风险管理理论在医院应急管理工作中的应用研究

【摘 要】目的：在医院应急管理工作中引入风险管理理论，研究其应用价值。方法：对我院2015～2016年期间的突发公共卫生事件应急处理情况的相关信息进行统计，并对其进行分析。结果：通过对我院存在的风险进行识别和分析，对我院运营中的风险因素进行查找，应用风险管理，提升我院应急管理水平。结论：在医院应急管理工作中引入风险管理理论，可以有效提升医院应急管理水平。

【关键词】医院应急管理；风险管理理论；应用价值

医疗服务行业与其他行业不同，是一种高风险、高技术以及高难度的行业，再加上服务对象的特殊，使医院存在着一定的责任和风险[1]。医院可以应用风险管理，使风险事件的发生率和对患者或者医院的危害、损失减少[2]。风险管理的主要对象是风险，应用风险管理的主要目的是防范和应对存在的各种风险，使突发公共事件减少；而应急管理的主要对象是突发事件，主要是对已经出现的突发事件进行处理，并采取积极有效的措施，对各种突发事件进行控制和处理[3]。我院在应急管理中引入了风险管理理论，实现了我院应急管理工作的“关口前移”，以下是我院针对突发公共卫生事件应急处理情况进行的分析，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院2015～2016年期间的突发公共卫生事件应急处理情况进行收集、整理和统计。

1.2方法

我院在2016年将风险管理理论应用到医院应急管理工作中。对我院2015～2016年期间的应急质量管理数据以及相关信息进行统计分析，主要的研究内容是突发公共卫生事件应急处理情况。

2 结果

对2015～2016年期间我院的突发公共卫生事件进行风险评估，存在或者潜在的风险分为3大类，即传染病类、食源性疾病类以及公共环境卫生引起的群体事件类；又将风险分为23种，有12种是传染病类，有5种是食源性疾病类，有6种是公共环境卫生引起的群体事件类。将风险按照等级进行分类可知，有14种是高风险事件，有9种是中风险事件。

3 讨论

3.1对应急体系进行完善，使医院投入最低，获取的成效最大

之所以要构建应急体系，主要是因为在面对突发公共卫生事件时，可以让医院保持积极主动，进而做到有备无患。而完善的应急体系主要包括面对突发公共卫生事件时需要的人力、物力以及信息传播等做出的准备策略。所以，只有在准备完备的情况下，才会使应急工作有条不紊，并且沿着正确的方向去发展。一般情况下，在发生突发公共卫生事件时，医院会在最短的时间内成立应急工作小组，并立即开展抢救、组织以及信息沟通等各方面的工作，最终使抢救工作顺利完成，规避了各种损失，同时也降低了投入成本，使成效达到事半功倍。

3.2医院综合能力的高低可以用应急水平来衡量

处理突发公共卫生事件的整个过程中，可以将医院的综合能力完全体现出来。一般情况下，应急处理工作需要医院于最短的时间内，将医院的组织领导水平、组织技术水平、硬件设施、人力素质以及信息管理等综合能力展现出来，所以应急水平可以将医院的综合能力直观且全面反射出来。另外，提高医院的应急水平也可以将医院的知名度显著提高，进而使医院的经济效益以及社会效益显著提高。

3.3医院的管理人员要重点关注疫情和其他公共卫生事件的相关信息，对于突发的公共卫生事件，既要做到有计划，也要做到有准备

首先，医院的管理人员要对处理突发公共卫生事件的责任有清楚的认识，并对医院突发公共卫生事件的相关动态信息进行关注，对于突发的公共卫生事件，要做到有备无患，而且也要做到有备而动。在发生突发公共卫生事件之后，医院不可以被动且教条的去应对，而是要主动且科学的去应对。尤其是當中的复杂性突发公共卫生事件，因为病情或者疫情的时间因素和经济成本因素的影响，可能需要医院的管理人员在取得上级明确指示之前就独立的对相关信息进行分析，并且做出具体的决策。

3.4加强风险意识教育，有利于提高医院各类医务人员的应急能力

医院要对各类医务人员进行定期风险教育，对典型事件进行分析，使医务人员的法律意识以及风险意识提高。尤其是临床一线医师的风险教育，让其增强风险意识和应对能力。另外，还要注重各类医务人员的素质培养，多开展一些有关于“应急处理”的培训，还要多进行考核测评，对各类医务人员开展系统性的专业技术培训与情景训练，使各类医务人员的应急能力显著提高。

3.5医院的管理人员要重视培养各类医务人员的综合处理能力

具体内容主要包括以下几点[4-5]：①重视各类医务人员的调度问题：医院在处理各类突发公共卫生事件时，相关人员的工作状态和任务是不同的，所以医院要注重突发事件的周期安排，对应急人员的安排系统进行完善，使人员的调度、分配以及换班等做到最好，最终使各类医务人员的工作状态处在最好的状态，更好的完成应急任务；②重视物资的调度：医院的相关人员要及时统计患者前期抢救所用物资，并且以此为基础，对下一阶段需要的物资进行估算，做好采购补充；③重视信息的管理：由于医院参与了突发事件的处理和救治的整个过程，而且也对国家重要的医疗信息资源完全掌握，所以医院必须要重视信息的管理工作，对所有的信息收集、信息上报以及信息发布都要严格、统一。

总而言之，在医院应急管理工作中引入风险管理理论，可以有效提升医院应急管理水平，具有一定的实践意义。

参考文献

[1] 边永娜，任小烨，高建民，等.风险管理理论在某三甲医院应急管理工作中的应用[J].解放军医院管理杂志，2016， 23（1）：4-6.

[2] 孙华，杨莉，张进，等.风险管理理论在医院重要岗位轮岗中的应用[J].医院管理论坛， 2017，34（2）：8-10.

[3] 姜鑫，高睿心，霍原，等.医疗风险应急处置中的信息应急技术探讨[J].中华医院管理杂志， 2014，30（11）：840-843.

[4] 李男君.关于对医疗机构风险管理工作的思考[J].中国卫生标准管理，2014， 5（7）：122-123.

[5] 姚红梅，王健生，王冰倩，等.风险管理在医院应急质量管理中的应用与启示[J].解放军医院管理杂志，2015，22（6）： 532-533.