产科护理工作的护理（多余）纠纷分析及防范
[摘要]目的观察分析产科护理工作的护理纠纷产生原因，并采取科学有效方法找出相应的防范策略。方法选取2014年3月-2015年2月期间我院门诊收入的产科患者134例，随机分为研究组与对照组各67例。两组患者给予不同护理方法，最后向患者分发调查问卷，比较两组患者对护理的满意度以及护理质量评分。结果研究组患者的护理满意度以及对护理质量评分都明显得高于对照组，经过统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义。结论通过相关防范措施有效的提高患者对护理的满意度，能显著降低纠纷的护理发生率，提高护理质量，值得在后期临床中进一步推广及应用。
[关键词]产科；护理工作；护理纠纷；防范措施
近些年来，随着我国经济不断发展以及医疗水平的不断提高，人们对护理质量管理的要求也越来越高。产科的住院人群主要是产妇及新生儿，他们是医院感染的高危人群，是一组特殊的人群，必须做好相应的预防工作，为进一步提高产科的护理质量打下坚实的基础。本次研究主要观察探讨产科护理工作的护理纠纷，并对其原因进行分析进一步采取科学有效方法找出相应的防范策略。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月-2015年2月期间我院门诊收入的产科患者134例，其中剖宫产46例，平产65例，难产18例，其他合并病症5例。随机分为研究组与对照组各67例。研究组患者年龄18-36岁，平均（24±2.1）岁。对照组患者年龄23-38岁，平均（24±3.2）岁。两组患者在性别、年龄、临床症状、合并症等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者及其家属均知晓研究过程，并签定知情同意书。
1.2护理方法
对照组患者使用常规的护理方法；主要包括患者基本信息的完善和统计，并向患者介绍入院须知，住院环境以及一些注意事项；向患者解释病情以及相关过敏史等对病情有关的问题，帮助患者了解病情，保持良好心态，让患者更加信任医护人员并遵守医嘱；在给予日常护理的同时注意患者的心理状态安抚。
而研究组患者在常规护理方法上增加对常见纠纷问题分析后的防范措施。
1.3判定指标
向患者分发调查问卷，主要调查内容包括患者对于护理的满意程度，對于我院治疗护理有什么建议，并且对护理质量进行打分，满分100分，分值越高表示对护理更加满意。两组工分发问卷134份，收回134份，收回率100%。最后对调查结果进行统计分析。
1.4统计学处理
数据初步录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析；并采用SPSS14.0软件包进行数据处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，检验结果以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理的满意度比较
研究组患者对护理的满意度为98.3%，对照组患者的满意度为88.4%。研究组患者的护理满意度明显高于对照组，经过统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义，详细数据见表1。
2.2两组患者对护理质量评分比较
研究组患者对护理质量评分为97.3，对照组患者对护理质量评分为86.1。研究组患者对护理质量的评分明显高于对照组，经过统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义，详细数据见表1。
3讨论
产科护理工作纠纷原因分析①随着医疗市场的不断扩大，人们对于市场经济的意识打断增加，对于医疗护理质量提出了更高的要求，但有由于一些客观现实原因导致医疗护理未达到人们的期望，往往容易产生患者对收费标准的不理解，期望治疗水平与现实不符等潜在矛盾，这都容易引发医患纠纷。②医护人员的服务态度，语言使用以及沟通方式。由于孕妇为特殊人群，较容易产生焦虑甚至恐惧等心态，如果医护人员没有给予适当的安抚与沟通，可能会影响患者。护理人员态度恶劣甚至出言伤人极其容易导致医患纠纷产生。③护理人员缺乏对工作的责任感。产科的住院人群主要是产妇及新生儿，他们也是医院感染的高危人群，产科护理极其重要，其要求医护人员必需具有高度的责任心和严谨的工作态度，全程密切观察产妇各方面指标和心理状态。④专业性不高，技术水平不足。会阴伤口愈合出现问题是纠纷发生的主要原因，主要因为助产人员在接生过程中对会阴的保护不恰当致使产妇会阴裂伤、术后会阴护理不到位导致伤口延迟愈合或感染等。
防范措施：加强与患者的沟通，建立良好的氛围，完善服务态度及服务水平、提高专业素质、规范各项操作行为、严格遵守各项操作规程。医护人员文明用语，保持耐心和热心的态度，对患者的问题给予解释，并注意患者的心理状态，在适当时候给予安抚。对患者解释病情情况以及需要注意的事项。加强自身的道德修养，不断提高专业知识和技术水平。此外护理人员在服务病患同时应该注意自身安全，增加法律意识。一旦纠纷发生应该遵循法律依据，保护自己也保护他人。医学飞速发展要求护理人员不断的学习新知识，所以医院应该给予更多的机会让护理人员去学习、培训操作技能，不断的更新新的护理理念。
本次研究显示研究组患者对护理的满意度为98.3%，对护理质量评分为97.3；而接受常规护理的对照组患者对护理的满意度为88.4%，对护理质量评分为86.1。研究组患者的护理满意度以及对护理质量评分都明显得高于对照组，经过统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义。通过相关防范措施有效的提高患者对护理的满意度，能显著降低纠纷的护理发生率，提高护理质量，值得在后期临床中进一步推广及应用。
