以人为本理念在妇产科护理管理中的应用效果
[摘要] 目的 分析探讨应用以人为本理念在妇产科护理管理中的效果，进一步为护理管理提供理论指导依据。方法 选取该院妇产科住院患者250例为该研究对象，根据时间先后将其分为试验组和对照组，对照组患者2012年5月—2013年12月期间入院，仅采用常规方式进行护理，而试验组患者2014年1月—2015年6月期间入院，在常规护理的基础上应用以人为本理念为基础的护理管理，比较两组患者的产后并发症、护理满意度及平均住院时间。结果 试验组患者产后并发症的发生率为7.9%，患者满意度为96.8%，平均住院时间为（7.4±1.2）d，对照组患者产后并发症的发生率为20.2%，患者满意度为80.6%，平均住院时间为（11.7±2.3）d，由此可见，试验组患者产后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），患者满意度明显优于对照组（P<0.05），平均住院时间少于对照组（P<0.05），差异均有统计学意义。结论 应用以人为本理念对妇产科护理进行管理可有效提高护理满意度，减少患者住院时间，从而减轻患者的经济费用，同时，还可有效降低患者产后并发症的发生率。
[关键词] 以人为本；妇产科护理管理；应用效果；护理满意度
[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）12（c）-0163-03
[Abstract] Objective To investigate the effect of people-oriented concept of nursing management in obstetrics and gynecology， and further to provide a theoretical basis for nursing management guidance. Methods hospital maternity hospital 250 cases of patients for this study， according to different chronological divided into experimental and control groups， the control group of patients in May 2012 - the period of admission in December 2013， only the use of Nursing a conventional manner， while the experimental group patients in January 2014 - June 2015 hospitalized during application to the people-oriented management philosophy based care in routine care， based on two groups of patients with post-natal complications， nursing satisfaction and average hospital stay. Results The patients of postpartum complication rate was 7.9%， patient satisfaction was 96.8% and the average hospital stay was （7.4 ± 1.2） occurred days in the control group of patients with postpartum complications was 20.2%， patient satisfaction 80.6%， the average hospital stay was （11.7 ± 2.3） days， shows that the incidence of complications in patients with postpartum experimental group was significantly lower than the control group （P <0.05）， patient satisfaction was significantly better than the control group （P <0.05） The average hospital stay than the control group （P <0.05）， were statistically significant. Conclusion people-oriented management philosophy of obstetrics and gynecology nursing care can effectively improve nursing satisfaction， reduced hospital stay of patients， thus reducing the economic costs of patients， while also effectively reduce the incidence of patients with post-natal complications， highlighting the clinical significance worthy of further promotion and use.
[Key words] People-oriented philosophy； Obstetrics and gynecology nursing management； Application effect； Nursing satisfaction
卫生医疗服务者需要为更多的人提供更优质的服务，护理服务是其中很重要的一项[1]。这就要求我们应当时刻秉着以人为本的理念，以人为本旨在强调以人作为中心点，以满足人的需求和体现人的价值为目的，该理念在各个领域均受到了广泛的推崇[2]。该文为分析探讨应用以人为本理念在妇产科护理管理中的效果，进一步为护理管理提供理论指导依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院妇产科住院患者250例为该研究对象，根据时间先后将其分为试验组和对照组。对照组患者2012年5月—2013年12月期间入院，而试验组患者2014年1月—2015年6月期间入院，所有患者均为预产妇，单胎、自然受孕，并排除了严重的心、肝、肾功能障碍、精神性疾病及内分泌性疾病等患者。其中试验组126例，年龄分布在22～37岁，平均年龄为（28.2±2.1）岁，其中85例为初产妇，41例为经产妇；对照组组124例，年龄分布在21～37岁，平均年龄为（28.5±2.2）岁，其中79例为初产妇，45例为经产妇。两组患者在年龄、生产经历等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理方式，而对照组在常规护理的基础上应用以人为本理念进行护理管理，该理念强调以人为本，护理人员在护理时对待病人应像对待亲人一样，主动为其进行相关服务，具体可有以下几点体现。
1.2.1 分娩前护理 ①保持病房环境干净整洁舒适、营造温馨氛围，使患者安静静卧，避免刺激，保持轻柔动作，使患者身心舒适；②给患者换药、打针、测血压、量体温等常规护理，定期采集血生化、尿常规等进行检查，关注患者的身体健康状态，热情关心照顾患者，使其身体早日康复；③密切监测患者血压，对患者监测血压直至胎儿出生后，以防止妊娠性高血压的发生，当患者血压升高时，可发生抽搐症状，有些产妇由于基础血压值较低，虽然血压在正常范围内，但是存在水肿或者蛋白尿时也可能产生抽搐症状，因此在护理时因充分了解并重视患者的基础血压；④吸氧护理，在监测血压时应同时给患者输氧治疗，可以有效改善宫内胎儿窘迫并减轻孕妇的脑水肿问题。该院常规输氧量为3 L/min，3次/d；⑤加强对胎儿的监测，在分娩前不仅要对产妇进行关注，同时还应该时刻关注胎儿健康，妊娠高血压胎儿比常规胎儿患窘迫几率更高，因此，应定期对产妇进行CTG电子监护，当发现异常时，可根据孕龄、高血压严重程度、胎儿状态决定是否可终止妊娠。
1.2.2 分娩期护理 对于即将临盆的产妇，护理人员应及时做好相关准备，如准备相关药品、器械以及新生儿窒息抢救药品。密切关注患者的脉搏、血压、尿量、胎心音情况以及宫缩强度和频率，必要时可进行诊断，了解宫口扩张程度，并根据患者相关情况决定分娩方式。
1.2.3 分娩后护理 对于自然分娩患者，应及时对患者应用宫缩剂，并按摩子宫，及时将膀胱放空以防止子宫收缩。对于行剖宫产术的患者应密切关注患者脉搏、体温、呼吸以及血压的生命体征监测，并进行准确记录，术后绝对卧床休息，一段时间后可下床适当活动以促进机体功能恢复。对于切口处应做好特别护理保持清洁。
1.2.4 心理护理 孕妇是一类特殊的群体，常常会因为过度担心而造成焦虑不安，出现精神压抑而导致的抑郁症状。作为护理人员应做到以下几点：①详细了解患者的个人习性和喜好，并且仔细分析评估，针对不同的患者进行不同的护理方式，使其有一种家人的温馨，达到最为轻松愉悦的状态；②针对患者焦虑的情况详细了解，并与患者充分沟通交流，用专业的医学知识开导患者，缓解焦虑情绪[3]，确保患者以最好的精神状态迎接宝宝的到来。
1.3 观察指标
比较两组患者的产后并发症、护理满意度及平均住院时间，护理满意度采取匿名方式对所有患者的护理满意度进行统计，总分为100分，根据以下标准分类[3]：0～70分，不满意；70～80分，一般；80～90分，较满意，90～100分，非常满意，满意率=（较满意+非常满意）/总人数。产后并发症主要包括生产后的焦虑、抑郁情绪、产后出血及便秘等。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
经过比较后发现，试验组患者的护理满意度是96.8%，明显优于对照组的80.6%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1所示。
2.2 两组患者住院时间及并发症比较
经统计发现试验组患者的平均住院时间为（7.4±1.2）d，明显少于对照组的（11.7±2.3）d，比较差异有统计学意义（P<0.05）；并发症方面，试验组患者产后并发症的发生率为7.9%，对照组患者发生率为20.2%，试验组患者产后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2所示。
3 讨论
护理管理对于护理质量的高低及患者的生命健康有着至关重要的作用，护理中任何细节的疏忽都有可能导致十分严重的后果。近年来，随着人们对医疗服务治疗的要求不断提高，护理模式也在发生着翻天覆地的变化，由最初的护理以“疾病为中心”变为“以患者为中心”，即所谓的以人为本理念[4]。以人为本的护理模式从患者的个人需求及特征为出发点进行护理服务，因而大大提高了护理的质量和层次，有研究指出，以人为本的护理方式能够使患者在精神上、生理上和心理上都处于一种满足的状态，有利于患者增加对医护人员的信任感和满意度，提高依从性，从而更好地配合治疗，使护患关系更加融洽，该研究也充分证明以人为本的护理服务有利于患者的恢复，为医院赢得了良好的声誉，因而值得在全院推广，为来该院治疗的患者提供最优质的服务。
综上所述，该研究为分析探讨应用以人为本理念在妇产科护理管理中的效果，进一步为护理管理提供理论指导依据，特选取了该院妇产科住院患者250例为该研究对象，根据时间先后的不同将其分为试验组和对照组，对照组患者2012年5月—2013年12月期间入院，仅采用常规方式进行护理，而试验组患者2014年1月—2015年6月期间入院，在常规护理的基础上应用以人为本理念为基础的护理管理，比较两组患者的产后并发症、护理满意度及平均住院时间。结果显示试验组患者产后并发症的发生率为7.9%，患者满意度为96.8%，平均住院时间为（7.4±1.2）d，对照组患者产后并发症的发生率为20.2%，患者满意度为80.6%，平均住院时间为（11.7±2.3）d，由此可见，试验组患者产后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），患者满意度明显优于对照组（P<0.05），平均住院时间少于对照组（P<0.05），均有统计学意义。由此可见，应用以人为本理念对妇产科护理进行管理可有效提高护理满意度，减少患者住院时间，从而减轻患者的经济费用，同时，还可有效降低患者产后并发症的发生率，临床意义突出值得进一步推广和使用。
[参考文献]
[1] 周利华.以人为本理念在妇产科护理管理中的应用效果[J].中国药物经济学，2015，18（2）：168-170.
[2] 吴永珍.以人为本理念在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，28（18）：109-110.
[3] 鞠建新，陈鸿，隋萍萍，等.以人为本理念在妇产科护理管理的应用效果分析[J].中国药物经济学，2013（4）：447-448.
[4] Liu X X， Yu X R， Jia X H， et al. Effect of hyperoxia on the viability and proliferation of the primary type II alveolar epithelial cells[J]. Cell Biochemistry & Biophysics，2013，67（3）：1539-1546.
（收稿日期：2015-09-29）
