综合治疗对高血压患者的临床效果

【摘要】目的：探讨高血压的综合治疗效果。方法：选取180例高血压患者，采用随机数字表将180例患者分为对照组90例和观察组90例，对照组患者实施常规治疗，观察组患者则在常规治疗基础上实施综合治疗，对比两组患者治疗前后的血压变化，另外对比两组患者的并发症发生率。结果：治疗前两组生活质量和收缩压无显著差异，P>0.05；治疗后观察组生活质量和收缩压改善结果优于对照组，P<0.05。结论：对高血压患者的应用综合治疗，可更好的改善患者血压情况，从而提高患者的生活质量。

【关键词】高血压；综合治疗；并发症

高血压是临床常见的血管疾病，患者除了具有血压升高等表现外，还常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。在对高血压的治疗中除了利用药物控制血压外还因改善患者的生活习惯，减少相关并发症的危险因素。在本次的研究中笔者将探讨在高血压患者中应用综合治疗的效果，现将结果报道如下：

一资料与方法

1.1临床资料

选择我院在2015年3月-2016年3月收治的高血压患者180例，利用计算机产生的随机数表将患者分为对照组和观察组各90例。对照组男54例，女36例，患者年龄40-80岁，平均年龄（62.0±7.5）岁；病程5-20年，平均病程（12.0±2.0）年。观察组男55例，女35例，患者年龄41-80岁，平均年龄（62.5±8.0）岁；病程420年，平均病程（12.5±2.0）年。对两组患者的性别、年龄、病程等资料行统计学检验，发现无统计学差异，具有可比性，P>0.05。

1.2方法

对照组予以常规药物治疗，具体方法为硝苯地平缓释片片，口服20mg/次，1次/天，氢氯噻嗪片，12.5/次，1次/天，復方降压片1片/次，3次/天。

观察组在对照组基础上实施综合治疗，方法如下：

饮食治疗：为患者制定饮食计划，限制食盐的摄入，增加钾盐的摄入量，饮食上注意多吃芹菜、食醋、绿豆、海带等食物。

中医食疗：①首乌龟板饮：首乌、龟板、寄生、杜仲各50克，生地、枸杞、桑甚子、白芍、沙苑子各40克，生牡蛎、石决明各100克，蜂蜜500克，以上药物加水熬煮后取汁服用。②毛冬青糖水：毛冬青根50g，红糖适量，加水文火熬煮，饭后服用；③决明粥：石决明粉30克，草决明10克，白菊花10g，以上药物加水熬煮取汁，药汁中加粳米100克，冰糖6克熬煮成粥食用。

运动治疗：叮嘱患者定期进行体育锻炼，每天进行30min左右的体育活动，每周至少一次以上的慢跑、骑车、游泳等体育锻炼，一方面增加能量消耗，降低血压、血糖，另一方面还可控制体重。

生活方式治疗：改善患者的生活方式，早睡、早起养规律的作息，戒烟、戒酒，保持良好的生活习惯。

心理治疗：为患者讲解高血压的疾病知识，增加患者对病情的了解。经常和患者沟通，对患者实施心里疏导，预防和缓解患者的精神压力，纠正治疗病态心理。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后收缩压和生活质量。

1.4评价指标

使用SF-36生活质量量表评价两组患者治疗前后的生活质量，将其简化为躯体健康、社会关系、人际交往和心理情绪四个项目，每个项目0-100分，分数越高为生活质量越好。

1.5统计学方法

统计学处理使用SPSS19.0系统，数据比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗前后的收缩压比较

治疗前两组的收缩压无明显差异，P>0.05；治疗后二组的收缩压均下降，而观察组的血压低于对照组，P<0.05，见表1。

2.2治疗前后的生活质量比较

治疗后观察组躯体健康、社会关系、人际交往和心理情绪四个项目评分得到有效改善，且观察组的分数低于对照组，两组差异显著，P<0.05，见表2。

高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，临床主要以原发性高血压多见，原发性高血压是一种终身性疾病，临床尚无药物可彻底治愈，需要长期服用降压药物以控制病情的发展，虽然高血压的发病原因尚不明确，但是已知与遗传因素、年龄因素、生活习惯因素、精神和环境和因素、药物因素及其他因素有关。

高血压的治疗的目的是最大程度地降低心脑血管并发症发生和死亡的总体危险，因此除了进行药物控制血压外，还要对其他可逆性的心血管因素进行干预。综合治疗即是在常规药物治疗的基础上改善患者的生活习惯、饮食习惯，为患者讲解有关高血压疾病的知识，及时对患者实施心理疏导，帮助患者在日常生活中做好各方面的保养与调节，提高患者的血压控制效果和生活质量，预防心血管疾病的发生率。

研究结果显示经治疗观察组的收缩压及生活质量改善情况均优于对照组。综上所述：综合治疗的高血压可更好的控制患者血压水平，提高其生活质量。