PBL教学模式下虚拟可视化断层影像人体解剖软件在教学中的应用
[摘要] 断层影像解剖教学不仅需要涉及到大量的专业名词，同时不同器官的结构与位置也较为复杂，教学中往往需要借助图片进行被动式教学，即学生只能通过强行记忆的方式进行学习，这种教学模式必然会导致教学效率不高。为了探索提升断层影像解剖教学效率的具体方法，首先对PBL教学模式与虚拟可视化断层影像人体解剖学软件进行了简单的介绍，并从根据教学内容选择合适的软件、加强课程设计、加强数据库建设以及坚持软件教学与传统教学并重4个方面论述了具体的应用策略。
[关键词] PBL教学法；断层影像；人体解剖学软件；教学
[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）11（b）-0039-02
自从进入新世纪之后，CT、核磁共振等技术的发展推动了医学影像技术的快速进步，同时也对传统断层影像解剖教学提出了新的要求。传统医学影像专业在进行断层影像解剖教学时，往往采用与其他学科相类似的方法，即在课堂当中通过黑板、粉笔等教学方法为学生提供对应的知识，这种教学模式已经无法满足断层影像解剖教学的时代需求。为了提升教学效率，许多高校都纷纷开始探索新的教学方法，PBL教学模式就是在这样的背景之下被应用于断层影像解剖教学当中的[1]。此外，虚拟可视化断层影像人体解剖软件的出现也促使断层影像解剖教学打破了传统的多媒体静态教学的基本现状，为断层影像解剖教学效率的提升提供了新的途径。但是一直以来PBL教学模式与虚拟可视化断层影像人体解剖学软件在教学中的应用都是完全独立进行的，并没有学者对PBL教学模式下虚拟可视化断层影像人体解剖学软件在教学中的应用进行研究。
1 PBL教学模式简介
PBL（Problem-based learning）表示以问题为导向的教育模式，是以学生为中心在教学中的具体体现。PBL教学模式起源于上个世纪60年代末期，是由加拿大麦克马斯大学著名神经学教授布朗所创立的一种新型教育模式。但是在50年代初期许多医学院其实就已经在教学中以临床案例作为教学的重要载体，同时PBL教学模式后期也主要应用于医学教育中。与传统的教学模式不同，PBL教学模式强调了学生的学习主观能动性，需要通过多种方式促进学生积极主动进行自我学习，而并不完全依赖于教师教学[2]。以问题为导向的PBL教学模式在医学教育中的应用具体表现为以临床病例为导向的教学模式，通过针对性的病例教学，引导学生进行自我学习，从而培养学生解决实际问题的能力。
PBL教学模式在断层影像解剖教学中的应用具有非常重要的意义。首先，可以促进学生能力的持续性发展，并促进学生养成终身学习的能力[3]。PBL教学模式在断层影像解剖教学中的应用需要以最新的临床病例为载体，学生必须要加强最前沿技术的学习才能顺利找到解决问题的答案，在这种教学环境中学生必然会养成终身学习的习惯。其次，还可以提高学生的实践能力。断层影像解剖是具有较强实践性的学科，学生必须要具有一定的实践能力才能满足未来岗位的实际需求，PBL教学模式以实际病例为载体，对于学生实践能力提升具有非常重要的意义。
2 虚拟可视化断层影像人体解剖学软件简介
随着信息技术在医学教育中应用范围的不断拓展，虚拟教学软件已经成为医学教学中的重要辅助工具。在传统的断层影像解剖教学中，教师只能通过挂图等方式将断层影像的具体内容展示在学生面前，但是二维挂图并不能有效反映出不同器官与组织的实际三维位置关系，从而导致学生无法清晰了解不同器官与组织的位置关系，教学效率相对较低。
虚拟可视化断层影像人体解剖学软件是指通过现代信息技术的应用将人体结构信息以断层影像以数字信息的方式保存在数据库中，并通过虚拟演示的方式展示在学生面前，从而提高学生对于不同器官与组织断层影像的实际认识。与传统二维挂图相比虚拟可视化断层影像人体解剖学软件可以有效提高学生的学习效率。现阶段我国已经针对于断层影像解剖开发了一系列的虚拟可视化人体解剖学软件，例如医学影像PACS系统、中国数字人解剖系统等，并逐渐被应用于断层影像解剖教学中，有效提高了教学效率。
3 PBL教学模式下虚拟可视化断层影像人体解剖学软件在实际教学中的应用策略
在上文中分别对PBL教学模式与虚拟可视化断层影像人体解剖学软件进行了介绍，从中可以发现，PBL强调了以实际临床病例为教学研究对象，而虚拟可视化断层影像人体解剖学软件则可以实现人体结构的有效模拟，因此两者的结合在断层影像解剖中的应用具有一定的现实基础，也可以有效提高教学效率。但是在具体的应用过程中还必须要注意以下几个方面问题。
3.1 根據教学内容选择合适的软件
最近几年随着信息技术的快速发展，许多企业都投入到断层影像人体解剖学软件开发领域当中，现阶段市场上的断层影像人体解剖学软件种类繁多，可以满足不同教学任务的实际需求。但是从市场中所存在的软件来看，不同软件都具有自己的优点与缺点，并不存在一款在各个方面都具有较为明显优势的软件可以满足任何教学活动的实际需求，这就要求教师在进行教学之前必须要根据教学的具体内容选择一款合适的软件，只有这样才能充分发挥虚拟可视化断层影像人体解剖学软件在教学效率方面的优势，提升教学效率。因此，教师在日常教学之余需要加强对相关软件的研究，提升自己的软件使用能力，从而提高软件选择的能力。
3.2 加强课程设计
PBL教学模式需要以具体的问题为核心引导学生进行自主学习，而虚拟可视化断层影像人体解剖学软件仅仅是为教学提供一个平台，其中并没有与教学内容相关的可以直接使用的教学资源，这就要求教师必须要针对具体的课程内容加强课程设计，引导学生通过软件进行相关内容的学习，从而提升学习效率。在进行课程设计之前，教师首先需要明确教学的具体目标，即需要学生提升的具体能力，并结合教学内容设计出启发性问题，同时还需要将与该问题相关的教学资源准备好，并上传到软件当中，从而满足学生的实际需求[4]。根据以往的教学经验，现阶段大多数教师对于虚拟可视化断层影像人体解剖学软件的了解还不够，甚至还有部分教师并没有掌握软件的具体操作技能，导致课程设计中教学资源设计无法有效完成。因此，现阶段教师必须要加强对软件进一步学习，提升课程设计能力。
3.3 加强数据库建设
现阶段市场上的虚拟可视化断层影像人体解剖学软件种类相对较多，大致可以满足教学需求，但是大多数软件都是仅仅提供一个平台，而部分配备了断层影像资源的软件在资源数量与规模方面也存在着明显的缺陷，无法满足教学的实际需求[5]。因此，建立统一數据库实现资源共享已经成为软件应用的重要趋势。当前阶段需要建立集结了各大高校与医院的数据库系统，允许医生或者教师将具有代表性的断层影像上传到数据库当中，同时学生也可以根据自己的权限选择合适的教学资源进行学习。
3.4 坚持软件教学与传统教学并重
虽然虚拟可视化断层影像人体解剖学软件在断层影像解剖教学中的应用可以有效提高学生对于人体的三维印象，但是软件所提供的信息依然属于电子信息的产物，其虚拟的本质并不会发生改变。如果仅仅只对学生进行软件教学，则会使得学生陷入到形而上学的状况当中。因此，在利用软件进行教学的同时，也不能完全摒弃传统的以尸体标本等为载体的教学，需要做到软件教学与传统教学并重[6]。其次，PBL教学模式在教学中的应用必须要建立在一定的基础知识之上，传统的课堂理论知识教学也并不为因为PBL教学模式的应用而完全消失。教师在使用软件进行教学的过程当中，还需要加强学生的理论基础知识教学。
4 结语
随着信息技术与教育理论的不断发展，传统断层影像解剖教学技术已经逐渐无法满足时代的发展需求，为了进一步提升断层影像解剖的教学效率，该研究创造性的将PBL与虚拟可视化人体解剖软件应用于实际教学当中，提升教学效率。文章对PBL与虚拟可视化人体解剖软件进行了简略的介绍，并从多个角度分析具体的应用策略，希望能对现阶段我国医学院校断层影像解剖教学有所启发。
[参考文献]
[1] 吕晓红，马晶，张雅芳.3D可视化人体解剖学软件在人体结构功能学教学中的应用[J].卫生职业教育，2016，34（24）：32-34.
[2] 李静，王配军，唐杰，等.可视化人体解剖学软件在断面解剖教学中的应用[J].解剖学研究，2014，36（6）：474-476.
[3] 任丽明.谈影响PBL教学法广泛使用的因素[A].Information Engineering Research Institute，USA.Proceedings of 2012 International Conference on Social Science and Education（ICSSE 2012）Volume 10[C].Information Engineering Research Institute，USA，2012：5.
[4] 张涛，黄会云，朱朝阳，等.基于循证医学思维应用PBL教学法提高中医内科研究生科研素质的实践与评价[J].内蒙古中医药，2014，33（1）：113-114.
[5] 杜志章.论PBL教学法在思想政治理论课教学中的应用—以“中国近现代史纲要”课程为例[J].学校党建与思想教育，2013（7）：44-46.
[6] 张少杰，高尚，王星，等.数字三维可视化人体解剖软件在解剖学教学中的应用探讨[J].内蒙古医科大学学报，2014，36（S2）：815-818.
（收稿日期：2017-08-20）
