危重患者实行定人监管对ICU护理管理效果的影响

摘要] 该院在这些年里建立了危重病人定人监管体制，目的在于增加病人的治疗配合度与护理认可度。该文通过对比对该院收治的100例危重患者分开进行的定人监管体制护理与日常护理模式的结果，指出了定人监管给ICU护理管理效果带来的作用。

[关键词] 危重患者；定人监管；ICU护理；管理效果；影响

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）08（a）-0115-02

重症监护病房是危重患者密集救治的地点，抢救装置相对完善。普遍而言，危重患者[1]病情急重，变化莫测、复杂等，为ICU的护理工作带来了困难，从而不能确保护理质量[1]。该院在护理工作时，落实了定人监管体制。定人监管在ICU病房里的贯彻，在增加危重患者认可度的基础之上，也缓解了现阶段医患关系，增强了危重患者配合医生治疗的主动性，得到了危重患者的信赖。

1资料与方法

1.1 一般资料

为分析落实危重患者定人监管体制后危重患者的护理成效，此次试验挑选的患者都是2014年1—10月在该院进行入院治疗的100例危重， 随机归类成护理组与对照组。每组50例。护理组，年龄在29～79岁间，平均年龄为（57.22±10.80）岁。对照组，年龄29～79岁之间，平均年龄在（57.63±10.90）岁范围里。两组病人从临床信息来看，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组选的为常规护理方式，护理组选择的专人监管体制护理方案，就是于护理工作进行的时候，落实好一对一的护理服务工作。

①弹性排班。护理工作者应该参考工作计划方案对自身的工作时间应该负责的危重病人掌握全面的病情状况与护理监督，对病人的病情进行仔细记录，此外在记录过程里需让自己的书写变得标准化，如此一来方便别的护理工作者可以当进行交接的时候清楚知道病人的病情情况，在护理阶段，病人如果发生现象，应该尽快选择救护方案，此外在最短时间内报告临床医师进行护理工作[2]。

②清楚职责。护理工作者在清楚了自身所负责的病人时候，应该对病人本着负责任的心态进行护理。在护理工作进行的时候，可以提升对病人的监督与管理操作，清楚自身的义务，确保护理服务质量。

③增强护理质量。护理工作者在交接班过程中对患者的状况信息不是很了解，进而给护理操作带来了负面作用。所以在护理工作者交接班时候，上任负责的护理工作者应该参考病情诊断记录等对下一任护理工作者落实好交接工作，此外对患者的用药量、不良反应、精神状况等应该予以详细记录与告知，这样可以确保下一任护理工作者帮助临床医师进行护理工作，护理工作者应该提升危重患者的健康教育与心理指导，促进患者养成最佳的心态，正确的面对疾病，协助医护工作的进行，养成生活好的习惯。此外在护理服务环节里，对危重患者进行辅助检查，如果发生不良反应，应该尽快告知给临床医师，减少危重患者的危险出现率[3]。

1.3统计方法

选择SPSS 18.0统计学软件进行统计分析，组间对比进行χ2检验[4]。

2 结果

对该院在14年1—10月入住的100例重病患者的有关信息加以研究，ICU在定人监管落实前后护理质量的改变，两组病人的护理质量结果比较，见表1。

两组危重病人护理管理效能的比较，观察组患者的护理管理效能率与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

直接结果为护理组的结果与对照组的护理质量结果比较具有很多的不同点差异有统计学意义（P<0.05），展示出了适当的统计学价值。

最终结论为落实专人监管体制护理策略针对增强危重的护理质量是极其关键的，展示出该院以人为本的护理观点，在很大程度上增加了危重患者针对护理工作与护理工作者的认可度，应该受到临床上的高度重视[5]。

危重患者在该院的重症监护地方范围之内，此地区的抢救装置相对健全，普遍而言，危重患者的病情是相当严重的，此外患者的病情是变化莫测的，所以针对这种种类患者在护理时候就提示了护理环节的困难性与复杂性，那么在真实护理阶段，就不难导致出现很多的护理纠纷事件，此外如果护理有错误，很可能会给患者的生命安全造成负面作用，所以进行危重患者的护理工作相当重要。

定人监管落实后， 表明全面增强了护理工作者的责任心，因而使观察组的危重患者满意度达到97%。同时从抢救成功率达到92%，大于对照组的85%，以及护理到位率达到80%，远远大于对照组的指标，表明对护理工作者的专业技能提出了做出了更多的规定与要求，使其专业水平提到提高。所以护理工作者应该加强专业技能的学习，从而确保可以和危重患者进行深入的交流，在很大程度上增强了护理工作者进行专业知识学习的主动性，进而增强了护理工作者的业务能力和护理质量，在ICU里塑造了优良的护理人员学习环境。

4结语

该文通过对对照组与护理组两组患者的护理质量结果进行的对比，发现护理组病人的护理质量明显要比对照组的认可度高得多。这就显示了落实专人监管体制护理模式针对增强危重的护理质量具有很高的价值，在很大程度上增强危重患者针对护理工作与护理工作者的认可度，应该要临床的大力宣传。

[参考文献]

[1] 丁小容，罗捷，廖花平，等.危重病人护理质量专人监控的效果评价[J].护理学报，2012（9）：12-14.

[2] 戴晓珍，张立荣.护理管理干预对危重病人护理效果的影响[J].当代护士：专科版，2011（3）：157-159.

[3] 曲云云.危重病人实行定人监管对ICU护理管理效果的影响[J].大家健康：学术版，2014（9）：305-306.

[4] 吴益芬，郑艳萍.ICU实施危重病人抢救护理讨论制度的效果分析[J].中国农村卫生事业管理，2011（1）：44-45.

[5] 印爱珍，方立珍，王和平，等.护理“六到位”管理在危重病人质量控制中的应用[J].当代护士：学术版，2013（5）：79-81.

（收稿日期：2015-04-27）