健康教育在老年高血压护理中的调查研究
[摘要] 目的 探讨健康教育在老年高血压患者护理中的影响作用，并进行分析。方法 选取老年高血压患者64例， 随机分为对照组和观察组，对照组采用常规的护理方式，包括按时进行测量患者的实时血压情况并进行基本的心理教育；观察组患者在此基础上进行全面的健康教育。所采用的调查方法有两种，分别是满意度调查和血压变化情况调查。护理满意度评价，调查包括服务态度、工作责任心、业务熟练、术后护理四项内容。调查分析并比较两组患者从入院到出院一段时间，检测经过护理干预后患者的血压变化情况。结果 在实施护理之前两组患者的血压间比较差异无统计学意义（P>0.05）， 护理干预过后得以改善， 且观察组的收缩压及舒张压的降低较对照组更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。 观察组满意度为90.63%，对照组满意度为68.75%，两组比较P=0.017，统计学处理后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施健康教育活动之后， 不仅提高了患者对高血压的认识，而且显著提高了患者的生活质量，改善了患者高血压这一情况的护理效果。
[关键词] 健康教育；老年高血压；护理
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）07（c）-0141-03
高血压是一种多发性心血管疾病，在人群中非常常见，尤其是中老年人群。随着社会的发展，人们生活水平的提高，高血压的发病率越来越高。该病对人类健康造成了严重的威胁，给日常生活带来了许多不便，严重时还可能对生命造成威胁[1-5]。该研究回顾该院2012年11月—2014年11月期间收治的64例老年高血压患者的临床资料，对于健康教育在老年高血压护理中的影响进行分析，现将结果报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象
选取2012年11月—2014年11月该院收治的老年高血压患者64例，随机分为两组，其中观察组32例，男16例，女16例；年龄55～87岁，平均年龄（70.8±2.12）岁，病程6个月～5年；对照组32例，男17例，女15例；年龄59～90岁，平均年龄（74.8±1.56）岁，病程7个月～5年。两组在年龄、性别、疾病类型、病程及病情轻重等方面比较，差异无统计学意义（P<0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组采用常规的护理 包括按时进行测量患者的实时血压情况并进行基本的心理护理教育。
1.2.2健康教育 观察组患者在对照组的基础上进行全面的健康教育。情况如下：积极开展各种健康教育的活动，开展丰富多样的教育活动；根据患者的发病情况、文化程度等制定具体的健康教育形式，帮助患者了解高血压的相关知识，积极主动地与患者进行亲切的交流沟通，让患者熟悉自己的病情进展状况，从而减轻患者的心理负担；在膳食方面，要保证科学合理，主要食用清淡的食物，低脂、低热量为主，多吃蔬菜、水果、粗粮等；鼓励患者进行有氧运动，适时锻炼，增强体质；加强血压的监测及控制，使患者了解监测血压的重要性，有助于增强患者治疗的依从性。
1.3调查方法
①满意度调查。护理满意度评价，调查包括服务态度、工作责任心、业务熟练、术后护理四项内容，每项25分，得分≥90 分，为非常满意；70～89分为满意；<70 分为不满意，满意度=[（非常满意+满意）/总数]×100%。
②调查分析并比较两组患者在入院时到出院期间，测量护理干预后两组患者的血压变化情况[6-11]。
1.4 统计方法
观察记录并比较两组所得数据，采用SPSS 20.0软件来统计与处理血压状况及高血压知识掌握程度等资料， 采用均值±标准差（x±s）表示，t检验用于组间对比，采用χ2检验计数资料。即经统计学处理后，差异有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1 两组患者健康教育前后的血压变化情况调查结果
两组患者在护理实施前，收缩压及舒张压之间的差异无统计学意义（P>0.05）。通过两组不同的护理方式后发现，两组患者的血压均较护理前，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组在实施健康教育后，收缩压及舒张压的降低程度更加明显， 差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2护理满意度调查结果
观察组满意度为90.63%，对照组满意度为68.75%，两组比较P=0.017，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
健康教育主要包括心理护理、疾病介绍、作息指导及用药指南，其中心理护理能扭转患者不良心理，使其积极的配合治疗[12-16]；疾病介绍使患者了解高血压的概念，能有效消除各种顾虑；作息指导帮助患者建立良好的生活习惯，为疾病恢复打下坚实基础；而用药指南能让患者合理用药，并能从容面对各种药物不良反应。由此可见，将健康教育应用于高血压的护理工作中有重要意义。
目前为止，大部分老年患者因为种种原因，对高血压疾病了解太少，不能采取有效的治疗方法而延误病情，从而使血压得不到有效的控制。健康教育是高血压降压的首要关键阶段，是促进患者健康的重要过程[18-20]。通过实行健康教育来加强患者对自身疾病的认识，在稳定患者情绪、控制患者的饮食合理性等方面都具有很好的效果； 还能改善患者的生活方式，使其了解更丰富的高血压控制措施，实现平稳降压。通过两组不同的护理方式后发现， 两组患者的血压均较护理前，显著降低，且观察组在实施健康教育后，收缩压及舒张压的降低程度更加明显。在护理工作满意程度调查中显示观察组满意度为90.63%，对照组满意度为68.75%，说明采取健康教育护理措施能有效提高疗效。综上所述，在临床上对老年高血压患者采取健康教育护理措施能提高老年高血压的治疗效果，而且能提高患者的依从性，值得在临床上推广此护理措施。
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（2015-04-28）
