持续护理质量管理对外科手术患者护理质量及满意度的影响
[摘要] 目的 分析持續护理质量管理对外科手术患者护理质量及满意度效果和推广价值。方法 回顾性研究法，以持续护理实施前后为分界点，组织人员开会进行方案制定，将环境控制、安全因素、文书整理、医患满意度等作为评分指标，进行统计学分析。结果 持续护理实施前、后评分情况：环境控制前（7.12±1.03）分，后（9.01±1.58）分；护理安全因素前（16.49±1.25）分，后（18.68±1.92）分；消毒与隔离前（11.38±0.78）分，后（13.74±1.71）分；护理质量前（17.09±0.83）分，后（19.01±1.27）分；人文关怀前（15.16±1.17）分，后（17.85±1.89）分；文书整理前（13.29±0.51）分，后（14.86±1.18）分。差异有统计学意义（t=3.538 6、3.610 2、4.939 6、5.164 1、4.829 9、4.797 9，P<0.05）。持续护理实施前后手术总数分别为998台和1 002台，实施前后等待时间分别是（43.19±18.38）min和（30.21±10.02）min；医生满意度分别是（72.41±9.49）分和（96.21±3.78）分；患者满意度分别是（70.04±1058）分和（93.32±4.06）分。差异有统计学意义（t=39.869 7、8.268 9、20.360 7，P<0.05）。结论 该院实施持续护理在外科手术中的应用可以显著提高医生和患者的满意度，改善工作环境，提高工作质量和工作效率，减少手术时间。
[关键词] 持续护理；护理质量；满意度
[中图分类号] R248.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）05（b）-0007-02
[Abstract] Objective To analyze the effect of continuous nursing quality management on the nursing quality and satisfactory degree of patients with surgical surgery. Methods The staff were organized to make plans taking the implementation time of continuous nursing as the demarcation point， and the environment control， safety factor， document management and medical satisfactory degree were used as the score indexes for statistical analysis. Results The score of continuous nursing implementation， before environment control （7.12±1.03）points， after the environment control （9.01±1.58）points； before nursing safety management， （16.49±1.25）points， after nursing safety management （18.68±1.92）points； before disinfection and isolation （11.38±0.78）points， after disinfection and isolation （13.74±1.71）points； before nursing quality management （17.09±0.83）points， after the nursing quality management （19.01±1.27）points； before humanistic care （15.16±1.17）points， after the humanistic care （17.85±1.89）points， before document management （13.29±0.51）points， after the document management （14.86±1.18）points；and the differences were statistically significant（t=3.538 6，3.610 2，4.939 6，5.164 1，4.829 9，4.797 9，P<0.05）， and the operation total number before and after the continuous nursing implementation was respectively 998 and 100 2， and the waiting time before and after the implementation was respectively （43.19±18.38）min and（30.21±10.02）min， and the satisfactory degree of doctors was respectively （72.41±9.49）points and（96.21±3.78）points， and the satisfactory degree of patients was respectively （70.04±1058）points and（93.32±4.06）points， and，the differences were statistically significant（t=39.869 7，8.268 9，20.360 7，P<0.05）. Conclusion The application of continuous nursing in the surgical surgery in our hospital can obviously improve the satisfactory degree of doctors and patients， improve the work environment， improve the work quality and work efficacy and reduce the operation time.
[Key words] Continuous nursing； Nursing quality； Satisfactory degree
持续护理质量管理是护理管理的核心，持续护理质量的好坏关乎患者疾病的治疗效果，甚至影响生命安危，持续护理质量是保证外科手术进行的先决条件，会影响外科手术救治、实施和检查，因此持续护理责任重大[1-2]。持续护理的质量还会影响患者对医院外科手术的满意程度，对医院的知名度、社会满意度和未来发展造成影响。为此，该院将持续护理质量管理与外科手术相结合并在实施过程中取得了较好的效果[3-4]，现将外科手术患者护理质量及满意度报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采取回顾性研究方法[5]，将2015年8月为分界时间点，2014年8月—2015年7月为外科手术患者开展常规护理方法，2015年8月—2016年7月外科对手术患者采用持续护理方法，经该院相关部门会议研究决定，允许实施。实施外科手术患者持续护理期间，科室人员无变动情况，该科室护理人员20名，年龄19～37周岁，平均（25.25±3.12）岁，本科以上学历10名，专科10名；主管护师3名，护师及以下17名。
1.2 护理方法
常规组：外科手术常规护理环境，根据手术情况，医护配合开展治疗[6]。
对照组：进行外科手术持续护理模式。首先，此次持续护理小组由外科护士长和3名10年以上工作经历护理人员组成，组长为护士长，组员为全体护士：①组织持续护理质量改进理论学习；②讨论制定考核标准。其次，与外科手术医生、麻醉师探讨确立外科手术持续护理中存在的问题，并制定改进目标；③修改原有护理规则制度并确立新制度，制定外科手术持续护理新标准并贯彻实行。
1.3 观察指标
制定外科手术持续护理标准改革前后评定，环境控制10分，护理安全因素20分，消毒与隔离15分，护理质量20分，人文关怀20分，文书整理15分，总共100分（得分越高证明持续护理管理质量越好）。另外，统计外科手术台数、等待时间、医生和患者的满意程度。
1.4 统计方法
使用SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析。以平均数±标准差（x±s）表示计量资料，t检验，计数数据以百分数来表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 常规组与对照组综合评分比较
持续护理实施后评分项目得分均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 常规组与对照组满意度比较
持续护理实施前手术总数998，低于实施后1 002台，其满意度评分均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
外科手术是医院的灵魂，也是外界衡量一所医院技术水平的重要标准，临床护理为各个科室保驾护航，也是平衡医患关系重要的部门[7-8]。推行持续护理在外科手术中的应用一段时间以来取得了很好的效果和医生、患者满意度，持续护理实施前、后评分情况：环境控制前（7.12±1.03）分，后（9.01±1.58）分；护理安全因素前（16.49±1.25）分，后（18.68±1.92）分；消毒与隔离前（11.38±0.78）分，后（13.74±1.71）分；护理质量前（17.09±0.83）分，后（19.01±1.27）分；人文关怀前（15.16±1.17）分，后（17.85±1.89）分；文书整理前（13.29±0.51）分，后（14.86±1.18）分。差异有统计学意义（t=3.538 6、3.610 2、4.939 6、5.164 1、4.829 9、4.797 9，P<0.05）。持续护理实施前后手术总数分别为998台和1002台，实施前后等待时间分别是（43.19±18.38）min和（30.21±10.02）min；医生满意度分别是（72.41±9.49）分和（96.21±3.78）分；患者满意度分别是（70.04±1058）分和（93.32±4.06）分。差异有统计学意义（t=39.869 7、8.268 9、20.360 7，P<0.05）。
4 结论
该院实施持续护理在外科手术中的应用可以显著提高医生和患者的满意度，改善工作环境，提高工作质量和工作效率，减少手术时间。值得在今后的工作中推广应用。[参考文献]
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（收稿日期：2017-02-13）
