手术室护理管理过程中实施亲情护理模式的分析
[摘要] 目的 探索手术室护理管理过程中实施亲情护理模式的应用效果。 方法 选取该院2014年9月—2015年9月接受手术室护理管理患者130例，随机分为观察组与对照组，每组65例，对观察组给予亲情护理模式，对对照组给予常规护理模式，然后对两组患者护理前后的血压、心率、住院时间、手术舒适度、护理评价，进行监测和分析，并比较两种不同护理模式下的护理效果。结果 观察组患者经过亲情护理管理后，麻醉前血压为（112.3±6.1）mmHg、心率为（78.3±4.8）次、住院时间为（5.8±0.9）d、手术舒适度为（7.8±1.2），护理质量评分为（89.1±1.1），对照组患者经常规护理管理后，麻醉前血压、心率、住院时间、手术舒适度及护理质量评分分别为（135.2±4.2）、（98.8±4.7）、（7.6±1.1）、（5.1±1.0）和（72.5±2.2），观察组各项指标改善效果均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。另外观察组经过亲情护理管理后，焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组，说明观察组管理效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室护理管理过程中实施亲情护理模式，不但有利于患者焦虑、抑郁等不良情绪的改善，还有利于提高患者舒适度，缩短住院时间，值得临床推广应用。
[关键词] 手术室护理；护理管理；亲情护理模式
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）12（b）-0133-03
手术作为医疗中的重要诊治方法，随着医疗事业的发展而发展，现如今已经发展成微创手术技术为主流的手术治疗法，微创手术技术发展的同时老年化也逐年增加，使现实生活中微创手术的应用越来越广泛，成为医疗中最受欢迎的治疗手段。根据多项研究显示，手术治疗活动病發症风险最高，严重影响患者术后康复，如果术后没有得到良好的护理，将导致患者并发率上升，每一年接受手术治疗的患者就有25%发生并发症，甚至有患者并发症严重，直接导致死亡，在很多发达国家因手术产生的不良事件就占50%以上，所以手术室护理管理质量的提高是必要的。为了解手术室护理管理中使用亲情护理模式的治疗效果及护理效果，该文根据65例有过手术史患者的临床资料，对亲情护理服务模式对手术室目标护理管理影响进行详细分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院2014年9月—2015年9月接受手术室护理管理患者130例，随机分为观察组与对照组，每组65例。其中男性手术患者 72例，女性手术患者58例；年龄为23～60岁，平均年龄年龄为（41.23±5.89）岁；纳入标准：所有患者都是初次手术，手术患者的认知及精神显示正常，患者均没有参与其他医疗研究，手术患者均知道手术风险等级ASAⅠ～Ⅱ级，并且均签订手术及护理管理同意书[1]。文化水平：初中文化水平手术患者38例，高中文化水平手术患者44例，大专文化水平手术患者48例；手术风险等级：手术风险ASAⅠ级患者104例，手术风险Ⅱ级患者26例。观察组与对照组手术患者在年龄、性别、文化水平、手术风险等级（ASA）等临床资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组：对照组给予常规护理，要求相关护理人员根据护理责任制度，对患者进行常规护理，在护理过程中遇到有路径的患者，应及时给予路径护理；研究组：观察组在常规护理的基础上进行亲情护理模式，具体的亲情护理模式实施过程如下。
1.2.1 术前的亲情护理 ①患者入院时，要求护理人员对患者详细登记患者资料，并根据患者文化水平、地域来源、家庭背景、社会背景、病情等实际情况，对患者进行个体化沟通和交流，在与患者沟通和交流中，要对患者亲切关怀，尽量口语化，以此建立与患者的良好护患关系，并获取患者信任，提高患者手术治疗配合度[2]。②加强对患者的健康教育，相关护理人员要及时评估患者心理状态，解答患者提出的疑惑及问题，用积极性的语言讲解与手术相关的医疗知识及护理技能，同时邀请手术成功的患者为将要手术的患者进行现身说法，以此减轻患者的心理压力和思想负担[3]。③加强患者术前指导工作，不同性质的手术，术前准备时间不一样，对术前准备时间较短者，安装常规术前护理要求知道患者做好术前准备；对于术前准备时间较长者，护理人员应根据患者实际情况及手术实际要求，帮助患者建立正常的生活方式，使患者形成作息规律，少食多餐，充足睡眠，积极控制合并症，调整身心状态等良好习惯，有利于患者手术顺利完成。④护理人员要对患者进行术前指导，并与医师一起对患者进行手术配合、术中需注意事项的讲解，有利于提高患者完成手术的信心和提高手术治疗效果及成功率。
1.2.2 术中的亲情护理 ①手术中要求相关护理人员对患者进行“1对1”陪护，并在推送时与患者亲切交流，其交流语气一定要温柔，交流态度一定要和缓、交流调理一定要清晰，以此为患者营造一个舒适、和谐、温馨和安全的手术氛围，有利于患者心理负担的减轻，有利于患者安全感的增强，同时要善于利用肢体语言和眼神，将关心的情感传递给患者，让患者感关心、爱护、支持和理解等情感，有利于患者积极面对手术；②进行穿刺等护理过程中，护理人员应先将手术相关流程告知给患者，同时提醒患者手术中可能会发生的不利情况，以此让患者有充足的心理准备；③进行麻醉时，医护人员采用无痛麻醉技术，并在麻醉前1麻醉时及麻醉后与患者进行积极沟通；④手术中还要注意患者隐私的保护，避免患者隐私暴露，并且在手术中与患者进行持续性交流，分散患者注意力，缓解患者手术疼痛感[4]。
1.2.3 术后的亲情护理 ①术后及时告知患者手术情况，帮助患者放松；②处理患者手术后的污迹和血迹，并帮助患者穿衣；③手术后为患者梯度复温；④手术后时时监护患者；⑤手术后推送时，应避免患者磕碰和摇晃，保证患者安全和平稳地离开手术室；⑥手术后及时问询患者有无不适，并耐心解释；⑦相关护理人员手术后要及时与责任护士进行交接[5]。
1.3 观察指标
患者术前和术后的抑郁焦虑水平，采用 SAS、SDS 量表评价。麻醉前，患者的血压、心率水平、住院时间、舒适度及护理质量评分[6]。
1.4 统计方法
采用SPSS 22.0软件对数据资料进行统计分析。计量资料采用t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 计量指标水平比较
观察组患者经亲情护理管理后，麻醉前的血压为（112.3±6.1）mmHg，心率为（78.3±4.8）次/min，住院時间为（5.8±0.9），均低于对照组；手术舒适度为（7.8±1.2）分护理质量评分为（89.1±1.1）分均高与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 焦虑与抑郁水平比较
观察组手术中接受护理管理后，SAS 评分为（19.3±2.8）分、SDS 评分为（25.6±3.7）分，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
根据相关研究显示，亲情护理模式是指护士通过亲友角色的扮演，给患者带来亲友性的关注和爱护，以此帮助患者获取类似于亲人的情感体验，有利于护理人员与患者良好护患关系的建立，有利于护患亲密度和信任度的提高，有利于患者依从性的提高。亲情护理措施得以落实，有效降低了患者应激水平，是保障安全手术的有效保障，可达到提升手术效果的目的。在手术室护理管理中行亲情护理模式，可以让患者真实感受到亲人般的照顾和爱护，有效减轻患者的手术心理负担，帮助患者获取安全感，平复患者手术不良情绪，提高患者手术心理积极性，这有利于术后患者顺利康复[7]。
亲情护理的实质是一种护理理念，而不是护理技术，这是很多医护人员容易产生的误区。为提高手术治疗效果和护理质量，医护人员必须改进对患者的护理服务态度、提高对患者的护理技巧，全心全意为患者服务，为患者健康考虑，实现真正意义上的亲情护理，让患者真切感受到亲人般的照顾及护理，这要求医护人员要对手术环境进行控制及改进，以此保证患者在一个干净、舒适和温馨的环境里进行手术[8]。
通过对130例手术患者的研究显示，观察组患者经过亲情护理管理后，患者SAS评分及SDS评分均低于对照组，患者麻醉前的血压、心率、住院时间、均低于对照组，患者手术舒适度和护理质量评分均高于对照组，说明等情护理管理后的治疗效果及护理效果均优于常规护理管理。
综上所述，手术室护理管理中行亲情护理模式，不但有利于手术患者焦虑、抑郁等负面情绪的减轻，还有利于手术患者舒适度、护理质量等指标的提高，有效促进患者的早日康复，值得推广应用。
[参考文献]
[1] 王婧. 手术室护理管理过程中实施亲情护理模式的分析[J]. 中国医院管理，2016（4）：64-65.
[2] 陈琴，夏丽. 手术室护理管理中围手术期亲情护理服务的应用效果探讨[J]. 社区医学杂志，2016（12）：72-73.
[3] 吴世敏，周瑜. 围手术期实施亲情护理服务模式的效果观察[J]. 成都医学院学报，2015（2）：254-256.
[4] 潘惠颜. 围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中的应用效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2015（10）：152-153.
[5] 宋慧敏. 亲情护理在择期手术病人围术期中的应用效果[J].全科护理，2014（23）：2119-2121.
[6] 黄晓明，廖瑞熹，赖妮，等.围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中的应用效果分析[J].当代护士，2014（11上旬刊）：26-28.
[7] 万卫红，谢琴，胡丹. 围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中的应用[J]. 当代医学，2016（17）：111-112.
[8] 吕程. 手术室护理管理常见问题分析及对策研究[J]. 中国卫生产业，2015（14）：111-112.
（收稿日期：2016-09-16）
