玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎68例的疗效评价

【摘 要】目的：本次研究主要探讨玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床效果。方法：选取2016年2月-2017年2月这段时间中我院收治的踝关节创伤性关节炎患者作为此次研究的对象，一共有患者68例，将所有患者随机平均分为对照组和观察组，其中对照组患者采用常规基础治疗方式，观察组患者则在此基础上采用玻璃酸钠关节腔内注射方式展开治疗，然后比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者在治疗后总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在接受治疗后症状评分明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎在有效率和症状改善上都有更好的表现，在临床上表现出更好的治疗效果，具有较大的推广应用价值。

【关键词】玻璃酸钠；关节腔内注射；踝关节创伤性关节炎；疗效

创伤性关节炎是一种临床上较为常见的关节性病变，其主要因为患者关节部位受到创伤所引起，在临床症状上主要表现出关节疼痛和活动障碍，而其中踝关节更是在临床上较为容易发生的部位【1】。在传统的治疗方法中主要依靠推拿、按摩等方式来进行治疗，在一定程度上能够缓解患者的不良症状，但是所取得的效果十分有限，为此众多医学研究者积极查找更为有效的治疗方式，研究中发现玻璃酸钠关节腔内注射治疗有着较好的效果【2】。本文主要对此展开具体的研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月-2017年2月这段时间中我院收治的踝关节创伤性关节炎患者作为此次研究的对象，一共有患者68例，将所有患者随机平均分为对照组和观察组，其中对照组患者34例，年龄范围29-62岁，平均年龄（42.6±2.5）岁，男性患者19例，女性患者15例；其中观察组患者34例，年龄范围30-62岁，平均年龄（43.2±2.8）岁，男性患者18例，女性患者17例。经临床诊断，所有患者都属于踝关节创伤性关节炎，没有其它严重并发症存在，对两组患者一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

在此次研究之中，对照组患者主要采用常规的基础治疗方式，其内容包括：推拿、按摩、电疗以及后期康复治疗等；观察组患者同样接受上述的治疗方式，只是在此基础上额外采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗【3】。首先，对患者进行局部性麻醉。然后在患者的胫腓关节处进针，抽取患者关节腔内的积液，在将积液抽完之后向内部注射玻璃酸钠药物进行治疗。最后对患者关节部位进行适当的活动，保证注入关节腔中的药物均匀性【4】。

1.3 观察指标

观察记录两组患者治疗的有效人数，并且评价统计两组患者治疗前后的临床症状评分，以此来评价玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎的疗效。

1.4 统计学方法

在本次研究中所有数据信息都采用统计学软件SPSS18.0进行分析处理，组间比较应用X2检验，利用P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗有效率

对此次研究中的两组患者治疗有效率展开对比，其中对照组患者最终治疗有效人数为25例，治疗有效率为73.53%，观察组患者最终治疗有效人数为32例，治疗有效率为94.12%，观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者治疗前后的症状评分

对两组患者治疗前后的症状评分进行比较，其中主要包括疼痛、肿胀和活动度三个方面，两组患者在接受治疗前临床症状评分差异不具有统计学意义；两组患者在接受治疗后，观察组患者在疼痛、肿胀和活动度评分上都明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

踝关节是人体重要的活动关节部位，当其出现创伤性关节炎时，将会对患者的日常活动造成较大的影响，如果不能够得到及时有效的治疗，治疗不彻底会转化为顽疾，甚至畸形，使得该关节部位不能有效的康复。从临床治疗效果来看，在常规的推拿、按摩、电疗治疗下能够在一定程度上改善患者的不良症状，但是所取得的效果不是十分明显，后期因此产生的并发症也较多【5】。而玻璃酸钠是一种多糖类的物质，将其注射于患者关节腔之中，能够对患者的关节部位起到润滑效果，同时也能够抑制患者关节部位炎性介质的释放，从而降低患者的疼痛感受，促进患者关节部位的运动限制。

在本次研究之中通过临床对比发现，观察组患者在治疗后总有效率明显高于对照组患者，观察组患者在接受治疗后症状评分明显优于对照组患者，二者治疗效果表现出来的差异性较大。由此可以看出，采用基础治疗加玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎相较于单纯的基础治疗有更好的治疗效果。

综上所述，采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎在有效率和症状改善上都有更好的表现，在临床上表现出更好的治疗效果，具有较大的推广应用价值。

参考文献：

[1] 何洪武，马维疆，房辉强，曾荣峰，梁斐.中药水洗结合玻璃酸钠腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎40例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25（07）：57-58.

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[3] 黄正霜，胡亚飞，冯济陈，叶晶，宋振飞.中药外敷熏洗联合玻璃酸钠关节腔注入治疗创伤性踝关节炎的疗效分析[J].辽宁中医杂志，2015，42（08）：1462-1464.

[4] 吴震东，刘丹，应志豪，冯坚国，张磊.玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎68例的疗效评价[J].中国药业，2013，22（10）：43-44.

[5] 王國选，司春明，杨民，张忠新.玻璃酸钠关节腔内注射治疗踝关节创伤性关节炎[J].兵团医学，2007（04）：10-11.