微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效差异

【摘 要】目的：探究并比较在胫骨远端关节外骨折情形的临床诊治过程中采取微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗方式的临床疗效。方法：选取2016年8月至2017年9月，我院接收诊治的胫骨远端关节外骨折情形患者60例作为研究样本，均为我院依据相关诊断标准实现确诊的胫骨远端关节外骨折情形患者。将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组30例。對照组采取交锁髓内钉治疗方式，观察组采取微创经皮钢板固定术，观察并比较两组患者骨折恢复情况。结果：给予对应诊治处理措施后，观察组患者骨折恢复有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P<0.05）。结论：在胫骨远端关节外骨折情形的临床诊治过程中采取微创经皮钢板固定术展开治疗处理，相较于交锁髓内钉治疗方式，临床诊治疗效显著，对患者骨折恢复有效率的提升具有积极作用。

【关键词】微创经皮钢板固定术；交锁髓内钉治疗；胫骨远端关节外骨折；临床疗效

胫骨远端关节外骨折是一种比较常见的骨折类型，且发病率较高，临床上通常采用手术治疗方式实现诊治过程[1]。本次研究将我院于2016年8月至2017年9月期间接收诊治的胫骨远端关节外骨折情形患者60例作为研究样本，探究并比较在胫骨远端关节外骨折情形的临床诊治过程中采取微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗方式的临床疗效。现将结果报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1一般资料

选取2016年8月至2017年9月，我院接收诊治的胫骨远端关节外骨折情形患者60例作为研究样本，均为我院依据相关诊断标准实现确诊的胫骨远端关节外骨折情形患者。将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组30例。其中对照组中男性患者18例，女性患者12例，年龄为23-47岁，平均年龄为（34.5±3.2）岁；观察组中男性患者16例，女性患者14例，年龄为23-45岁，平均年龄为（32.3±4.3）岁。

1.2治疗方法

对照组采取交锁髓内钉治疗方式，髓内钉的选取取决于患者骨折状况，对患者实施全身麻醉处理并使其处于仰卧体位。将髓内钉植入髓腔，并实施固定处理，给予患者相关抗感染操作。观察组采取微创经皮钢板固定术，钢板的选取取决于患者骨折状况，对患者实施全身麻醉处理并使其处于仰卧体位。在患者胫骨结节内侧及内踝上部位置选取切口，切口长度为2厘米，随后对患者骨膜及深筋膜作分离处理，钢板置入位置为皮下隧道间隙，应用克氏针及螺钉实现固定处理，给予患者相关抗感染操作。

1.3观察指标

观察并比较两组患者骨折恢复情况。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用`x±s 表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

通过对比分析两组患者的骨折恢复效果，其骨折恢复总有效率存在明显差异，且P<0.05，差异具有统计学意义。具体数据如表1所示：

3 讨论

胫骨远端关节外骨折情形是一种多发性骨折类型，能够对患者骨质造成严重伤害，使患者承受巨大痛苦，对患者肢体的正常运动功能造成严重的阻碍，严重影响了患者的日常生活及生活质量[2]。目前，临床上在对胫骨远端关节外骨折情形患者实施诊治处理时，主要采取微创经皮钢板固定术及交锁髓内钉治疗方式，其中微创经皮钢板固定术是一种新型技术，实现了微创技术与生物内固定钢板处理的完美融合，而交锁髓内钉治疗方式是一种相对传统的诊治处理方式[3]。相关研究证实，微创经皮钢板固定术能够实现对胫骨远端的有效控制，进而实现复位目标，生物力学性更佳，对骨折位置正常愈合具有积极作用，能够有效避免畸形愈合状况发生，且临床诊治过程中患者的痛苦程度相对较低[4]。本次研究发现，给予对应诊治处理措施后，观察组患者骨折恢复有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著。

综上所述，在胫骨远端关节外骨折情形的临床诊治过程中采取微创经皮钢板固定术展开治疗处理，相较于交锁髓内钉治疗方式，临床诊治疗效显著，对患者骨折恢复有效率的提升具有积极作用。

参考文献

[1] 梁宏，沈素花.微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗60例胫骨远端关节外骨折的疗效观察[J].中国民族民间医药，2014，（11）：69-69.

[2] 罗锐.微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效差异[J].医学与哲学，2017，38（8）：31-33.

[3] 姚琦，倪杰，彭立彬等.微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效的观察[J].中华医学杂志，2013，93（47）：3748-3751.

[4] 陈昌博，鲁道海.经皮锁定加压钢板固定与交锁髓内钉固定治疗胫骨远端关节外骨折效果对比观察[J].山东医药，2016，56（44）：86-88.