观察产程中镇痛分娩、体位护理配合使用的临床价值
【摘 要】目的：研究分析产程中镇痛分娩、体位护理配合使用的临床价值。方法：选取我院收治的200例孕妇为研究对象。对照组进行常规护理及呼吸减痛法，实验组给予镇痛分娩、体位护理配合及呼吸减痛法使用，为患者及其家属讲解相关分娩知识，缓解焦虑与不安情绪，于潜伏期孕妇坐位或站位，助产士指导孕妇呼吸减痛法。比较分析实验组与对照组患者的镇痛有效率等临床指标。结果：实验组中，镇痛显效患者为74例，所占比例为74.0%，23例患者镇痛效果为有效，所占比例为23.0%。对照组中，镇痛无效患者为28例，所占比例為28.0%。对照组镇痛有效率为72.0%，实验组镇痛有效率为97.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：镇痛分娩、体位护理配合使用应用于分娩产程临床效果理想，能够显著提高镇痛有效率，具有临床推广的意义。
【关键词】产程；镇痛分娩；体位护理配合使用；呼吸减痛法；临床价值
在临床治疗中，分娩是一种自然现象，但分娩疼痛剧烈，患者易产生恐惧情绪。随着医疗水平进步，镇痛分娩也引起广泛关注[1]。为研究分析产程中镇痛分娩、体位护理配合使用的临床价值，选取我院2017年5月到2017年12月收治的200例第一胎孕妇为研究对象，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的200例第一胎孕妇为研究对象，随机分为2组各100例。实验组中，年龄范围为21岁到36岁，平均年龄为（25.43±3.12）岁，孕周范围为37周到40周，平均孕周为（38.90±1.04）周。对照组中，年龄范围为21岁到36岁，平均年龄为（25.43±3.12）岁，孕周范围为37周到40周，平均孕周为（38.90±1.04）周。
1.2方法
对照组进行常规护理及呼吸减痛法，实验组给予镇痛分娩、体位护理配合、豆袋热敷及呼吸减痛法使用，为患者及其家属讲解相关分娩知识，缓解焦虑与不安情绪。于潜伏期孕妇坐位或站位。若宫口开大3厘米，需进入分娩室，助产士需进行心电监护，帮助患者摆好体位，应用分娩镇痛仪，并根据产妇的宫缩情况及耐受程度改变镇痛仪参数，提高镇痛效果[2]。专责助产士指导孕妇呼吸减痛法及用豆袋热敷孕妇腰背部，并根据产程进展情况，及时改变孕妇的体位。若确诊为枕后位，可进行胎儿脊柱对侧卧位，若耻骨联合过低，可将孕妇双脚蹬于支架，髖膝关节屈伸外展。指导孕妇正确屛气用力，关注产妇心理状态变化及时给予鼓励支持和引导。
1.3观察指标
比较分析实验组与对照组患者的镇痛有效率等临床指标。
1.3.1疗效评价
无效：Muleter评分为3分到4分。有效：Muleter评分为2分到3分。显效：：Muleter评分为0到1分。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件，计数资料卡方检验，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
实验组中，镇痛显效患者为74例，所占比例为74.0%，23例患者镇痛效果为有效，所占比例为23.0%。对照组中，镇痛无效患者为28例，所占比例为28.0%。对照组镇痛有效率为72.0%，实验组镇痛有效率为97.0%，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1.
3 讨论
在分娩过程中，大多数产妇会感受到不同程度痛感，绝大部分产妇在分娩过程中会感受到剧烈疼痛。
第一产程时，主要由于子宫下段扩张及子宫收缩造成，疼痛部分主要为下腹部及腰部，宫颈扩张到8厘米时痛感最为强烈[3]。第二产程过程中，主要为不自主排便感，疼痛部位为患者会阴及阴道，出现刀割性疼痛。第三产程时，疼痛感显著减轻。目前，随着人们生活水平改善，对缩短产程及镇痛分娩问题关注度提高。相关研究表明，产程中镇痛分娩、体位护理配合使用临床效果显著[4]，能够提高分娩安全性。在本次研究中，实验组中，镇痛显效患者为74例，所占比例为74.0%，23例患者镇痛效果为有效，所占比例为23.0%。对照组镇痛有效率为72.0%，实验组镇痛有效率为97.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可得，镇痛分娩、体位护理配合使用应用于分娩产程能够缓解患者疼痛，保证母婴安全，具有重要应用价值。
综上所述，镇痛分娩、体位护理配合使用应用于分娩产程临床效果理想，能够显著提高镇痛有效率，具有临床推广的意义。
参考文献：
[1]廖玲，廖东林，李慧敏，蔡玉珍，王小龙，等.产程中镇痛分娩配合体位护理的临床研究[J]护士进修杂志，2012，27（16）：1472 -1474.
[2]陆鸣鸣，廖玲，廖东林，祁明洁.超声检查在产程中镇痛分娩配合体位指导的应用[J]广西医科大学学报，2012，29（1）：98-99.
[3]龚明霞，杜丹，林静芳.探究产程体位干预配合分娩辅助设施对分娩的影响[J]齐齐哈尔医学院学报，2016，37（26）：3272-3273.
[4]NMD Nascimento，JM Progianti，RI Novoa，TRD Oliveira，OMDC Vargens.Non-invasive tecnologies of care at childbirth used by nurses：the perception of users'women[J]Esc Anna Nery，2010，14 （14）：456-461.
