老年慢性阻塞性肺疾病患者应用综合康复护理措施对其肺功能的改善效果

【摘 要】目的：研究分析老年慢性阻塞性肺疾病患者采用综合康复护理措施对其肺功能的改善效果。方法：2016年3月-2017年8月我院收治的110例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机将其分为两组，对照组（n=55例）实施常规护理，实验组（n=55例）实施综合康复护理，对两组患者护理后的肺功能改善情况进行比较。结果：实验组患者护理后的FVC、EFV1、FEV1/FVC、FEV1%等指标的评分情况明显的优于对照组，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。结论：对于老年慢性阻塞性肺疾病患者采用综合康复护理可以有效的改善患者的肺功能，促进肺功能的恢复，使得患者的治疗效果显著提高，在临床上值得推广应用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；综合康复护理；老年患者；肺功能

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为主要特征，并且能够进行预防和治疗，气流的受限进行性的发展和气道以及肺脏对有毒颗粒或者是气体的慢性炎性的反应增强有着一定的关系[1]。这种疾病多发生于老年人群中，患者的临床症状主要是咳嗽、喘息、咳痰等，严重的影响了老年患者的生活质量和身体健康[2]。因此本次研究将2016年3月-2017年8月我院收治的110例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，主要分析老年慢性阻塞性肺疾病患者采用综合康复护理措施对其肺功能的改善效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

2016年3月-2017年8月我院收治的110例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机将其分为两组，对照组（n=55例）和实验组（n=55例），对照组患者男性35例，女性20例，年龄61-85岁，平均年龄（72.1±5.3）岁；实验组患者男性36例，女性19例，年龄65-88岁，平均年龄（74.9±6.5）岁；两组患者的年龄、性别等基本资料进行比较，差异没有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2方法

将常规护理给予对照组，其中包括對患者进行呼吸护理，制定合理的饮食方案，根据医嘱对患者实施静脉输液治疗等。实验组患者采用综合康复护理。（1）首先对患者实施健康教育，对疾病的相关知识进行讲解，指导患者注意并发症的预防知识。同时应该避免发生感冒、咳嗽等疾病，以免加重慢性阻塞性肺疾病的症状，告知患者疾病的诱发因素，对患者的日常生活习惯询问，对于有吸烟史以及喝酒习惯的患者，应该告知其戒烟戒酒，加强身体锻炼。（2）对患者进行有氧运动护理。有氧步行训练，患者保持匀速步行，时间每分钟控制在50-80步，每次坚持步行30min，患者感觉又心率加快或者是气促的感觉时为最佳状态，在训练的过程中可以根据患者病情合理的调整运动量。（3）呼吸训练。指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸，每次时间控制在10min，每天3次。（4）康复训练。对患者的下肢肌肉进行训练，例如蹬车训练，训练时应该保持匀速，确保每分钟40-60次；每次坚持10min，每天1次。上肢伸展训练，根据自身的能力伸展上肢，使得上肢的肌耐力慢慢的提高，每次坚持10min，每天1次。（5）心理护理。和患者友好的交流和沟通，对于存在的心理问题应该及时的进行疏导，有助于缓解不良情绪的影响。

1.3统计学分析

相关数据分析借助SPSS19.0统计学软件进行，对计量资料和计数资料的检验分别采用t、χ2进行，P<0.05，表示研究具有可比性，组间差异具有统计学意义。

2 结果

对两组患者护理后的肺功能改善情况进行比较，实验组患者护理后的FVC、EFV1、FEV1/FVC、FEV1%等指标的评分情况明显的优于对照组，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。如表所示：

3 讨论

我国老年慢性阻塞性肺疾病的发病率处于不断升高的状态中，这种疾病在临床上比较常见，患者的临床症状主要表现在喘息、咳嗽、咳痰等，特别是病情迁延时间比较长，对患者的身体健康以及生活质量都产生了严重的影响[3]。慢性阻塞性肺疾病的如果得不到及时有效的治疗，任由疾病发展，将会导致其终身不能治愈，而且患者早上咳嗽会加重，夜间也会出现阵咳或者是排痰的症状[4]。一旦疾病发展堵塞了气道，患者就会出现呼吸困难的症状，因此对于这种疾病在治疗的同时应该采取相应的护理措施，帮助患者有效的改善其临床症状[5]。

综合护理主要是对患者的心理、呼吸训练、运动等进行指导，使患者可以正确的认识疾病，掌握基本的治疗关键，并且根据患者的实际情况制定合理的运动计划，对于心理负面情绪比较严重的患者，应该采取相应的措施进行缓解，有助于增加患者治疗的信心[6]。治疗慢性阻塞性肺疾病的关键是帮助患者改善呼吸，而对其实施肺康复治疗，可以有效的改善患者呼吸困难的症状，而且在一定程度上使得患者的运动耐力以及生活质量都得到了很大的改善。并且对患者的肌肉耐力进行锻炼，使患者的活动能力得到有效的提高，改善了患者的肺功能，患者机体代谢的能力也得到提高，促进了血液流通和循环状态，对呼吸道的损伤起到了修复的作用，从根本上改善了患者的疾病症状，使其治疗效果也得到提高[7]。本次研究结果也显示，经过护理后，实验组患者护理后的FVC、EFV1、FEV1/FVC、FEV1%等指标的评分情况明显的优于对照组，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。

综上所述，对于老年慢性阻塞性肺疾病患者采用综合康复护理可以有效的改善患者的肺功能，促进肺功能的恢复，使得患者的治疗效果显著提高，在临床上值得推广应用。

参考文献

[1]魏艳娟.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床综合护理体会[J].中外医学研究，2017，15（36）：142-143.

[2]李阳，钟小红，耿仁文.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康教育需求及影响因素分析[J].中国医药导报，2017，14（30）：55-58.

[3]赵振波.无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭临床研究[J].中国实用医药，2016，11（25）：116-117.

[4]张艳，章金蓉.对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行全面护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（24）：176-178.

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