6S管理在护理管理中的应用分析
[摘要] 目的 探讨和分析6S管理方法在临床护理管理中的应用效果。方法 对病区环境进行现场的调查和评估，并运用6S的管理方法对环境，仪器设备，人员服务态度，护理安全等方面进行考核评价，比较实施前后护理质量考核结果和患者满意情况。结果 实施6S管理后护理质量考核结果和患者满意情况均高于实施前（P﹤0.05）。结论 将6S管理方法应用于护理管理中，可以明显提高护理工作的效率和工作质量，也能在一定程度上规范护士行为，以此来提高护理人员素质和患者的满意度。
[关键词] 6S管理方法；护理管理；应用分析
[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）03（a）-0146-03
Analysis of the Application of 6S Management in Nursing Management
HE Jing-zi
First Hospital Affiliated to Nanhua University ， Hengyang， Hunan Province， 421001 China
[Abstract] Objective To investigate and analyze the 6S management in clinical nursing management application. Methods in ward environment of the site investigation and assessment， and 6S management method is used to the environment， equipment， staff service attitude， nursing safety aspects of evaluation and compared before and after nursing quality examination results and patient satisfaction situation. Results the results of nursing quality assessment and patients' satisfaction after the implementation of 6S were all higher than before the implementation （P < 0.05）. Conclusion the 6S management method in nursing management can significantly improve nursing work efficiency and quality of work， also can be in a certain extent to standardize nurses behavior， in order to improve the quality of nursing staff and patients satisfaction.
[Key words] 6S management method； Nursing management； Application analysis
近年来，医院管理者都在探索一种管理模式，更加适应医院护理部的需要，提高工作效率，提升医疗服务的水平和质量。6S缘起于日本，是指整理（Settle）、整顿（Section）、清扫（Sweep）、清洁（Seiketsu）、素养（Shitsuke）、安全（Safety），简称为6S[1]。目的就是为了提高护理的管理水平和人员的素质。该文针对实际情况，分析护理管理工作中有可能出现的种种风险，并对风险出相应的对策和办法，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本科室有床位67张，护士31名，年龄18～45，工作时间0.6～27年。学历大专5名、本科12名、职称：护士17名 ，护师6名，主管护师8名。
1.2 方法
1.2.1 建立领导小组 主管护理师为组长，组成小组是为了在工作中发现问题，对问题的出现采取一定的措施和解决方案，而这个方案则是基于6S理念。在此理念下，每一个成员需要按照规章制度来实行，在不断总结中发现问题，并及时解决问题。对于每一个的人的责任需要明确，这样才能有条不紊的处理问题。
1.2.2 实施前培训 召开护理部大会和全员大会，将学习的成员结合起来进行一定的培训，向他们讲解管理的概念、价值和作用。让他们了解认识6S管理理念的重要性，在实践中得出结论，在训练中达到统一的共识。利用开会前和休息时间学习相关的实践内容，根据不同情况做出不同解决方案，并落实[5]。
1.3 实施方法
①提高医院的服务水平。是对医院里的护士进行技能水平上的训练和培训，不断提高他们自身能力。其次，针对不同群体，使用不同的方式方法，培训完了还可以进行一定的考核，考核成绩合格才能完成这次的培训训练。在对待刚进入岗位的人员，更要在基本的技能上熟练，这样才能降低护理出现的问题。为满足现代护理对护理人员的要求，还可以和别的医院进行交换式的学习，也可以出国去外国学习先进的技术和理念。扩大知识面，学习更加先进的护理理念，对于医疗水平的提高有着极大的优势。
②提高工作效率。管理人员要对风险有着防范的措施，对于各种突发的状况都制订应对的措施，员工需要严格按照工作流程和工作制度来实行。在确实面对突发性事件，也要按照以前在工作培训中训练的那样，冷静沉着地去面对，不要着急惊慌。对于突发事情要不间断地进行演练，在危机到来时，有应对的能力。对于有可能发生的事，要有一定的预测判，预防和救护工作也要及时到位，履行自己应该做的义务和责任。各部门可以根据自己的实际情况，对于工作制度上的安排和流程要及时作出合理的安排，减少自己服务的漏洞和风险。对于潜在的有可能出现的问题，本着负责的心，小心谨慎地对待，执行合理的工作计划和风险管理。
③保持各区域干净整洁。保证自己工作区域的清洁，创造一个良好的工作环境是必要的，只有这样才能确保员工在工作时的激情和动力，而不是暮气沉沉，毫无朝气和活力。有效率的工作才能减少出现失误和风险，对于污染的物品要做到及时处理，不能随意丢弃，消毒处理之后丢弃到专用的垃圾桶中，发现有不干净的地方及时清扫，让医院的环境达到最优，病人才能有好的恢复场所。
④保持物品的良好状态。就是物品放置的标准化，整顿的关键就是做到定量、定位。还有对于手术室、药物室、库存的药物都需要对其进行编号和分类，以免在需要用的时候出现差错。整理出病区需要和不需要的物品，进行分类管理，同时也应该尽量减少必要物品数量。
⑤减少不良事件发生。将病区的管理成为一种职业本能，按照规章制度进行安排，提高自身对于不良事件的反应能力，将不好的事情负面影响减少到最小。对于病人需要照顾的情况下，要做到对病人的细心呵护和关爱，不能因为不是自己工作范围，而不予以理会。
1.4 评价方式
管理质量的考核形式：采用下面的形式，内容有基础护理（10 分）、临床管理（15分）、医疗用药管理（3分）、护士仪表及行为规范（5 分）、重症患者管理（10分）、不良事件管理（10分）、消毒隔离管理（10分）、责任制护理（10 分） 及护理技能考核（10分）总共100分。考核方式有一般的基础检查，管理的质量评价，抽查督查等，每周的总考核成绩，对比在实施6S前后12个月病人对于工作满意度的考核。
1.3 统计方法
两组的统计方法均采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，并采用χ2检验以及t检验。
2 结果
①实施前后医院管理质量比较，见表1。
表1 实施6S管理模式前后管理质量评分比较[（x±s），分]
②实施前后患者满意情况比较，见表2。
表2 实施前后患者满意情况比较[（x±s），分]
3 讨论
3.1 提高了质量管理的监控意识
在小组成立后，组员都非常积极地践行着管理原则，也改变了以前的方式。从大体上看，没有出现严重的护理失误和医患纠纷，在药物上没有因为粗心拿错药物，导致用药失误，急救药剂和器械都妥善的保管，各种物品都按规定进行消毒隔离登记。这相当于就是为病人提供了另一种优质的服务和到位的体贴，保证在护理的过程中病人能得到很好保护，病人的满意度得到极大的提高[3]。
3.2 提升医院的美誉需要护士的高素质
医院使用了6S理念后，将素质提升到医院的核心地位是及其重要的，也显示了在现代，医院想要长期的发展，就需要提升素质，不管是护士自身的素质还是医院的整体素质，这些都是不可或缺的。从业人员对于规定和规章制度的严格执行也体现了医院管理上的严谨，认真对待每一个小事和细节、遵守医院的基本规定、培养自身良好的工作习惯。同时，住院环境在此之后，也有了很好的改进，住院病人的满意度也得到了极大的提高。实践证明6S管理理念的实行，加强了医护人员的认真态度和负责的精神，也在很大程度上减少了事故的发生，使得医院管理更加规范化、科学化。美好的就医场所是每一位病人都需求的[4]。
[参考文献]
[1] 袁菊明.6S管理模式在外科病区护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，12（4）：14-15.
[2] 赵慧荣.新形势下医院护理文化与护理管理研究初探[J].中国现代医药杂志，2011，10（4）：13-15.
[3] 曹丽芬.6S管理法在外科护理管理中的应用[J].中国误诊学杂志，2013，18（7）：19-21.
[4] 高士华.浅谈6S管理在医院临床护理管理工作中的应用[J].航天航空医学杂志，2014，1（4）：25-26.
[5] 周兴皮.6S管理在基础医院骨科病区护理管理的应用[J].健康研究，2014，7（5）：15-18.
（收稿日期：2015-12-01）
