儿科医疗资源配置对婴儿死亡率的影响分析

[摘要] 目的 分析儿科医疗资源配置对婴儿死亡率的影响。方法 于2016年12月对太原市9个区的儿科医疗资源配置情况加以调查，选用Spearman相关分析，对2016年每100 km2儿科机构数量、儿科医生数量、儿科护士数量、儿科床位数量及婴儿死亡率分析，探讨儿科医疗资源配置对婴儿死亡率的影响。结果 儿科机构数、医生数、护士数、床位数等，与2016年婴儿死亡率的相关系数分别为-0.684、-0.632、-0.612、-0.536，（P<0.1）。太原市儿科医疗资源配置与婴儿死亡率成负相关关系（P<0.1）。结论 地域面积和人口面积下的儿科医疗资源配置，对婴儿死亡率具有重要的影响。因此，应加强对人口所在区域内儿科医疗资源的配置，降低婴儿死亡率。

[关键词] 儿科；医疗资源；死亡率

[中图分类号] R174 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）12（a）-0167-02

通常情况下，婴儿作为弱视群体，其死亡率将会在一定程度上反映国家的经济发展水平[1]。根据对婴儿死亡率原因的分析，明确包括医学因素、外在环境因素、经济发展因素等，均是影响其死亡率的重要原因。从某种角度来说，经济的发展情况又将影响医疗资源的配置情况，因此，医疗资源配置对婴儿死亡率也具有重要影响。为明确儿科医疗资源配置对婴儿死亡率的影响，该研究展开探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究在选择山西省太原市9个区所有儿科医疗机构进行调查。采用自行设计的关于《儿科医疗资源配置现状调查表》，于2016年12月对太原市9个区的儿科医疗资源配置情况加以调查。调查的内容主要以太原市儿科医疗机构中的基本情况为主，包括医疗机构的数量、医疗机构中关于儿科疾病治疗的资源、医疗保健服务等。该研究中所涉及到的问卷内容，参考了太原市母婴保健技术服务质量督导指南中的相关指标，同时对太原市卫生部医疗机构运营情况的核心内容加以调查。

1.2 方法

在回顾性调查2016年太原市儿科医疗资源配置对婴儿死亡率影响时，采用问卷调查的方式，调查太原市各区内儿科机构数量、医生数量、护士数量及床位数量。在调查前，调查人员首选要明确太原市儿科医疗机构情况，采用随机发放问卷的方式，及时回收调查問卷。调查对象主要是太原市各区的儿科医疗机构[2]。调查内容要根据太原市儿科医疗机构的实际情况出发，对区域内平均每100 km2设有儿科医疗机构数量、医生数量、护士数量及床位数量加以调查，同时对每千名儿童所开设的医疗机构、从事医生数量、从事护士数量、床位数量等加以调查。

1.3 统计方法

该次研究选用Spearman相关分析，对2016年每100 km2儿科机构数量、儿科医生数量、儿科护士数量、儿科床位数量以及每千名儿童的相关数值加以统计和分析，明确当前太原市各区儿科资源配置的具体情况。同时，对太原市2013年和2016年的各区婴儿死亡率加以总结，明确各区婴儿死亡率变化幅度。采用SPSS 16.0统计学软件对所统计的相关数据加以分析和调研，校验水准为0.1。

2 结果

2.1 太原市各区儿科资源配置情况的分析

根据对太原市各区儿科资源配置情况的分析，所调查的区域内平均每100 km2设有儿科医疗机构数量超过10家的区分别是太原市经济技术开发区、太原市高新技术开发区、太原工业园区；平均每100 km2从事与儿科相关工作的医生前3区是太原工业园区、太原市经济技术开发区和太原市高新技术开发区；平均每100 km2从事与儿科相关工作的护士前3区是太原工业园区、尖草坪区和晋源区。每千名儿童开设有儿科医疗机构数量超过0.1家的区分别是万柏林区、太原市经济技术开发区和太原工业园区；每千名儿童从事与儿科相关工作的医生前3区分别是万柏林区、晋源区和太原市经济技术开发区。每千名儿童从事与儿科相关工作的护士前3区分别是太原市经济技术开发区、尖草坪区和太原市高新技术开发区。由表1中相关数据能够看出，太原市不同区的儿科资源配置不尽相同。

2.2 太原市各区婴儿死亡情况的分析

根据对表2中相关数据的分析，明确2013年太原市各区婴儿死亡率最高的是太原工业园区，其次是尖草坪区和晋源区。2016年太原市各区婴儿死亡率最高的依然是太原工业园区，其次是万柏林区和尖草坪区。与2013年相比，婴儿死亡率下降幅度较大的区分别是晋源区、太原市高新技术开发区、万柏林区和太原市经济技术开发区。见表2。

2.3 分析太原市儿科医疗资源配置对2016年婴儿死亡率的影响

根据对太原市儿科医疗资源配置情况及2016年婴儿死亡率的分析，儿科机构数、医生数、护士数、床位数等，与2016年婴儿死亡率的相关系数分别为-0.684、-0.632、-0.612、-0.536（P<0.1）。由此能够看出，太原市儿科医疗资源配置与婴儿死亡率成负相关关系（P<0.1）。见表3。

3 讨论

现阶段，医学界学者在研究中认为，儿科医疗资源配置，对婴儿死亡率具有十分重要的影响[3]。若想有效控制婴儿的死亡率，必须要加强儿科医疗资源的综合配置[4]。该研究为进一步分析儿科医疗资源配置对婴儿死亡率的影响，对太原市9个区的医疗机构资源埃及伊分析。经由该次调查，深入探讨太原市儿科医疗资源配置对2016年婴儿死亡率的影响，明确儿科机构数、医生数、护士数、床位数等，均是影响婴儿死亡率的重要因素。因此，在日后婴儿死亡率控制中，应加强对儿科医疗资源的重视，在经济条件的支持下完善儿科医疗机构数量，聘请相应的儿科医生和护士，并增加儿科床位。由此，保证婴儿在患病期间能够得到及时的救助，儿科医疗资源配置相对合理，为保障婴儿的生命安全，奠定坚实的基础。

综上所述，地域面积和人口面积下的儿科医疗资源配置，对婴儿死亡率具有重要的影响。因此，应加强对人口所在区域内儿科医疗资源的配置，降低婴儿死亡率。

[参考文献]

[1] 赵梓伶，蒋莉华，何琳坤，等.国内外新生儿死亡率、婴儿死亡率与5岁以下儿童死亡率关系研究[J].中国妇幼保健，2016，31（13）：2585-2588.

[2] 李鸿斌，冯海娟，王洁.对经过重建和调整后的我国婴儿死亡率的验证[J].统计研究，2015，32（12）：84-87

[3] 蔡珊珊，罗家有，周书进，等.2001-2012年浏阳市5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析[J].中外医学研究，2015，13（28）：67-69.

[4] 郭勇，夏晓燕，卢锦华，等.儿科专业技术人力资源对地区婴儿死亡率的影响[J].中国妇幼保健，2015，30（21）：3551-3553.

（收稿日期：2017-09-03）