胃癌术后化疗患者中人性化护理及健康教育指导的应用效果探讨
[摘要] 目的 观察胃癌术后化疗患者中人性化护理服务及健康教育指导应用效果进。方法 选择该院2013年9月—2014年12月就诊的82例胃癌的患者作为研究对象，随机分组的方式分为对照组与干预组。其中41例胃癌患者为对照组，采用传统的护理方法；另外41例胃癌患者为干预组，采用人性化护理服务的护理方法。对比护理后干预组和对照组患者的生活质量评分和护理满意度。结果 经过对比干预组和对照组患者在经过护理后的效果比较发现，干预组患者的护理满意度和生活质量评分要明显好于对照组患者的治疗，数据具有明显的差异性，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 对于胃癌术后化疗的患者采用人性化护理服务的护理方法，能够有效的帮助患者改善心态，加强患者对于护理的满意程度和生活质量。因此，胃癌术后化疗患者中人性化护理服务的应用效果显著，值得临床推广和应用。
[关键词] 人性化护理服务；胃癌术后化疗；健康教育
[中图分类号] R473.73 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）11（a）-0081-04
[Abstract] Objective To observe the postoperative chemotherapy for gastric carcinoma in patients with humanized nursing service and health education to guide the application effect is discussed and analyzed. The method now in our hospital from September 2013 to December 2014 to our hospital for treatment of 82 patients with gastric cancer study. For the 82 cases of gastric cancer were randomized divided into two groups， the control group and the intervention group. In which 41 patients with gastric cancer as the control group， using the traditional methods of care； another 41 patients with gastric cancer as the intervention group， the use of human nursing care services. At the same time， compared to after nursing intervention group and the control group of patients quality of life and care satisfaction scores. After comparing the results of the intervention and control groups after the effect of patient care after comparison， the intervention group patient care satisfaction and quality of life score was significantly better than the control group， the treatment of patients， the data have significant differences， （P <0.05 ） a statistically significant difference. Conclusions For patients with gastric cancer chemotherapy using human nursing care services， can effectively help patients to improve the mind， strengthen patient satisfaction and quality of life to care. Thus， patients with gastric cancer after chemotherapy humane care application effect is remarkable， worthy of promotion and application.
[Key words] Humane care； Gastric cancer chemotherapy； Health education
根据相关调查显示[1]，现今患有胃癌的人数越来越多，其中造成人们患有胃病癌的最大原因就是不良生活习惯。胃癌的治疗难度大，且治疗时间长，对于胃癌治疗最好的方法就是手术联合化疗的治疗方法。由于在化疗过程中会出现许多的副作用，会造成患者焦躁等情绪[2-3]。因此在胃癌术后化疗需要采用人性化护理服务的方式，这样有利于患者的治疗。为了探究该院2013年9月—2014年12月到该院进行就诊的82例胃癌的患者术后化疗患者中人性化护理服务的应用效果，该院对其进行了相关的调查和研究。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年9月—2014年12月到该院进行就诊的82例胃癌的患者作为研究对象。将82例胃癌的患者随机分为为对照组与干预组。41人为对照组，其中有22人为男性，有19例为女性，年龄范围为40～71岁，平均年龄为（49.5±2.7）岁。病程为1～3年，平均病程为（1.45±2.53）年；其余41人为干预组，其中有22人为男性，有19例为女行，年龄范围为42～72岁，平均年龄为（50.2±1.9）岁。病程为1～4年，平均病程为（1.79±1.87）年。经过对比分析发现，两组患者人数、年龄、病程均没有较大差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用传统的护理方法。每天对患者进行正常的照顾，并解答患者对于手术后或是化疗的相关问题。每天定时为患者按时为患者进行注射，并监督患者服用药物。同时，为患者进行环境护理和饮食指导。最后，还要告知患者相关的注意事项并进行健康教育宣传。
1.2.2 干预组 采用人性化护理服务的护理方法。在患者入院后，护理人员应将其主治医师及相关护理人员情况向患者进行介绍，让患者对医院及病房的相关规定及院内环境有所了解。根据每位患者的个人基本状况及特点制定个性化的基本护理方案，与患者进行沟通，了解每位患者的性格特点，不同性格的患者采取不同的沟通方式，以保持医患之间关系的融洽[4]。为患者实施心理辅导。由于患者在经过手术后知道还需要进行化疗治疗，会产生畏惧和紧张等情绪。因此，这就需要护理人员对于患者进行心理护理，为患者讲述化疗的作用、可能会存在的风险，鼓励患者积极面对、主动配和治疗工作。对患者及其家属进行健康教育宣传。护理人员需要为患者讲述相关胃癌的知识以及化疗中涉及到的知识，并解答患者对于化疗中的问题。告知患者在化疗中会存在哪些副作用，并提醒患者提前准备一个帽子。为患者进行饮食护理。胃癌患者在治疗期间饮食很重要，护理人员应知道患者正确饮食。患者进食应先饮流食，然后由少到多，由素至荤。告知患者需要合理搭配饮食、食用尽量清淡的食物、要少食多餐，食物应多样化，以确保能补充患者体内所需的维生素、蛋白质等[5]。治疗期间应忌烟、酒，禁食腌制品、海货等，在必要情况下对患者进行营养支持。并指导患者进行适当的运动，这样有利于患者的恢复。为患者提供一个舒适的病房，保证患者个人卫生清洁，尽量减少探视时间确保患者休息时间充足，病房里要保持干净卫生，温度和湿度掌握适宜，保持经常通风确保空气流通，病房里避免噪杂吵闹。护理人员可以在病房内为患者放一些轻音乐或是摆放一些绿色植被，这样有利于患者放松、舒缓心情，有利于身体的康复。对于患者化疗中出现的不良反应严重者，予以药物止吐和护胃，对患者生命体征进行实时监测，各指标如有异常及时告知医师进行处理[6]。
1.3 观察指标
观察和评价干预组和对照组患者的幸福指数和护理满意度评分以及生活质量评分情况。
1.4 统计方法
应用 SPSS l5.0软件分析，所有变量以均数±标准差表示，两组间均数比较采用t检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 干预组和对照组患者幸福指数和护理满意度评分比较
经过数据对比分析后发现，干预组患者的幸福指数和护理满意度评分情况要明显好于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 干预组和对照组患者生活质量评分的比较
经过数据对比分析后发现，经过护理后干预组患者的生活质量评分明显高于对照组患者，两组患者之间的数据差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
3.1 人性化护理模式的优势
由于患者在实施完胃癌手术后，不仅身体会非常的虚弱，而且在心理上还会承受着很大的压力[7]。作为一种新型的护理模式，人性化护理模式是以患者为中心，以为患者提供更优质的护理服务宗旨成为现今社会一种最为有效的护理模式之一，患者在治疗期间能够感受到温馨和舒适，改善了患者的负面心理和消极情绪，加快了患者的康复。在人性化护理模式的干预下，患者能够以积极乐观的心态配合整个治疗过程[8]。在患者进行治疗过程中护理人员如亲人般的护理让患者消除心理障碍，能够和护理人员积极沟通敞开心扉，患者对护理人员信任才更容易把自己的担忧与护理人员交流，护理人员才更容易了解患者的具体病情状况，根据患者具体情况从而实施科学有效的治疗及护理措施[9]。因此，仅仅采用普通的护理方式，无法保证患者的治疗效果，而且还会延长治疗时间。因此，在患者实施胃癌术后化疗中需要加入人性化护理服务。
3.2 人性化护理模式的内容及结果
在人性化护理中包括心理辅导、健康知识宣传、饮食护理以及为患者提供舒适环境等，这些方法均有利于患者放松心情、缓解心理负担，这样就能够使患者积极主动地配合治疗工作。采用人性化护理服务能够提高患者的幸福指数和护理指数。对照组患者的幸福指数为（18.76±5.36），而干预组患者的幸福指数为（23.54±4.93）分，且干预组患者的护理指数为（9.24±1.68）分，而对照组患者的护理指数为（7.22±1.35）分，两组患者之间的差异较大（P<0.05），差异具有统计学意义。与传统的护理方法对比采用人性化护理服务的方式能够有效改善患者的身体状况、心理状况、生活状况、情感状况以及其他状况[10]。
综上所述，对于胃癌术后化疗的患者采用人性化护理服务的应用效果显著，改善患者的临床症状、提高患者对于护理的满意度、改善患者的生活质量。因此，在胃癌术后化疗的患者采用人性化护理服务的应用具有重要意义。
[参考文献]
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[2] 郑雪君，翁钰倩，陈力.胃癌术后患者围化疗期的连续护理干预效果观察[J].中国现代医生，2013，51 （35）：91-94.
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[6] Karagozoglu S，Kahve E.Effects of back massage on chemot herapy-related fatigue and anxiety：supportive care and therapeutic touch in cancer nursing[J].Appl Nurs Res，2013，26（4）：210-217.
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[9] 许丽华，陈红玲.手术室患者的人性化护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：8-9.
[10] 郑雪君，翁钰倩，陈力.胃癌术后患者围化疗期的连续护理干预效果观察[J].中国现代医生，2013，51（35）：91-94.
（收稿日期：2015-03-02）
