论医学影像技术及仪器发展

随着医学影像技术的技术和仪器发展，它在哪现代医院各科的治疗中愈发重要，医学影像技术的发展，在某种意义上讲推动着医疗技术的发展，尤其是介入放射学的出线，使放射不光是能够诊断，而是集诊断和治疗与一身，并在整个医学领域中起到举足轻重的地位，成为与内外妇儿并列的临床学科。随着科技的发展，医学影像学必定会更好、更快、更全面的发展，为整个医学领域，乃至整个人类作出更大的贡献。

1 CT

CT（Computed Tomography）即电子计算机X射线断层扫描技术（electronic computer X-ray tomography technique），所以又称X线CT。它是电子技术、计算机技术和X线摄影技术相结合的产物。1895年伦琴发现x射线，使人们知道了这张技术，从上世纪70年代中国引进第一台CT机，到1999年我国研制的第一台CT机的诞生，再到现在，40多年的时间里，CT机已经从最初的第一代CT机发展到现在的第五代CT机、多排螺旋CT、PET CT等，其性能与技术的更新是异常迅速的。随着40多年时间在中国的普及，已成为了目前临床医学不可缺少的一部分。

CT技术的主要特点是横切面、断层成像、数字成像，使X线的重叠影像成为层面图像，并且可以利用CT值测量出人体组织的密度。在多层螺旋ct出世以前，大部分CT的问题都是，

扫描时间长、清晰度低及扫描范围小。而随着多层螺旋CT的问世，这些问题都迎刃而解，多层螺旋CT的优点是：（1）扫描速度提高了2～6倍，检查效率增加10%。（2）清晰度和分辨率大大提高。（3）节省了X线管的损耗，增强扫描可节省造影剂的用量，比单层螺旋扫描X线计量减少。而且现在的多层螺旋CT更有利于三维重建立体影像成像、虚拟影像成像和CT血管成像，再加上分辨率越来越大，所能看到的病灶也越来越细，更有利于治疗效果的提高。随着探测器材料的改进、计算机技术的提高，这些相加会使CT在临床的地位更重要，也使得治疗更容易。

2 MRI

MRI（Magnetic Resonance Imaging）即磁共振成像。MRI是通过对静磁场中的人体施加某种特定频率的射频脉冲，使人体中的氢质子受到激励而发生磁共振现象。上世纪医学家们发现水分子中的氢原子可以产生核磁共振现象，利用这一现象可以获取人体内水分子分布的信息，从而精确绘制人体内部结构，在这一理论基础上1969年，纽约州立大学南部医学中心的医学博士达马迪安通过测核磁共振的弛豫时间成功的将小鼠的癌细胞与正常组织细胞区分开来，在达马迪安新技术的启发下纽约州立大学石溪分校的物理学家保罗·劳特伯尔于1973年开发出了基于核磁共振现象的成像技术。这项技术最开始被称为核磁共振成像，到了上世纪80年代，作为医学新技术，核磁共振成像一词越来越被人们所熟悉。随着大磁体的安装，有人开始担心“核”字会影响人们对这项技术的理解，并且还容易使医院工作人员对磁共振室产生是另一个核医学科的联想因此，为了突出这一检查技术不产生辐射的优點，同时又与核医学区别，将“核磁共振成像技术”称为“磁共振成像技术”

磁共振成像的图像与CT相似，二者都是“数字图像”，并以不同灰度表示不同的人体组织，磁共振几乎适用与全身不同系统的疾病。与CT不同的是，磁共振成像可以作任意角度的断面成像，对颅内、脊髓等的检查优于CT，磁共振的检查时长比较长，而且费用比较昂贵，不适合大众的体检，更适用于CT后的一个更深层的检查。随着大磁体材料的优化，所形成磁场强度的变大，使得磁共振技术越来越细致，能够更清楚的看到病灶的变化，也会为临床诊断做出越来越大的依据。

3 超声医学

超声医学是声学、医学、光学及电子学相结合的学科。凡研究高于可听声频率的声学技术在医学领域中的应用即超声医学。包括超声诊断学、超声治疗学和生物医学超声工程，所有超声医学具有医学、理学、工学三结合的特点，涉及的内容广泛，在预防、诊断、治疗疾病中具有很高的价值。超声诊断的物理原理主要是利用超声在人体中传播时产生的反射或透射现象。超声诊断中的基本声成像系统，就是利用其反射回声或透射声构成不同的声像来检查病变的。目前的超声诊断仪包括：A型超声诊断仪、M型超声诊断仪、B型超声诊断仪、D型超声诊断仪彩色多普勒血流显像仪。A超是国内早期最基本的一类超声诊断仪，现在基本已经淘汰了；M超目前一般作为二维彩色多普勒超声心动图仪的一种显示模式；B超是利用A型和M超技术发展起来的，其显示的实时切面图像，真实性强，直观性好，容易掌握；D超，即超声多普勒诊断仪，这类仪器是利用多普勒效应原理，对运动的脏器和血流进行探测；彩超即彩色多普勒血流显像，包括二维切面显像和彩色显像两部分，高质量的彩色显示要求有满意的黑白结构显像和清晰的彩色血流显像。

超声检查与CT和MRI相比更灵活、更随意，而且不会造成创伤，但是其检查过程比较不稳定，操作者不同，其所打出的切面具有不可重复的特点，容易造成诊断的误诊和漏诊。超声医学进展迅速，性能越来越完善，彩超也在临床上普及，但二维声像图诊依然是现代超声影像医学的主体。

4 介入放射学

介入放射学又称介入治疗学，是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是利用CT、MRI、超声以及数字减影血管造影机等影像设备的引导下，利用导管、穿刺针以及其他介入器材，通过微小创口将特定的器械导入人体病变组织进行微创治疗的一系列技术的总称。介入治疗具有准确、安全、高效、适应症广、创伤小等优点。相比于传统的内科治疗，介入治疗可以使药物直接作用于病变部位，进而提高了药效，减少了药物的使用以及药物的副作用；相比于传统的外科治疗其优点更明显：1）仅需要几毫米的切口，就可以治疗，创伤小；2）大部分患者只需要局部麻醉，降低了麻醉的危险3）因为创伤小、恢复得快，使得那些高龄危重的患者也能很好地治疗。但介入治疗所用的器材（导管、穿刺针、支架等）大多费用昂贵，所以所需的治疗费用也比较高，目前介入器材好多国内已经可以制作，部分进口的支架的价格也降到了万元左右。

综上所述，医学影像技术的发展将会更加迅速，影像技术的应用也会更加成熟，他的发展将会给无数患者带来新的希望，也会对中国乃至世界医学领域作出更大的贡献。