炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床效果研究

【摘 要】目的：研究炎琥宁在小儿病毒性肺炎中的应用价值。方法：选择2016年5月-2017年12月本科接诊的病毒性肺炎患儿88例，将之按照数字抽签法分成2组：实验和对照各44例。予以实验组炎琥宁治疗，予以对照组常规治疗。分析2组咳嗽等症状的缓解情况，并对各组的退热时间等指标作出比较。结果：实验组的肺部啰音消失时间和退热时间明显比对照组短，组间差异显著（P<0.05）。实验组的总有效率为97.73%，明显比对照组的81.82%高，组间差异显著（P<0.05）。实验组的不良反应发生率为2.27%，和对照组的11.36%比较有显著差异，P<0.05。结论：于小儿病毒性肺炎中积极采用炎琥宁疗法，可有效缓解患儿的肺部啰音等症状，促进病情恢复，确保临床用药安全。

【关键词】炎琥宁；小儿病毒性肺炎；肺部啰音；疗效

临床儿科疾病中，小儿病毒性肺炎比较常见，主要由病毒感染所致，患儿在发病后可表现出发绀、高热、气急与咳嗽等症状[1]。因本病发展较为迅速，可对患儿的正常生长发育造成不良影响，所以，一经发现便要立即对患儿施以对症治疗。此研究，笔者将重点分析炎琥宁在小儿病毒性肺炎中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年5月-2017年12月本科接诊的病毒性肺炎患儿88例，采用数字抽签法将之随机分成2组：实验组、对照组各44例。实验组男23例，女21例；年龄为0.8-9岁，平均（3.1±1.5）岁。对照组男24例，女20例；年龄为0.7-9岁，平均（3.2±1.6）岁。2组性别和年龄等基线资料比较，P>0.05，可比。

1.2 方法

88例患儿在明确诊断后都施以常规治疗：化痰止咳、抗感染以及抗病毒等，并协助患儿进行心电图与肺部听诊等检查。实验组同时加用炎琥宁，详细如下：静脉滴注炎琥宁（10mg）、5%葡萄糖液（200ml），1次/d。2组的疗程都为1w。

1.3 评价指标

记录并比较2组的肺部啰音消失时间和退热时间，同时对2组的不良反应（白细胞减少等）发生情况进行统计分析。

1.4 療效判断

按照如下标准[2]评价2组连续治疗1w后的临床疗效：（1）痊愈，发热与气急等症状彻底消失；心电图检查提示正常；肺部听诊未见湿啰音。（2）显效，发热与气急等症状明显缓解；心电图检查提示基本恢复正常；肺部听诊湿啰音明显减少。（3）无效，症状未改善或者加重。以[（痊愈+显效）/例数*100%]公式计算总有效率。

1.5 统计学分析

数据以统计学软件SPSS 20.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以[n（%）]表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状缓解情况评价

表1显示，实验组的退热时间和肺部啰音消失时间明显比B组短，组间差异显著（P<0.05）。

2.2 治疗效果评价

实验组的总有效率为97.73%，明显比对照组的81.82%高，组间差异显著（P<0.05）。如表2。

2.3 安全性评价

实验组的不良反应发生率为2.27%，明显比对照组的11.36%低，组间差异显著（P<0.05）。如表3。

3 讨论

现阶段，小儿病毒性肺炎在我国临床儿科中比较常见，多由腺病毒以及合胞病毒感染所致，患病群体以<3岁的幼儿为主[3]。病毒乃小儿呼吸道比较常见的一个致病因子，在目前已经受到了医学界的重视，但在治疗方面仍然缺乏一种具有特异性的药物。过去，临床可采取利巴韦林疗法来对病毒性肺炎患儿进行治疗，此法虽能取得比较好的成效，但药物副作用大，可对患儿病情的恢复造成不良影响。炎琥宁乃中药制剂，在临床上有着非常高的应用价值，其所含成分主要是穿心莲内酯，能对多种病毒进行有效的灭活，比如：腺病毒、合胞病毒以及流感病毒等[4]。现代研究表明，炎琥宁能通过有效抑制病毒正常复制过程的方式，起到消灭病毒的作用，并且，该药物还对多种细菌有着比较明显的抑制作用，比如：肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌以及肺炎克雷伯菌等。炎琥宁能对因组织胺所致的肺毛细血管通透性增高进行有效的抑制，以有效减少水肿以及炎性渗出，提高促肾上腺皮质激素释放量，增强机体免疫力，促进炎症反应缓解，且其还具备消肿止痛以及清热解毒之功效，将之积极用于小儿病毒性肺炎中，能取得比常规疗法更显著的疗效。此研究中，实验组的退热时间和肺部啰音消失时间明显比对照组短，P<0.05；实验组的总有效率明显比对照组高，P<0.05；实验组的不良反应发生率明显比对照组低，P<0.05。

总之，采取炎琥宁疗法对病毒性肺炎患儿进行施治，安全性高，相关症状缓解迅速，临床疗效显著，建议推广。

参考文献：

[1] 张延义.炎琥宁联合利巴韦林静脉滴注治疗小儿病毒性肺炎的效果观察[J].中国现代药物应用，2014，（14）：109- 110，111.

[2] 王晓红，林燕，胡丹等.奥司他韦联合炎琥宁在小儿病毒性肺炎中的应用[J].河北医学，2017，23（4）：535-539.

[3] 陈根颜.炎琥宁治疗68例小儿病毒性肺炎临床疗效观察[J].北方药学，2014，（11）：44-44，45.

[4] 冯蕴.炎琥宁冻干与病毒唑联合治疗小儿病毒性肺炎的临床分析[J].中国现代药物应用，2015，9（24）：128-129.