超声医学影像管理工作站的应用价值

[摘要] 目的 分析并探究超声医学影像管理工作站在临床实际工作中的应用价值。 方法 随机选取所在医院57例采用超声诊断方法患者作为主要观察对象，对其临床资料进行回顾性分析。将超声医学影像管理工作站与B超诊断仪进行有效连接，并采用工作站相关软件进行相应处理，打印所选病例诊断报告。结果 57例患者中，男性31例，女性26例，年龄5～67岁，阳性病例28例（49.12%）；该组患者超声诊断图像清晰，且能够保证检验质量，打印报告平均时间为（3.25±0.24）min，图文情况能够满足临床检验需求，能够为图像编辑、存储、查询等工作提供便利条件。结论 利用超声医学影像管理工作站，超声诊断图像进行相应处理，能够有效提高临床检验质量，并显著提高超声科室管理效率，对患者诊断及治疗工作具有较强的促进作用。

[关键词] 超声；医学影像管理；工作站；B超

[中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）12（b）-0007-03

现代医疗技术的不断进步，传统诊断报告书写方法与查询方式，已经无法满足医院现代化管理的实际需求。所在医院在开展临床实践工作时，逐渐将超声医学影像管理工作站与B超诊断仪进行有效连接，实现诊断图像同步、实时展现功能，为临床诊断工作提供更为清晰的诊断图像，并在此基础上实现快速打印诊断报告书，在临床实际工作中具有较高的应用价值。该研究究主要目的在于分析超声医学影像管理工作站在临床实际工作中的应用情况，为此选取57例超声诊断患者进行详细分析，说明超声医学影像管理工作站使用价值，现做详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取所在医院2015年2月——2016年3月期间57例超声诊断患者，回顾性分析其临床就诊资料，对其超声诊断情况进行详细总结。该组病例中，男性31例，女性26例，年龄5～67岁，平均年龄（41.20±2.41）岁。57例行超声诊断检查患者中，腹腔脏器检查38例，产科檢查19例。该组患者均来自所在医院门诊，每个病例超声诊断报告的文字、图像均在超声医学影像管理工作站系统内进行有效保存。排除标准[1]：①合并其他严重疾病及器质性病变者；②合并其他内科疾病或恶性肿瘤者；③合并肝肾功能、心肺功能严重损害者；④合并精神疾病者；⑤多种原因致无法交流者。

1.2 研究方法

①使用仪器情况：ris工作站、全数字化B超诊断仪（由德国西门子公司及美国GE公司提供）；将两者进行充分联机，并对患者进行超声诊断图像进行相应处理。②信息输入：为详细、清晰地显示出超声诊断患者的检查图像，要对工作站相关软件进行有效调整，从而保证动态数字超声影像表达情况与B超诊断仪视频表达内容相一致。按照实际步骤，正确输入患者姓名、性别、年龄等情况，并输入患者住院号、床号等信息，进入到编辑状态时，对图像情况进行详细观察。当发现图像发生异常现象时，要对其进行冻结处理。同时，要利用超声医学影像管理工作站内部相关软件，对有诊断价值的检查图像进行及时保存，并将其编入到相关诊断报告单中，作为详实的诊断依据，从而为临床诊疗工作提供根据。在进行文字性诊断报告编辑过程中，可对系统中原有报告模板进行调用，并采用词库用常用词语进行文字叙述，有效减少文字编辑时间，充分提高超声诊断报告的编辑及打印速度。③信息输出：采用影像管理工作站内相关软件，对患者的超声诊断报告进行收集，并保存有价值的信息。确认无误后，输出相关信息，并打印诊断报告，为患者提供科学、客观、详实的诊断报告。④信息查询：利用工作站软件系统，对所有超声诊断患者实际情况进行查询。丰富信息查询功能，可按照患者姓名、检查日期、检查诊断医师、疾病类型等关键词，对已经保存在工作站的诊断报告进行快速查询，检索患者图像、文字诊断资料。同时，对诊断结果、原始诊断报告书等内容进行打印。⑤信息处理：采用影像管理软件，对已经保存的超声诊断资料进行分析，筛查出疑似病例，并对病灶位置实施相应测量工作，主要测量指标包括病灶周长、病灶直径、病灶面积等内容。充分利用系统数据库本身相关自建功能，对病例模板进行有效扩充，并不断丰富数据库中的词汇量，从而满足患者临床诊断需求。

1.3 观察指标

对该组病例进行回顾性分析，总结患者超声诊断情况，主要指标包括超声诊断图像清晰程度、检验质量、打印报告平均时间、图文情况等。做好详细分析、记录与统计。

2 结果

57例患者中，男性31例，女性26例，年龄5～67岁，平均年龄（41.20±2.41）岁。阳性病例28例，诊断阳性所占比例为49.12%；在超声诊断结果方面，该组患者超声诊断图像清晰，人均占用影像管理工作站内存空间为405.5 Kb，且每张超声诊断图像占用空间约为95.0 Kb。与此同时，能够保证检验质量，且能够快速从词汇库中提取与诊断结果相关的词汇，并及时进行打印，打印报告单的平均时间为（3.25±0.24）min；此外，图文情况能够满足临床检验需求，不仅字体、字迹工整，同时诊断结果用词恰当，所得结论准确、标准、客观，能够为图像编辑、存储、查询等工作提供便利条件。

3 讨论

权威文献[2-3]报道结果认为，超声诊断声像图分辨率精准性更高，通过超声诊断图变化情况，从多种角度观察病变位置血管及供血情况。同时，利用360°旋转操作观察病变位置的总体情况，实现多角度、全方位筛查，为多种疾病的诊断及治疗工作提供更多科学依据。此外，超声检查分辨率较高、价格低廉，在影像学结果表达方面，超声诊断技术可以更加清晰地显示出病变位置的浸润范围、程度，从而准确识别病灶情况，并对患者病情做出判断[4]。随着现阶段临床医学的不断发展，加之病种的不断增多，超声检查已经逐渐成为临床医师判断病情的主要诊断措施，也是不可或缺的现代影像学诊断方法[5]。随着时间的不断推移，众多患者超声诊断文字资料及图像信息需要被完整保存在医院相关工作系统中，给资料保管及查询工作带来较大难度，并且容易出现资料遗失现象。随着医疗技术的不断发展，传统诊断报告书写方法用时长，且存在查询不便等现象，因此无法满足医院现代化管理需求[6]。计算机及网络技术的迅猛发展，为有效解决上述问题提供了比较广阔的思路。对患者诊断资料进行数字化管理及信息化处理，能够为大量诊断资料、信息及数据的存储提供更为良好的选择，为数据查询提供便利，因此得到临床医学管理的广泛重视。权威文献[7]报道认为，采用超声医学影像管理工作站，能够对同科室内部多台B超诊断仪进行联网处理，并与其他重要医学检验设备进行联机，从而及时收集患者诊断图像，并对患者诊断资料进行有效保存，充分利用病例诊断分析结果，对医院医疗活动进行充分指导。从未来发展角度来看，超声医学影像管理工作站的应用及推广，能够促进医学影像资源的区域共享，对各级医院发展具有现实作用。所在医院在实施临床检验工作时，逐渐将超声诊断工作中添加超声医学影像管理工作站，并将其与B超诊断仪进行有效连接，取得比较满意的临床检验效果。权威文献[8]认为，从超声医学影像管理工作站的使用，能够实现诊断图像同步、实时展现功能，从而为临床疾病诊断提供清晰、完整的诊断图像，并实现快速打印诊断报告书，因此在临床实际工作中具有较高的应用价值。该研究主要目的在于分析超声医学影像管理工作站在临床实际工作中的应用情况，结果显示57例超声诊断患者对电脑系统输出的诊断报告非常满意，图文情况能够满足临床检验需求，能够为图像编辑、存储、查询等工作提供便利条件。诊断结果图文并茂，患者能够清晰掌握自身病情；就诊患者大量超声诊断资料能够通过计算机进行无纸化保存；实现诊断资料、信息快速查询，并用最短时间对病例情况进行查询和记录。根据多年临床实践工作经验认为，实施超声医学影像管理，并在实际工作中不断深化影像管理工作站的应用，能够有效保存影像资料，为医院开展相关诊疗活动提供便利。超声医学影像管理工作站相关软件系统具有如下方面特征。

①界面清楚：所在医院超声医学影像管理工作站中软件系统配置比较高级，并使用全部中文操控界面，不仅临床医学工作者使用便利，同时能够为相关工作的顺利实施提供方便。②图像清晰：对超声诊断影像进行自动数字化处理，利用相关软件，根据实际需要，对诊断影像色度、对比度、亮度等科学调整，并使其参数水平与超声诊断仪直接同步，从而清晰显示诊断图像，满足临床疾病诊断需求。③存储方便：每开展一次诊断检查，工作站会自动对1～2幅超声诊断图像進行保存，并对其实施冻结，超声诊断图不仅质量高，同时满足无损使用条件。与此同时，管理工作站配备较大容量硬盘，在充分做到无胶片数字化拍片的前提下，能够存储不低于10万幅的超声诊断图像，有效弥补传统影像诊断设备存储空间小的弊端。④报告规范：采用超声医学影像管理工作站，能够对患者超声诊断报告进行准确编辑，且整个过程快捷便利，并保证图像和文字并茂。与此同时，诊断报告格式、书写规范，方便患者阅读，深受患者及临床医师的青睐与欢迎。⑤准确测量：能够对病灶进行准确测量，使医师及时了解病灶情况，如直径、面积、周长等，从而实现图像伪彩、降噪、滤波等再处理程序。⑥查询功能：管理工作站不仅具有统计功能，还具备比较便捷的查询功能，可按照患者姓名、性别、年龄、检查时间、疾病类型等关键词进行检索，查询方便，具有较高的适用性。⑦超声影像管理工作站系统内部具备大量且准确的诊断词库，并在实际应用过程中不断对其进行扩充，不仅能够准确详细地描述患者的病情，还能显著提高患者超声诊断报告自身的编辑速度。此外，医院开展临床医疗诊治活动，很难规避医疗纠纷问题，在多种医疗纠纷中，往往医师要对大量的举证行为进行责任，因此多种医疗资料的有效保存成为日常工作的重点，超声诊断图像存储也是其中重要的环节。根据临床实践经验，开展超声影像管理工作站相关活动，还具备以下几点作用：其一，有效节省成本支出，并相应减少信息、资料的保存空间。《医疗机构病历管理规定》[9]中明确提出，相关病例的临床就诊资料的保存期应不低于15年。在以往超声诊断资料保存机制下，不仅存储成本高，同时具有病例查询困难、检索费时费力等现象。利用超声影像管理工作站系统，其所存储的图像不仅清晰客观，同时不占用大量空间。举例来说，1张650 M内存的光盘，至少可保存8 000张高清超声诊断图像。1张普通光盘，其保存时间大约超过30年。若每个医院的超声诊断资料均能够实施网络化管理，即可将超声医学影像工作站直接纳入网络系统，为日后查询、检索提供最大程度的便利条件。其二，对医院教学工作及科研工作产生促进作用，教学工作及科研工作常需要对患者的临床就诊资料进行回顾性分析，因此要随时对诊断资料进行查询、打印。部分科研工作对诊断图像的清晰度有较高的要求，需对图像进行准确测量，若需要发表论文，则需要随时调取诊断图像相关资料，能够为其提供便利。在教学中，可快速制作幻灯片进行教学，再现患者真实检查过程，丰富教学内容。

目前，超声检查方法在临床诊断工作中具有广泛的用途，对患者疾病诊断具有促进作用。超声诊断方法能够准确判断患者病灶情况，正确区分病灶表现，诊断符合率较高，对患者做出明确诊断，可减少误诊和漏诊现象，能够为诊治工作提供科学依据。综上所述，构建超声医学影像管理工作站，并充分利用超声医学影像管理工作站软件系统，对超声诊断图像进行一定处理，能够明显提高临床超声检验工作的质量与效率，并显著提高超声科室管理效率，对患者诊断及治疗工作具有较强的促进作用。

[参考文献]

[1] 丁中，葛晖，王顺，等.超声医学影像管理工作站在临床中的应用价值[J].淮海医药，2004，22（4）：274-275.

[2] 陈益红，彭文献，黄凯，等.浙江省某医学院校基于超声工作站和数字化超声教学资源库的超声诊断学实践教学与考核研究[J].医学与社会，2015，4（12）：99-102.

[3] 欧敏健，陈金龙.基于区域共享的医学影像传输与存储系统研究[J].大众科技，2014，23（6）：150-152.

[4] 刘晓华，田金，许锋，等.影像存储及传输系统临床客户端应用情况的调查与分析[J].中国医学装备，2014，18（11）：55-57.

[5] 王晓梅，王永德，陈卫强，等.血管内超声虚拟组织学对心绞痛患者冠状动脉病变的临床研究[J].中国医学影像学杂志，2014，5（11）：838-841，845.

[6] 高鹏，刘鹏，乔梁.基于Web的医学影像三维可视化实现方式[J].中国数字医学，2013，21（7）：78-82.

[7] 王晶晶，孙涛，郭秀花.基于医学图像建立预测模型的应用现况[J].北京生物医学工程，2013，36（4）：432-435.

[8] 李大同，薛启勋，高全学，等.依托远程医学网络构建具有中小医院特色的数字化医院[J].中国数字医学，2013，21（10）：18-19，32.

[9] 王玲玲，翟红，卢云，等.远程影像会诊系统的设计与实现[J].中国数字医学，2013，31（6）：85-87.

（收稿日期：2016-09-26）