社区已婚女性妇科体检知识、态度和行为调查分析
[摘要] 目的 探究社区已婚女性妇科体检知识、态度和行为现状，并且分析影响因素，为社区妇科疾病的预防提供参考。方法 在2014年8月—2015年8月对社区360例已婚女性进行妇科体检知识、态度和行为情况进行调查，并比较分析其调查结果。结果 有效问卷中所有题目均答对者仅为18名（5.00%），所有问题中正确率最高的为“妇科检查最佳间隔时间”，占76.94%（277/360），最低为“早期发现乳腺癌的检查”，占27.78%（100/360）。妇科体检态度、信念维度得分与年龄、文化程度、职业以及经济具有显著相关性（P<0.05）。结论 虽然社区已婚女性中大部分对于妇科体检的态度比较积极，但是其对于体检相关知识水平较低，对体检态度积极但体检行为少。相关医疗机构需要加强妇科体检相关的教育和宣传，进而提高社区已婚女性体检相关知识水平。
[关键词] 社区；已婚女性；体检；知识水平
[中图分类号] R17 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）09（b）-0193-03
Married Women Gynecological Examination Community Knowledge， Attitudes and Behaviors Among
GUO Hai-hong
Community Health Centers of Huilongguan Changping District，Beijing 100096 China
[Abstract] Objective Married women gynecological examination explore the community knowledge， attitude and behavior， and to analyze factors provide reference for prevention and community gynecological diseases. Methods In August 2014 to August 2015 to 360 cases of married women community gynecological examination knowledge， attitudes and behavior to investigate the situation， and comparative analysis of its findings. Results All topics are valid questionnaires were answered correctly only 18（5.00%）， all questions correctly in the highest rate of early detection of breast cancer as “gynecological examination optimal intervals”， accounting for 76.94%（277/360） and lowest “check ”， accounting for 27.78%（100/360）. Gynecological examination attitudes， beliefs and scores of age， education， occupation and economy has significant correlation（P<0.05）. Conclusion Although the majority of the community of married women gynecological examination for a more positive attitude， but its low levels for medical knowledge， but less positive attitude to physical examination behavior. Relevant medical institutions need to be strengthened gynecological examination related education and advocacy， and to improve community knowledge about the level of examination of married women.
[Key words] Community； Married Women； Examination； Level of knowledge
妇科病是女性常见疾病，但是因为有很多女性对此病没有充分的认知，并且日常生活中会有很多不良习惯，使得此病在妇女人群中具有较高发病率。具有妇科病的患者通常生活质量和工作都受到很大影响[1]。对于此类疾病需要做到早发现、早治疗。近几年对于妇科体检的重视程度相比于以往有显著的提高，并且妇科病相关研究也逐渐增加，但是对于妇科病体检相关知识、态度和行为情况的研究调查并不多[2]。在该研究中对社区360例已婚女性进行妇科体检知识、态度和行为情况进行调查，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2014年8月—2015年8月对社区360例已婚女性进行调查。所有被调查者年龄20～43岁，平均年龄为（27.8±1.6）岁。纳入标准：①所有被调查者均为20岁以上女性；②所有被调查者均为自愿参加；③无沟通障碍和认知功能障碍者。
1.2 方法
所有调查人员均通过统一培训，发放自行设计的问卷调查，主要内容有两个部分：①一般资料情况。主要为被调查者的年龄、文化程度、婚姻状况、职业情况以及经济情况等；②妇科体检知信行问卷。知识问卷有6个单项选择题，答对得1分，答错不得分；态度、信念问卷有9个单项选择题，使用三级评分法，选项分别为是、有一点和否，分值为0、2、3分，其中第15、16题反向赋分；行为问卷有6个单项选择题，采用判断三级评分法，分别为是、不知道、否，分别赋分2、1、0分。在问卷编制成功后邀请四名护理学专家对问卷效度评估，并且先对50名研究对象进行预调查，检测出Cronbach’s α系数分别为：知识子问卷为0.714，态度、信念子问卷为0.723，行为子问卷为0.826[3]。
1.3 统计方法
采用SPSS 18.0软件对数据进行分析，以率表示计数资料，采用Spearman 相关分析。
2 结果
2.1 一般资料情况
所有被调查的社区360名已婚女性中。年龄20～43岁，平均年龄为（31.8±1.6）岁。其中20～25岁者43名，占11.94%；26～35岁者206名，占57.22%；36～43岁者111名，占30.83%。文化程度：小学及以下文化者52名，占14.44%；初中文化者117名，占32.50%；高中文化者138名，占38.33%；大专以上者53名，14.72%。职业情况：家庭主妇54名，占15.00%；干部41.76%；工人113名，占31.39%；服务行业44名，占12.22%；个体101名，占28.06%；教师6名，占1.67%；其他42名，占11.67%。月收入小于1 000元者58名，16.11%；1 000～2 000元者117名，占32.50%；2 000～3 000元者121名44.72%；3 000元以上者64名17.78%。
2.2 体检知识情况
所有发放的所有问卷为372份，有效问卷为360份，有效应答率为96.77%（360/372）。有效问卷中所有题目均答对者仅为18名，占5.00%（18/360），所有问题中正确率最高的为“妇科检查最佳间隔时间”，占76.94%（277/360）；其次为“妇科体检前一晚能否阴道用药”，占73.06%（263/360）；最低为“早期发现乳腺癌的检查”，占27.78%（100/360）。见表1。
2.3 体检态度、信念现状
所有被调查者中“愿意了解妇科体检相关知识”题目答“是”者比例最高，达到75.56%（272/360），最低为“将钱用在体检上浪费”题目答“是”者，占7.78%（28/360）。见表2。
2.4 妇科体检态度、信念维度得分和一般情况的相关性
通过Spearman分析表明：妇科体检态度、信念维度得分与年龄、文化程度、职业以及经济具有显著相关性（P<0.05）。见表3。
2.5 妇科体检行为现状
所有被调查者中“以前做过妇科体检”者答“是”者比例最高，达到77.78%（280/360），最低为“乳房自检”答“否”和“以前做过妇科体检”答“否”者，均为0.28%（1/360）。见表4。
3 讨论
乳腺癌是一种发病率较高的恶性肿瘤，对女性生命健康造成严重威胁，并且近几年随着人们生活习惯和饮食习惯的改变，乳腺癌的发病率显著上升[4]。如果乳腺癌患者能够早期发现并且给予有效治疗能够显著提高治疗有效率，减少死亡率。该研究对已婚妇女体检知识现状调查，结果显示，所有问题中正确率最高的为“妇科检查最佳间隔时间”，占76.94%（277/360）；其次为“妇科体检前一晚能否阴道用药”，占73.06%（263/360）；最低为“早期发现乳腺癌的检查”，占27.78%（100/360）。所以需要相关医疗卫生机构强化乳腺癌相关知识的宣传和教育，可以定期在社区举办健康知识讲座，从而提高社区妇女的妇科健康知识水平[5]。
在该调查中可见，妇科体检态度、信念维度得分与年龄、文化程度、职业以及经济具有显著相关性（P<0.05）。其可能的原因为文化程度较高的妇女在平时生活中所接受到的妇科知识相关信息较多，或者是因为自己主动通过多种途径了解健康知识。此外部分被调查者还可能因为对体检的重要性缺乏认知；受到工作原因的制约从而没时间体检，以及受到经济原因的影响，从而无法负担定期进行体检的费用等[6]。所以需要机构加强妇科基础知识水平的宣传和教育。相关部门需要制定并且建立有效监管制度，对有工作单位的女性规定定期组织进行体检；而对于无工作单位的女性定期由社区相关负责人员进行组织参加体检[7]。此外，对于经济困难者可以给予相关优惠和免费政策。在该调查中，所有被调查者中“以前做过妇科体检”者答“是”者比例最高，达到77.78%（280/360），最低为“乳房自检”答“否”和“以前做过妇科体检”答“否”者，为0.28%（1/360）。可见已婚女性对体检的态度是积极的，认为将钱花在体检上不是浪费，不认为参加体检只是服从单位的安排[8]。但是认为去医院完全或有一点害羞、不舒服、惧怕去医院者超过半数，其主要原因可能为在检查的过程中会涉及到性器官。在该调查中还发现从没有主动做过体检和没有乳房自检经历的人较多，其主要原因与此类调查者不了解乳房自检的目的，并且不知道具体应该如何进行乳腺自检[9-10]。
综上所述，虽然社区已婚女性中大部分对于妇科体检的态度比较积极，但是其对于体检相关知识水平较低，对体检态度积极但体检行为少。相关医疗机构需要加强妇科体检相关的教育和宣传，进而提高社区已婚女性体检相关知识水平。
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