洛阳地区铁路职工血糖分析

[摘要] 目的 通过对洛阳地区2014年职业健康体检的8 478名铁路职工血糖结果分析，了解高血糖情况。方法 采集体检者空腹血样，应用葡萄糖（GLU）氧化酶法检测GLU。分析不同性别、年龄组之间高血糖差异。结果 洛阳地区铁路职工高血糖检出率为12.62%，其中男性为12.96%，女性为7.09%；20～30岁年龄组高血糖检出率为3.38%，31～40岁年龄组高血糖检出率为7.94%，41～50岁年龄组高血糖检出率为15.65%，51～60岁年龄组高血糖检出率为22.54%。结论 洛阳地区铁路在职职工男性高血糖检出率均显著高于女性；高血糖检出率随着年龄增长逐步升高，且各年龄组之间高血糖检出率的差异均有显著统计学意义。

[关键词] 铁路职工；血糖；高血糖

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）04（c）-0141-02

随着经济高速发展和工业化进程的加快，生活方式的改变和老龄化进程的加速，使我国糖尿病的患病率正呈快速上升的趋势，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病[1]。我国目前至少有糖尿病患者2 600万，而且还有相近数量的已有血糖增高但尚未达糖尿病诊断界标的候补者[2]。高血糖不完全等于糖尿病，但是却是糖尿病诊断的重要参数。为了了解洛阳地区铁路职工高血糖情况，现将2014年6—9月在该单位参加职业健康体检的8 478名铁路职工的血糖结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在本单位参加职业健康体检的铁路职工8 478人，其中男职工7 984人，占94.17%；女职工494人，占5.83%。男职工最小18岁，最大60岁，平均年龄41.2岁。女职工最小22岁，最大54岁，平均年龄41.2岁。

1.2仪器与试剂

东芝Accute TBA-40FR全自动生化分析仪，试剂采用上海科华生物工程有限公司生产的葡萄糖（GLU）测定试剂盒。

1.3方法

体检者空腹12 h后于次日清晨采集外周静脉血3 mL，离心后留取血清，应用葡萄糖（GLU）氧化酶法检测GLU。该实验室的参考值范围：3.6～6.1 mmol/L。当GLU>6.1 mmol/L时，为高血糖。

1.4统计方法

原始资料用Excel进行录入，采用χ2检验计算器v1.70进行χ2检验，P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1高血糖与性别的关系

该次职业健康体检共检出高血糖者1 070人，检出率为12.62%，其中男性体检职工为7 984人，高血糖者为1 035人，检出率为12.96%；女性体检职工为494人，高血糖者为35人，检出率为7.09%；男性职工高血糖检出率均显著高于女性职工，χ2=14.58，P<0.01，见表1。

2.2高血糖与年龄关系

高血糖检出率随着年龄增长逐步升高，且各年龄组之间高血糖检出率的差异均有统计学意义。20～30岁年龄组与31～40岁年龄组之间χ2=32.21，P<0.01；20～30岁年龄组与41～50岁年龄组之间χ2=147.87，P<0.01；20～30岁年龄组与51～60岁年龄组之间χ2=238.37，P<0.01；31～40岁年龄组与41～50岁年龄组之间χ2=72.33，P<0.01；31～40岁年龄组与51～60岁年龄组之间χ2=155.50，P<0.01；41～50岁年龄组与51～60岁年龄组之间χ2=32.26，P<0.01，见表2。

3 讨论

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或者其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病患者长期存在的高血糖，容易导致各种组织慢性损害、功能障碍，特别是眼、肾、心脏、血管、神经等。

该研究显示：洛阳地区铁路职工男性高血糖检出率均显著高于女性；高血糖检出率随着年龄增长逐步升高，且各年龄组之间高血糖检出率的差异均有统计学意义。由于未剔除糖尿病患者用药控制血糖在正常水平的情况，实际高血糖检出率应高于该次研究的检出率12.62%。

该研究采用的高血糖判定标准为GLU>6.1 mmol/L，靳林研究采用的高血糖判定标准为GLU>7.1 mmol/L[3]，乔爱研究采用的高血糖判定标准为GLU>7.0 mmol/L[4]。由于引用标准的差异，尚不能认为洛阳地区铁路职工高血糖检出率高于靳林研究的铁路职工高血糖检出率8.73%[3]和乔爱研究的铁路职工高血糖检出率11.97%[4]。与兰州铁路局铁路职工高血糖检出率13.95%[5]相比，差异无统计学意义（χ2=0.91，P>0.05）。

铁路是国家经济的动脉，铁路职工保障着这个动脉功能的正常发挥[6]。为了保障铁路运输的正常运行，结合该次研究发现洛阳铁路地区铁路职工高血糖检出率较高的情况，针对糖尿病患者重点加强健康教育，使其懂得糖尿病的基本知识，树立战胜糖尿病的信心，正确自我监测血糖，合理用药，防止糖尿病的并发症发生；针对血糖增高尚且不能诊断为糖尿病者，通过健康教育促使其树立正确的生活方式和行为，加强体育锻炼、控制超重和肥胖、倡戒烟戒酒、合理膳食等手段预防糖尿病的发生。

[参考文献]

[1] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中国糖尿病杂志.2014，22（8）：Ⅰ0002-Ⅰ0042.

[2] 赵燕，王海澜，蓝宇萍.2009年深圳市龙岗区公职人员血糖水平分析[J].中国当代医药. 2013，20（4）：165-166.

[3] 靳林.6464铁路职工健康体检结果分析[J].中国现代药物应用，2011，5（7）：151-152.

[4] 乔爱.铁路职工高血压高血脂高血糖的调查分析[J].山西医药杂志，2008，37（10）：913-914.

[5] 刘翠，许倩，王金华.铁路职工高血糖检出率及重要危险因素的聚集性分析[J].疾病监测与控制杂志，2013（4）：195-196.

[6] 杨旭光.西安铁路局山区职工血脂水平调查分析[J].实用医技杂志，2008，15（8）：1010-1011.

（收稿日期：2015-01-23）