人性化管理在精神科护理管理中的应用
DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.22.168
[摘要] 目的 评估精神科护理管理工作中落实人性化管理相关措施的必要性。方法 研究随机筛选2014年1月—2016年5月入住该院精神科接受救护的113例患者，分析所选患者临床资料，再参考随机数字标准进行分组：分析组共58例，该组开展护理管理工作时，实施人性化管理专业措施；常规组共55例，该组管理工作中实施基础性管理措施，评估两组护理满意度，并进行比对。结果 管理工作中落实不同管理措施后，分析组患者及其家属对护理管理工作的满意度评分是（95.06±1.28）分，常规组为（80.46±1.98）分，表明分析组患者及其家属对护理管理工作的满意度高于常规组（P<0.05）。结论 临床精神科展开护理管理工作时，实施人性化的专业管理措施效果突出，有助于提升精神科患者及其家属的满意度，因此值得推荐。
[关键词] 精神科；基础性管理；人性化管理；护理管理；满意度
[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）08（a）-0168-03
精神科临床收治的患者属于社会上十分特殊的一个群体，科室内护理管理质量直接影响着患者救护水平，所以需要强化护理管理[1]。“人性化管理”除了要求护理人员具有优质护理技巧、高度责任意识外，还需要有较强服务意识以及爱心，强调为精神类疾病患者提供集有效性、个体化以及整体性特征为一体的护理方案，通过进一步提升科室内护理水平，从而提升患者及其家属的舒适度、满意度[2]。为评估精神科护理管理工作中落实人性化管理相关措施的必要性，研究筛选2014年1月—2016年5月入住该院精神科接受救护的113例患者，予以随机分组的同时，在两组中分别实施不同管理措施，期待提升精神科护理管理整体质量，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究随机筛选2014年1月—2016年5月入住该院精神科接受救护的113例患者，分析所选患者临床资料，再参考随机数字标准进行分组。分析组，共58例，性别男30人，女28人；年龄16～70岁，中位值（47.2±6.0）岁。常规组，共55例，性别男28人，女27人；年龄17～68岁，中位值（45.5±5.2）岁。将两组精神科患者的临床资料进行对比，其结果表明差异无统计学意义（P>0.05），可对比。
1.2 护理管理方法
1.2.1 常规组 常规组55例管理工作中实施基础性管理措施：给予患者输液护理、心理护理、专科护理以及饮食护理等。
1.2.2 分析组 在常规组基础上，分析组加以人性化专业管理措施：（1）人性化健康指导。耐心将精神类病症专业病理知识、预防方法、治疗常用药物、注意事项、应激处理等等告知患者家属[3]。同时，护理人员还应详细查阅患者病例资料，告知患者家属发病前后应注意的事项等，进而提升患者及家属的治疗依从性[4]。（2）人性化心理支持。精神类病症往往给患者生理、心理造成较大的负担，致使患者产生焦虑、忧郁等负面情绪，严重情况下甚至失去持续治疗的信心[5]。因此，护理人员应热情接待患者，详细为患者及看护家属讲解成功案例，进而消除患者的恐惧心理[6]。同时，护理人员还应给予患者安慰和鼓励，尊重患者，提升其自尊心，并通过心理诱导的方法，让患者能够将内心的恐惧、痛苦讲述出来，或采取暗示、转移等方法帮助患者缓解痛苦。（3）人性化放松训练。护理人员应认真评估精神科患者心理状态，根据不同评估结果给予患者放松训练，如对于存在自杀倾向者，护理人员应鼓励患者参加集体活动，包括打扑克、唱歌、看电视等；对于有严重恐惧及焦虑者，护理人员应鼓励患者参加文体活动，如合唱表演，以扩大患者活动的范围[7]。（4）人性化家庭支持。精神科内患者较为特殊，患者家属大多会出现紧张、焦虑，甚至是绝望的不良心理情绪，这在一定程度上不仅会影响到患者的康复，而且还会增加患者家庭的负担。因此，护理人员应及时给予患者家属心理干预和疏导，告知患者家属的陪伴、鼓励和安慰，对患者病情恢复的重要性[6]。
1.3 效果指标
向患者及其看护家属发放该院自拟的满意程度调查卷，以评估两组病例对该护理管理工作的满意情况，评分的内容包括服务态度、病房环境、管理规范性、服务及时性以及综合素质5项，每项分值为20分，满分为100分，分值越高说明患者及其家属对护理管理工作质量的满意度越高[7]。
1.4 统计方法
采用SPSS 19.0版统计软件处理研究数据，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
管理工作中落实不同管理措施后，分析组患者及其家属对护理管理工作的满意度评分是（95.06±1.28）分，常规组为（80.46±1.98）分，表明分析组患者及其家属对护理管理工作的满意度高于常规组（P<0.05），见表1。
3 讨论
作为医疗机构中具有特殊性的一个科室，精神科所接收的患者病情危重、风险较大且流动性较强；加之，精神疾病患病原因复杂，患者治疗的依从性较差，使得单纯靠药物治疗的疗效欠佳[8]。不仅如此，患者大多存在着发病诱因复杂、疾病种类繁多以及临床表现各异等问题，同时护理管理工作的难度也普遍偏大，不仅影响患者救治效果，而且还可能会给社会带来诸多不稳定性因素，所以需要优化管理手段[9]。受医护人员因素以及疾病因素影响，在接受救治时，精神科患者大多无法始终处于平静状态，且容易有情绪波动、消极治疗等行为出现，因此潜存着许多护理风险，以至于精神科患者治疗质量受到影响，加以“人性化管理”显得非常关键[10]。
“人性化管理”强调充分以患者为中心，尊重患者权利并关心其情感变化曲线，立足于护理人员角度思考各个环节的管理运作问题。在展开护理服务工作时，始终以患者为中心，除了要为患者排忧解难以外，还要为其提供心理安慰，并充分尊重患者隐私，始终坚持“以人为本”的护理原则，将患者放于服务工作的第一位，同时尽可能满足患者及其家属的合理需求，在尊重患者生理条件以及心理特征的基础上，积极采取相应措施解决患者的担忧与隐患，使得患者的身心健康以及自尊、人格等多个方面均得到尊重，通过获得患者及其家属的信任，同时为精神科患者提供细致性、及时性、充分性、科学性、系统性以及有针对性为一体的护理服务[11]。除此以外，“人性化管理”工作还强调减少外界对精神科患者的刺激，通过提升患者心理应激应对的能力，进而促进患者的康复，大幅度提高患者及其陪护家属对护理管理工作的满意度 [12]。此次管理工作中落实不同管理措施后，分析组患者及其家属对护理管理工作的满意度评分是（95.06±1.28）分，常规组为（80.46±1.98）分，表明分析组患者及其家属对护理管理工作的满意度高于常规组（P<0.05）。
综上所述，临床精神科展开护理管理工作时，实施人性化的专业管理措施效果突出，有助于提升精神科患者及其家属的满意度，因此值得推荐。
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（收稿日期：2016-07-02）
