反应蛋白（CRP）、血常规用于诊断成人细菌性肺炎价值分析
【摘 要】目的：对成人细菌性肺炎应用反应蛋白（CRP）、血常规诊断价值予以分析探讨。方法：选取2016年4月至2017年8月入我院接受治疗的成人细菌性肺炎患者68例，作为本研究观察组；选择同期入我院体检的健康者68例，作为本研究对照组，均抽取肘静脉血，检测反应蛋白（CRP）、血常规。结果：观察组反应蛋白（CRP）、白细胞计数相较于对照组明显要高，P<0.05，差异具有统计学意义；比较CRP、WBC、WBC+N阳性率，CRP阳性率明显要高，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：反应蛋白（CRP）、血常规检测可作为临床辅助诊断成人细菌性肺炎的有效方法，且CRP检测更加准确，临床可推广。
【关键词】反应蛋白；血常规；成人细菌性肺炎
细菌性肺炎是一种常见的感染类疾病，是由于气管炎、感冒等疾病没有得到及时有效治疗，蔓延至肺部而引起，临床表现为呼吸困难、心跳加快、嗜睡、腹胀、缺氧等，对人们的身体健康有着严重影响【1】。因此，早期诊断细菌性肺炎对患者的治疗及预后至关重要，本研究选取2016年4月至2017年8月入我院接受治疗的成人细菌性肺炎患者，分析反应蛋白（CRP）、血常规对其的诊断价值。现整理报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月至2017年8月入我院接受治疗的成人细菌性肺炎患者68例，作为本研究观察组，入选标准【2】：①患有不同程度的咳嗽、发热等症状；②DR胸片检查显示肺炎有改变；③患者及家属对本次研究知情同意。排除标准：①合并其他肝、心、肾、血液等其他疾病者；②患有精神类疾病者；③有感染类疾病者。选择同期入我院体检的健康者68例，作为本研究对照组。其中观察组男性患者37例、女性患者31例，年龄23～52岁、平均（37.5±8.4）岁；对照组男性患者36例、女性患者32例，年龄22～51岁、平均（36.8±8.7）岁。比较两组患者性别、年龄等基本资料，P>0.05，差异不具备统计学意义，有可比性。
1.2方法
本研究所有检测者均抽取肘静脉血，检测反应蛋白（CRP）、血常规。用QuikReadgo型C-反应蛋白分析仪检测反应蛋白（CRP），方法为散射免疫比浊法；用贝克曼库尔特全自动血细胞分析仪：LH 750检测血常规。
1.3观察指标
详细记录反应蛋白（CRP）、血常规检测数据和阳性比例，包括白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例（N），并作统计分析比较。CRP正常参考范围为0～8ml/L；WBC正常参考范围为：（4.0～10.0）×109/L；N正常参考范围为40%～70%。超出范围即为阳性。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS19.0处理分析本研究所得数据，用均数±表示计量资料，用%表示计数资料，组间比较用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组反应蛋白（CRP）、白细胞计数比较
观察组反应蛋白（CRP）、白细胞计数相较于对照组明显要高，P<0.05，差异具有统计学意义。详情见表1。
2.2各项指标阳性率比较
比较CRP、WBC、WBC+N阳性率，CRP阳性率明显要高，P<0.05，差异具有统计学意义。详情见表2。
3 讨论
反应蛋白（CRP）在炎症开始数小时就升高，48小时达到最高值，在病变消退、功能、结构和组织恢复后，则会恢复到正常值。而且这种反应不会因皮质激素治疗、化疗、放疗受到影响【3】。因此，CRP的检测在临床应用相当广泛，包括急性感染性疾病的诊断和鉴别诊断。血常规是一种常规的传统的检测方式，临床中常以WBC、N是否升高来判断细菌性感染，WBC、N增高常提示为典型性细菌性肺炎，因此，血常规常作为细菌性肺炎检测的基本常规检测方式【4】。但也有相关研究表示，血常规作为检测细菌性肺炎的检测方式具有局限性，容易受到患者个人体质等生理心理因素影响【5】。
本研究中，观察组反应蛋白（CRP）、白细胞计数相较于对照组明显要高，比较CRP、WBC、WBC+N阳性率，CRP阳性率明显要高，P<0.05，差异具有统计学意义。可见，反应蛋白（CRP）、血常规检测有助于诊断成人细菌性肺炎，与血常规相比，CRP检测更加准确。
综上所述，反应蛋白（CRP）、血常规检测可作为临床辅助诊断成人细菌性肺炎的有效方法，且CRP检测更加准确，临床可推广。
参考文献
[1] 吴芝勋.C反应蛋白与血常规在成人细菌性肺炎诊断中的应用价值比较[J].广东医学，2016，37（1）：129-130.
[2] 陈淮林，游琴秀，邱晓丹.C-反应蛋白和血常规测定临床意义分析[J].中外医学研究，2016，14（36）：48-49.
[3] 韩晓艳.PCT.HS-CRP及WBC计数检测在成人细菌性肺炎中的诊断价值分析[J].中国卫生标准管理，2016，7 （19）：130-131.
[4] 利，李芳.PCT、CRP在鑒别诊断细菌性肺炎与结核性肺炎中的应用[J].中现代医药卫生，2017，33（6）：877-879.
[5] 向娟梅.C反应蛋白与血常规在成人细菌性肺炎诊断中的应用价值比较[J].饮食保健，2017，4（3）：45-46.
