南漳县学龄前儿童基础免疫状况调查分析

[摘要] 目的 针对南漳县学龄前儿童基础免疫状况进行调查分析。方法 随机选择2013年8月—2014年8月期间，南漳县学龄前儿童1 000名，作为该次研究的对象，将其平均分为3岁以下组和3岁以上组，对该研究中的1 000名学龄前儿童的基础免疫情况进行调查分析。结果 该研究中3岁以下学龄前儿童的基础免疫中卡介苗99.8%，乙肝疫苗1剂次97.6%，2剂次97.2%，3剂次92.6%，百白破疫苗1剂次96.2%，2剂次95.4%，3剂次93.6%，4剂次83.4%，含麻类疫苗1剂次98.2%，2剂次86.8%，A群流脑疫苗1剂次95.6%，2剂次91.0%，乙脑疫苗1剂次89.8%，2剂次70.4%，流脑A+C疫苗1剂次75.0%，2剂次55.2%，白破二联疫苗61.2%，甲肝疫苗74.0%，脊髓灰质炎疫苗1剂次96.6%，2剂次95.6%，3剂次94.4%，4剂次80.6%。3岁以上组学龄前儿童的基础免疫中卡介苗95.0%，乙肝疫苗1剂次91.0%，2剂次90.6%，3剂次89.6%，百白破疫苗1剂次91.2%，2剂次91.0%，3剂次90.4%，4剂次78.4%，含麻类疫苗1剂次94.2%，2剂次81.4%，A群流脑疫苗1剂次95.0%，2剂次90.8 %，乙脑疫苗1剂次83.6%，2剂次64.4%，流脑A+C疫苗1剂次70.0%，2剂次50.2%，白破二联疫苗57.2%，甲肝疫苗68.2，脊髓灰质炎疫苗1剂次90.6%，2剂次90.0%，3剂次89.4%，4剂次75.6%。两组学龄前儿童的基础免疫中卡介苗，乙肝疫苗，百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗，含麻类疫苗（麻风，麻腮风），乙脑疫苗，流脑疫苗，甲肝疫苗的合格率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 南漳县的学龄前儿童中3岁以上儿童的基础免疫合格率较低，应得到政府和教育卫生部门领导的重视，加强学龄前儿童的疫苗补种工作。

[关键词] 学龄前儿童；基础免疫；合格率

[中图分类号] R1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（c）-0176-03

[Abstract] Objective To investigation and analysis nanzhang county Preschoolers based immune status.Methods Randomly selected in August 2013 to August 2014， nanzhang county preschoolers， 1000， as the research object， its average can be divided into， under the age of 3 group and more than 3 years old group， Aiming at in this study the basis of 1 000 preschoolers the immune condition were investigated. Results In the study under the age of 3 group preschoolers basic immune of BCG vaccine 99.8%， 1 dose of hepatitis b vaccine 97.6%， 2 agent 97.2%， 3 agent does % 92.6%， DPT vaccine agent 1 time 96.2%， 2 agent 95.4%， 3 agent 93.6%， 4 times 83.4%， inclusive of our 98.2% hemp 1 dose of vaccine， 2 agent 86.8%， A group of epidemic cerebrospinal meningitis vaccine agent 1 time 95.6%， 2 agent 91.0%， je vaccine agent 1 time 89.8%， 2 agent 70.4%， meningitis A + C vaccine agent 1 time 75.0%， 2 agent 55.2%， white bigeminal vaccine 61.2%， hepatitis A vaccine， 74.0% 1 dose of polio vaccine 96.6%， 2 agent 95.6%， 3 agent 94.4%， 4 times 80.6%.more than 3 years old group preschoolers aged immune BCG vaccine 90.5%， 1 dose of hepatitis b vaccine 90.6%， 2 agent 91.0%， 3 agent does % 89.6%， DPT vaccine agent 1 time 91.0%， 2 agent 91.2%， 3 agent 90.4%， 4 times 78.4%， inclusive of our 92.2% hemp 1 dose of vaccine， 2 agent 81.4%， A group of epidemic cerebrospinal meningitis vaccine agent 1 time 90.6%， 2 agent 86.0%， je vaccine agent 1 time 83.6%， 2 agent 64.4%， meningitis A + C vaccine agent 1 time 70.0%， 2 agent 50.2%， white bigeminal vaccine 57.2%， hepatitis A vaccine， 68.2% 1 dose of polio vaccine 90.6%， 2 agent 90.0%， 3 agent 89.4%， 4 times 75.6%.two groups preschoolers in immune The BCG vaccine， hepatitis b vaccine， DPT vaccine， polio vaccine， vaccine containing hemp leprosy ma gills wind， je vaccine， epidemic encephalitis vaccine， hepatitis a vaccine Percent of pass， had significant differences，P<0.05， there were statistical significance.Conclusion Nanzhang county more than 3 years old preschoolers the based immune qualified rate is low， should be importance by the government and education health department heads， strengthen the preschoolers vaccine immunization work.

[Key words] Preschoolers； Based immune； Qualified rate

针对学龄前儿童实施基础免疫，可以有效的提升学龄前儿童的机体免疫力，降低可控制传染性疾病的传播。该研究选择2013年8月—2014年8月期间，南漳县学龄前儿童1 000名，作为该次研究的对象，针对南漳县学龄前儿童基础免疫状况进行调查分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择南漳县学龄前儿童1 000名，作为该研究的对象，平均分为3岁以下组、3岁以上组，3岁以下组男童232名，女童268名，3岁以上组男童235名，女童265名。

1.2方法

针对该研究中的南漳县学龄前儿童的基础免疫情况调查分析，采用问卷调查，问卷内容有姓名、性别、年龄、出生日期、监护人姓名、居住地址、联系电话等，以及基础免疫信息（该文以卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗八种基础疫苗的接种进行分析）。通过南漳县儿童预防接种信息管理系统，将该研究中研究对象的疫苗接种情况进行导出，统计分析。

1.3评价指标

该研究中的基础疫苗接种合格评价标准，按照《免疫接种判定标准》[1]确定免疫合格标准。

1.4统计方法

该研究中涉及到的数据，采用统计学软件SPSS16.0进行处理分析，计数资料用百分数[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

该研究中3岁以下以及3岁以上组学龄前儿童的基础疫苗免疫接种中卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗的接种合格率差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果如下：

卡介苗99.8%（499/500），乙肝疫苗1剂次97.6%（488/500），2剂次97.2%（486/500），3剂次92.6%（463/500），百白破疫苗1剂次96.2%（481/500），2剂次95.4%（477/500），3剂次93.6%（468/500），4剂次83.4%（417/500），含麻类疫苗1剂次98.2%（491/500），2剂次86.8%（434/500），A群流脑疫苗1剂次95.6%（478/500），2剂次91.0%（455/500），乙脑疫苗1剂次89.8%（449/500），2剂次70.4%（352/500），流脑A+C疫苗1剂次75.0%（375/500），2剂次55.2%（276/500），白破二联疫苗61.2%（306/500），甲肝疫苗74.0%（370/500），脊髓灰质炎疫苗1剂次96.6%（483/500），2剂次95.6%（478/500），3剂次94.4%（472/500），4剂次80.6%（403/500）。

3岁以上组学龄前儿童的基础免疫中卡介苗95.0%（475/500），乙肝疫苗1剂次90.6%（453/500），2剂次91.0%（455/500），3剂次89.6%（448/500），百白破疫苗1剂次91.0%（455/500），2剂次91.2%（456/500），3剂次90.4%（452/500），4剂次78.4%（392/500），含麻类疫苗1剂次94.2%（461/500），2剂次81.4%（407/500），A群流脑疫苗1剂次90.6%（453/500），2剂次86.0%（430/500），乙脑疫苗1剂次83.6%（418/500），2剂次64.4%（322/500），流脑A+C疫苗1剂次70.0%（350/500），2剂次50.2%（251/500），白破二联疫苗57.2%（286/500），甲肝疫苗68.2%（341/500），脊髓灰质炎疫苗1剂次90.6%（453/500），2剂次90.0%（450/500），3剂次89.4%（447/500），4剂次75.6%（378/500）。

该研究中，两组患者的卡介苗，乙肝疫苗，百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗，含麻类疫苗麻风麻腮风，乙脑疫苗，流脑疫苗，甲肝疫苗的合格率，3岁以下组的基础疫苗接种率优于3岁以上组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

儿童是祖国的花朵，是祖国的未来，加强儿童教育卫生监管有重要的意义。针对学龄前儿童进行基础疫苗免疫接种，可以有效的控制传染性疾病的传播[2]。据统计基础免疫为接种合格，基础免疫中疫苗可防控的传染病的发病率均较高，例如乙肝，严重的危害着人们的身体健康[3-4]。

在计划免疫中，儿童的基础免疫，主要是从儿童出生根据年龄段的不同，接种不同的疫苗对常见疾病进行免疫的总称[5]。学龄前儿童的基础免疫，在儿童的正常发育中发挥着重要的作用，有重要的临床意义。

该文针对南漳县的1 000名学龄前儿童的基础免疫情况进行了调查分析，结果显示3岁以下学龄前儿童的基础免疫合格率较高，而3岁以上的学龄前儿童的基础免疫合格率较低。近几年由于加强了预防接种工作的规范管理，人们对预防接种知晓率不断提高，小年龄组的儿童基础免疫率在不断的提高，但是随着儿童年龄增长接种率呈下降趋势，特别是脊髓灰质炎疫苗4剂次（4周岁），流脑A+C疫苗1剂次（3周岁），2剂次（6周岁），乙脑2剂次（2周岁），白破二联疫苗（6周岁）接种率较低。造成3岁以上学龄前儿童基础免疫率较低的因素，主要是因为儿童随年龄增长免疫力不断增强，需接种的疫苗针次减少，家长往往遗忘了疫苗接种，加之南漳县城区人口流动大，家长的联系方式经常更换，预防接种部门不能及时通知家长[6]。为了提升南漳县学龄前儿童的基础免疫合格率，需要加强城乡结合部的适龄儿童管理，加强托儿所幼儿园及小学附设学前班的接种证查验工作，共同为学龄前儿童的疫苗接种工作努力[7]。加大学龄前儿童疫苗接种的宣传力度，并加强对流动儿童的关注，定期进行查漏补种[8]。为了做好儿童计划免疫工作，南漳县各个部门要高度重视密切联系，摸清辖区类适龄儿童底数花名册，及时通知家长接种疫苗，确保预防接种工作的按时开展。

[参考文献]

[1] 朱琳，刘民，常艺，等.城乡结合部社区学龄前儿童基础免疫状况调查[J].中国全科医学，2012，15（11）：1257-1260.

[2] 夏静.1500例学龄前儿童免疫状况调查[J].医学理论与实践，2014，27（8）：1108-1109.

[3] 万刚凤，聂萍英，肖红茂，等.南昌市某新区流动儿童基础免疫状况分析[J].中国自然医学杂志，2010，12（5）：342-344.

[4] 唐金凤，侯文俊.2011年北京市大兴区麻风疫苗基础免疫成功率监测结果[J].职业与健康，2012，28（21）：2649-2650.

[5] 李雪梅.铁路地区2010年儿童基础免疫接种率调查[J].中国医药指南，2012，10（7）：30-31.

[6] 夏岳峰，胡素芳.2011年深圳市南山区麻疹疫苗基础免疫的成功率[J].职业与健康，2012，28（13）：1625-1626.

[7] 朱道建，杨冬梅，罗德威，等.2012年扬州市麻风疫苗效价与基础免疫成功率监测分析[J].江苏预防医学，2013，24（6）：31-32.

[8] 黄彩虹，陈雅红，詹惠春，等.2010年泉州市免疫规划儿童免疫接种率调查[J].河南预防医学杂志，2011，22（1）：32-34.

（收稿日期：2014-10-23）