-215.

[2] 王春娥.护理干预对下肢骨折后外固定支架患者的影响[J].实用临床医药杂志，2012，16（12）：61-62.

[3] 刘天华，邓健，宗贝.股骨粗隆间骨折支架外固定术后针道感染的预防[J].中华医院感染学杂志，2014，15（11）： 2783-2785.

[4] 周驰宇，高任长.外固定支架治疗老年高风险转子间骨折术后并发症[J].中华创伤杂志，2013，29（7）：641-644.