早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用效果分析

【摘 要】目的：分析早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用价值。方法：2015年11月--2017年9月期间，共收集脑梗塞患者94例，随机抽选47例设为对照组，施行常规护理，余下47例采用早期康复护理模式，并设为干预组，评价护理效果，调查护理满意度。结果：干预组，总有效率为91.4%（43/47），对照组为78.7%（37/47），与对照组相比，干预组护理效果更显著（P<0.05）。同时，干预组护理满意度评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：脑梗塞患者，护理中，采用早期康复护理模式，效果显著，患者护理满意度高。

【关键词】早期康复护理模式；脑梗塞；临床护理

在此，本文以94例患者为对象，经实践探讨，旨在观察早期康复护理模式在脑梗塞患者中的应用效果，现总结如下：

1 资料及方法

1.1一般资料

2015年11月--2017年9月期间，共收集脑梗塞患者94例，随机抽选47例设为对照组，余下47例设为干预组。对照组，25例男性，22例女性，43-76岁，平均（53.1±5.69）岁。干预组，男性患者27例，女性患者20例，最小45岁，最大81岁，平均（54.2±5.34）岁。比较临床资料，干预组与对照组在性别及年龄等方面无明显差异（P>0.05），但可对比分析。

1.2方法

对照组，实施常规护理，即对症护理干预，干预组，在常规护理的同时，采用早期康复护理模式，具体如下：（1）体位护理：仰卧位，在患侧膝部下放软枕垫，微屈膝关节，患侧肩部下放软枕垫，伸直肩膀，外展45度。侧卧位，2个高枕分别置于躯干前后，维持身体平衡状态，腿部下垫一长枕头，屈曲膝关节与髋关节，且患侧上肢垫方枕，维持肩关节于屈曲状态。（2）语言功能训练：坚持循序渐进的原则，开始为音节，依次是单词、单句等，采取多种形式，如听广播、看电视、读书等，指导患者练习，鼓勵患者多说、多练。（3）肢体功能锻炼：护士综合分析患者实际病情，结合患者身体状况，制定可行的锻炼计划，坚持循序渐进、由健侧至患侧的基本原则，从大关节到小关节，逐一锻炼，包括肩关节、膝关节、腕关节、踝关节、肘关节等，通过拍打、按摩等方式，恢复肌肉功能，5次/d，15min/次。另外，待患者病情稳定后，护士指导患者进行主动运动，如站立、洗脸、屈曲手指等。

1.3观察指标

（1）护理效果：根据功能缺损程度，综合考虑病残情况，评价疗效。功能缺损评分下降90%-100%，无病残，判定为痊愈；功能缺损评分下降46%-89%，1-3级病残，判定为显效；功能缺损评分下降18%-45%，视为有效；功能缺损评分下降<18%，甚至增加，视为无效[1]。

（2）满意度：采用自行设计的满意度调查表，调查护理满意度，满分100分，最终评分越高，表示越满意。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0软件，百分比（%）用作表示计数资料，予以卡方（c2）检查，而（ ）用作表示计量资料，用t进行检验，若统计学有意义，则用“P<0.05”进行表示。

2 结果

2.1护理疗效

分析护理疗效，数据显示，干预组总有效率高于对照组，具备统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2护理满意度

经调查，干预组护理满意度评分为（93.2±5.68）分，对照组评分为（82.1±6.79）分，组间比较，存在统计学意义（t=8.596，P=0.000）。

3 讨论

脑梗死旧称脑梗塞，也称缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke），是由于脑部血液供应障碍，造成缺血、缺氧，致使局限性脑组织缺血性坏死或软化，临床上，脑血栓形成、脑栓塞等较为常见，根据脑梗死部位，可分为腔隙性梗死、中等面积梗死和大面积梗死3种[2]。临床护理，作为医疗服务的重要构成要素，与患者康复效果密切相关。脑梗塞，给予常规护理，虽然可缓解病症，控制病情，但总体疗效欠佳。早期康复护理模式，属于新型护理模式，坚持以患者为中心，根据患者实际病情，综合考虑各方面因素，制定可行的护理计划，早期干预患者病情，促使患者早日康复[3]。脑梗塞，护理中，采用早期康复护理模式，站在患者的角度，结合患者的实际病情与全身状况，从体位护理、语言功能训练、肢体功能锻炼3方面着手，进行早期干预，有效控制病情，恢复患者各项功能，改善预后，增加患者护理满意度。本研究中，给予对照组常规护理，干预组采用早期康复护理模式，结果显示，干预组护理总有效率与满意度均高于对照组（P<0.05）。可见，早期康复护理模式，在脑梗塞患者中应用价值高，可推广。

参考文献：

[1] 董宁，孙梅，高佼，王娇. 早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（02）：306.

[2] 滕金蓉. 早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017， 2（34）：33+35.

[3] 石丽. 早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（80）：247.