健康教育对母婴同室产妇护理的影响分析

[摘要] 目的 分析健康教育对母婴同室产妇护理的影响。方法 选取该院2014年5月—2015年5月收治的产妇，采用健康教育进行干预，分析健康教育对母婴同室产妇护理的影响。结果 健康教育可以消除产妇的不安情绪，建立良好的护患关系，产妇健康知识掌握程度高，提高母乳喂养率。结论 婴儿出生后实施母乳喂养可以有效提高婴儿的抵抗力，减少婴儿腹泻的几率，有助于婴儿的生长和发育。同时产妇对新生儿的护理能力更强，产妇的情绪比较稳定，可以积极配合护理人员的工作，提高护理的效果。

[关键词] 健康教育；母婴同室；产妇；护理

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）11（a）-0109-03

[Abstract] Objective To analyze the impact of health education on the rooming-in maternity care. Methods In our hospital in May 2014 ～ May 2015 admitted maternal use of health education intervention， analyze the impact of health education on the rooming-in maternity care. Results The results of health education can eliminate maternal anxiety， to establish a good nurse-patient relationship， the mastery of high levels of maternal health knowledge， to improve breastfeeding rates. Conclusion Breastfeeding after birth can improve the baby's immunity， reduce the risk of infant diarrhea， helps the baby's growth and development. At the same time maternal care of the newborn stronger， maternal emotional stability， and actively cooperate with the nursing staff can work to improve the effectiveness of care.

[Key words] Health education； Rooming； Maternity； Nursing

健康教育是临床上常用的护理干预手段之一，其主要目的是提高患者对疾病的正确认识，确保患者可以掌握全面的健康知识，从而培养患者良好的生活行为，改善患者的健康状况，最终提高患者的生活质量[1]。分娩是妇产科的重要内容之一，是女性的重要经历之一，妊娠和分娩容易导致产妇的身心出现复杂的变化，因此适当的护理措施可以提高产妇和新生儿的健康状况。尤其是初产妇，对分娩较为陌生和恐惧，难以全面掌握正确的分娩知识，容易受到他人经验和不良习俗等影响，无法主动接受健康的分娩知识，影响分娩的质量[2]。因此，全面的、系统的健康教育对于产妇的分娩至关重要，可以确保产妇全面掌握正确的康复知识、饮食营养、母乳喂养等知识，提高产妇的自我护理能力。为探讨健康教育对母婴同室产妇护理的影响，该研究2014年5月—2015年5月间选取该院收治的产妇，采用健康教育干预进行护理，取得不错的效果，现报道如下。

1 健康教育的内容

1.1 产前健康教育

①入院宣教：护理人员详细向孕妇介绍科室的主要人员、病房和待产室等情况，指导孕妇正确使用传呼铃等设备，告知孕妇以及家属要认真阅读健康教育图册的内容，积极与孕妇沟通，消除孕妇的不安和恐惧。护理人员要告诫孕妇不要随意到院外活动，以免发生危险。护理人员要定期监测孕妇的生命体征和胎儿的胎心，采用平和的语气与孕妇进行交流，与孕妇建立良好的关系，提高孕妇的信任程度。②健康教育指导：护理人员要指导孕妇正确饮食，合理搭配食物的营养，根据产妇的身体情况制定合理的膳食内容，以保证孕妇和胎儿的特殊需要。孕妇在生产前要多食用高热量、高蛋白的食物，以保证孕妇生产时的能量充足。

1.2 产后健康教育

母婴同室是指产妇生产之后要确保母婴24 h都在同一个室内，每天护理人员单独的婴儿护理时间要控制在1 h之内。母婴同室模式需要护理人员具备较高的素质，能够针对不同产妇的情况进行个性化的护理。护理人员想要提高母婴同室的护理效果，一定要多与患者进行沟通，积极鼓励患者进行配合。尤其是初产妇，对于产后的营养知识和新生儿的喂养知识比较缺乏，需要护理人员精心指导。事实上，产妇母乳喂养的信心和母乳喂养的普及度有直接关系，因此，护理人员要认真分析影响产妇母乳喂养的因素，通过健康教育的方式提高其对于母乳喂养的认识，只有产妇了解母乳喂养的重要性，才能真正接受母乳喂养。

护理人员要积极推广母乳喂养的优势，鼓励产妇坚持母乳喂养。对于饮食方面，要指导产妇多食用鸡蛋、小米、猪脚等促进乳腺分泌功能的食物，尽量多喝汤类，可以食用纤维素含量高的水果和蔬菜，例如木瓜、胡萝卜、香蕉等[3]。食物要尽量选择清炖或水煮的方式烹饪，切记不能食用油炸、生冷的食物。剖宫产的产妇要在排气之前进食流质食物，不能食用高糖和油脂的食物。待排便以后再进食易消化的高蛋白质、高矿物质的食物，同时配合富含维生素和膳食纤维的食物。护理人员要将分娩的整个过程向产妇详细讲解，在条件允许的情况下鼓励产妇进行自然分娩，指导产妇配合分娩的方法，使患者了解分娩的过程，并帮助患者建立最佳的分娩状态。护理人员要合理安排产妇的作息时间，培养产妇健康的生活方式，生产后需要卧床休息24 h，排气后再适当进行简单的运动。产妇在生产前要保持会阴部清洁，产后由于身体排汗较多，产妇需要保持身体清洁，最好穿宽松的棉质衣裤。产后要注意保持皮肤清洁，在伤口完全愈合之后再进行淋浴，并做好保暖工作。护理人员要指导产妇在喂奶之前要洗手，同时做好会阴部的清洁，以免出现感染。母乳可以维持婴儿的所需营养，提高婴儿的抵抗力，还能够降低乳腺疾病的发生率，有助于婴儿的大脑发育。护理人员要在婴儿出生后1 h帮助产妇进行母乳喂养，介绍母婴同室的好处，指导产妇进行按需哺乳。婴儿出生后6 h，护理人员要指导患者进行正确的母乳喂，通过示范和图册的方式指导产妇进行正确的挤奶和哺乳体位等。很多初产妇对于婴儿的一些反应难以应对，护理人员要介绍一些常用的新生儿护理方法，比如溢奶、尿布的更换、臀部的清理、脐带的护理、常见症状的处理等，告知产妇新生儿相应疫苗的接种时间和疾病筛查。每周要对产妇及其家属进行健康教育2次。护理人员可以通过多媒体等方式对产妇及其家属进行教育，多途径教育可以有效提高产妇的接受程度，有助于护理人员工作的开展。

1.3 出院指导

要鼓励产妇出院后坚持母乳喂养，6个月后可以适当加以辅食。产妇还要在产后2个月内停止性生活，之后需要采用避孕工具，待时间允许后放置。护理人员要定期对产妇进行回访，了解产妇对于新生儿的护理情况，解答产妇的问题，产后42 d产妇需要进行复诊。

2 健康教育的形式

护理人员要根据患者的特点，采取多种健康教育的方法如宣传图册、书面教育、多媒体教育、示范教育等健康教育手段，护理人员可以分析患者的特点，选择患者最容易接受的方式，以提高健康教育的效果。其中，宣传图册和书面教育就是将母乳喂养的相关知识和新生儿的护理以及产褥期的保健等内容整理成书面文字，发放到具体的产妇手中，鼓励产妇多多学习。视频教育主要针对活动不方便的产妇，护理人员整理相关的图像资料，通过病房的电视播放给产妇，让产妇学习影像资料的内容。示范教育主要针对初产妇，其新生儿护理知识薄弱，护理人员要手把手进行教导，通过示范进行演示，可以快速提升产妇的新生儿护理能力，同时规范产妇的具体操作。直接咨询的方式是设立专门的咨询窗口，在第一时间解答患者的问题。护理人员还可以将咨询电话告知产妇，组建经验丰富的护理人员进行解答。产妇一般都会存在一定的心理问题，必要的心理安抚是健康教育实施的前提，同时也是健康教育工作得以顺利开展基础。

母乳喂养新生儿护理的主要工作，其是新生儿健康成长的关键。母乳中富含蛋白质、脂肪、氨基酸以及微量元素等，可以提高新生儿的免疫力和抵抗力，能够有效防止新生儿腹泻[4]。而母乳喂养对于产妇来说，会产生一定的身体反射，有助于子宫收缩和复原，可以防止产妇出现产后出血的情况。也就是说，母乳喂养对于新生儿和产妇都具有良好的作用。因此，护理人员要积极鼓励产妇母乳喂养，提高产妇母乳喂养的积极性和主动性。在母乳喂养时，护理人员要将婴儿缓缓移向母亲，使婴儿与母亲身体紧紧相依，将婴儿的上颌部位贴住母亲的乳房，确保婴儿的嘴唇凸起可以将大部分的乳晕含入口中。护理人员还要认真观察婴儿的习惯，根据不同婴儿的特点控制母乳喂养的时间。如果婴儿哭闹严重时一般都要尽快喂奶，母乳喂养的婴儿尽量不要使用奶瓶，因为奶瓶的奶头容易使婴儿出现乳头错觉。护理人员可以采用拉乳头法和伸展乳头法等方法尽量保持产妇的乳头平坦，这样婴儿吮吸时将会更加容易，以保证母乳的顺利进行。护理人员要指导产妇采取正确的喂养姿势，这样婴儿会感觉舒服，以提高母乳喂养的成功率。母乳喂养在不同的阶段内，其要求产妇掌握不同的喂养知识。护理人员要指导产妇进行分阶段喂养，以提高喂养的效果。护理人员要鼓励产妇在最短的时间内转换角色，承担起母亲的责任，以提高产妇对新生儿的护理能力。通过分段健康教育，产妇可以适应母乳喂养的节奏，根据婴儿的特点掌握最佳的母乳喂养时间。护理人员要强调早吸吮的作用和重要性，鼓励产妇尽量坚持母乳喂养。

护理人员还要强调产褥保健的重要性。产妇每天需要采用5%活力碘棉球将外阴部位擦洗2次，还要更换内裤，以免出现细菌感染。护理人员要为产妇制定科学的饮食计划，培养产妇的健康习惯，饮食护理是确保母婴营养充足的关键。适当的运动指导可以提高产妇的身体素质，同时可以防止静脉栓塞的出现。产妇的锻炼要循序渐进，且不可运动量过大，要根据身体的恢复程度量力而行。对新生儿进行抚摸能够有效促进婴儿的成长，抚摸和沐浴能够有效促进食物的吸收，提高婴儿的消化功能，降低应激反应的发生，进而提高婴儿的免疫力，增强婴儿的体制。婴儿沐浴时要严格控制室内的温度，一般在28 ℃左右，沐浴的水温要低于40 ℃，产妇要根据婴儿的自身条件具体决定[5]。

3 结语

婴儿出生后实施母乳喂养可以有效提高婴儿的抵抗力，减少婴儿腹泻的几率，有助于婴儿的生长和发育。健康教育可以明显提高母婴同室产妇的护理效果，产妇的护理满意度更高，同时产妇对新生儿的护理能力更强，产妇的情绪比较稳定，可以积极配合护理人员的工作，提高护理的效果。通过母乳喂养，婴儿的营养更加均衡，婴儿的发育更加健康，同时婴儿患病的几率明显降低。相关的临床数据显示，母婴喂养和非母乳喂养相比，婴儿的免疫系统更加强大，婴儿不易患病，有助于婴儿的健康成长。健康教育模式主要通过图册、视频、示范等方式，将分娩以及产后的注意事项和母乳喂养相关知识等直观的展现出来，使产妇全面了解分娩的整个过程，降低产妇的忧虑，确保分娩可以顺利进行。产后健康教育可以使产妇养成良好的生活习惯，饮食结构更加合理，确保了母婴的营养需求。健康教育需要贯穿分娩全过程，在分娩前实施健康教育，可以使产妇配合的积极性更高，消除产妇的紧张、焦虑的心理，确保产妇可以乐观的接受分娩。母乳喂养时母婴同室的主要内容，但是由于近些年奶粉市场的飞速发展以及产妇自身的认识误区，导致很多产妇无法坚持母乳喂养。健康教育可以提高产妇母乳喂养的信心，从而提高母婴同室产妇的护理效果。

[参考文献]

[1] 邵海珍.健康教育对母婴同室产妇产后护理的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（3）： 77-78.

[2] 刘玉红，崔荣霞，刘彦荣，等.健康教育对母婴同室产妇产后护理的影响研究[J].吉林医学，2012，33（30）：6696-6697.

[3] 刘玉红，崔荣霞，刘彦荣.健康教育对母婴同室产妇产后护理的影响研究[J].吉林医学，2012，33（30）：6696-6697.

[4] 郭丽琼.母婴同室产妇实施健康教育方法的探讨[J].航空航天医学杂志，2013，24（1）： 111-112.

[5] 万九菊，熊怡，王迎春.健康指导在母婴同室产妇护理中应用的效果[J].中国实用护理杂志，2012，28（24）：56-57.

（收稿日期：2015-07-29）