健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用

【摘 要】目的：探究健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用，并对其应用效果进行评价。方法：选取2011年5月至2015年5月来本院进行老年高血压治疗的60例患者，随机分为对比组和研究组。对比组患者运用传统的护理方法进行护理，研究组运用健康教育方法对患者进行系统综合的护理，详细的对比两组患者具体的临床应用疗效。結果：经过护理后观察，两组患者在护理优良率方面存在明显差距，研究组护理优良率明显高于对比组（P<0.05）。结论：采用健康教育的方式在老年高血压患者临床护理中，能够达到比较理想的治疗效果，在临床治疗中具有推广意义和价值。

【关键词】健康教育；老年高血压患者；临床护理；应用

前言

高血压是一种非常常见的临床疾病，在中老年人群中的发病率极高，对于患者的身体健康和生活质量都有非常严重的影响，一般的高血压患者会选择长期服用降压药物，但是降压药物产生的毒副作用会对人体的各种器官产生不良的毒副作用。一般高血压会诱发脑卒中和冠心病等严重的心血管类疾病，所以患者和医生都应该对高血压疾病给予足够的重视，对老年高血压患者病症的特点进行全面分析，并且采取积极的护理措施，进行高质量的护理，从而使得高血压患者拥有比较高的生活质量。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2011年5月至2015年5月来本院进行老年高血压治疗的60例患者，随机分为对比组和研究组。其中对比组中男17例，女13例；年龄62～82岁，平均（72.3±0.4）岁；研究组中有男15例，女15例；年龄60～83岁，平均（73.3±1.2）岁。两组病人在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

（1）对比组患者运用传统的护理方法进行护理，详细的记录患者身体指标参数变化。

（2）研究组运用健康教育方法对患者进行系统综合的护理，从不同患者自身的实际情况入手进行考虑，采取不同形式的个性化的健康指导。另外医院可以按时开办一些专题性讲座，医护人员向患者详细的介绍高血压的诱因，临床表现以及具体的保健知识。由于高血压诊治需要进行长期治疗，尤其是一些严重的高血压患者更加需要进行通过长期的药物诊治，医护人员对患者进行健康指导，让患者更加清楚和熟悉相关药物的诊治手段和价值。同时还可以对患者进行运动指导，这是由于患者进行适当的运动量，能够在一定程度上加强患者自身的体质，同时还可以起到对血压控制的关键作用。

健康教育的内容

①基本常识教育：向患者及其家属详细讲解高血压的诊断标准、诱发因素与不良生活方式的关系，识别并发症的先兆及高血压的危害性。②服药指导：由于高血压的治疗是一个长期过程。特别是中度以上的高血压患者需要进行终身药物治疗，因此要讲解坚持服药的意义，指导使用药物名称、剂量和注意事项，指导识别药物不良反应，强化用药依从性教育，使患者充分认识到遵医服药对治疗高血压，防止心脏、肾功能损害的重要性。③运动指导：适量运动不仅可增强体质，同时也可减肥，对控制血压有重要意义。指导老年患者选择适宜的运动，如散步或打太极拳，每周在3次以上，10～60min/次，运动后心率约为130次/min.现心悸立即停止运动，可分次完成，强度逐渐增加，以自我感觉稍出汗、气促、疲倦为宜。④饮食指导：高血压危险因素除与遗传、情绪波动及长期精神紧张有关外，还常与高钠饮食、吸烟及过量饮酒等有关。饮食治疗是非药物治疗方案之一。以低脂、低胆固醇、高钙、高钾、高镁及高膳食纤维饮食，蔬菜宜选用含维生素、纤维素高的新鲜蔬菜，每日盐摄入量应控制在6g以下。禁饮烈性酒。饮酒量不超过25ml/d，可饮用少量红酒。对吸烟者要宣传吸烟对疾病的影响，劝其戒烟。⑤心理指导：高血压患者多有焦虑、抑郁和敌对的心理情绪，为了让患者情绪稳定且愉快地接受治疗，应常与患者交流，给予鼓励，增强其战胜疾病的信心，根据患者的个性，适当给予轻松的音乐。比较2组治疗效果及不良生活方式改变情况。

1.3统计学分析

在本次研究中，所涉及的相关数据均采用SPSS13.0数据包进行处理分析，计量数资料以（x±s）表示，计数资料用率（%）表示，组间比较用χ2检验，以P<0.05差异为存有统计学意义。

2 结果

经过护理后观察，两组患者在护理优良率方面存在明显差距，研究组护理优良率明显高于对比组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

高血压是一种多因素疾病，也是老年人最常见的疾病之一，其发病机制、临床表现及预后等方面均有特殊性。高血压与不健康的生活方式及患者所处的社会环境密切相关”。健康教育的实施可使患者、家属及医护人员均得收获，可有效提高患者的知识水平，使其行为发生正性改变，减轻经济负担，提高生活质量。由于老年患者的记忆力较差，因此，临床护理过程中要进行动作示教，要反复强化健康教育，以达到提高老年患者对自身疾病的重视程度，配合治疗和护理的预期目标。有研究表明，膳食中钠摄入量与血压水平呈显著相关性，人群平均每人每天摄入食盐增加2g，则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg和1.2mmHg。饮酒和血压水平及高血压患病率之间也呈线性相关，同时饮酒还会增加抗药性。

很多老年患者对高血压防治常识了解较少，常常不能坚持治疗。血压无法得到满意控制。健康教育是健康促进的前提和重要组成部分，抗高血压以降压为第一阶段，也是最重要的阶段，控制老年高血压患者的赢压可以有效预防相关并发症的发生，减少病变所致死亡的危险。临床研究证明，血压水平，不论是收缩压还是舒张压都在相当大的测量范围内与脑卒中的危险性、冠心病事件等有连续的正相关关系，控制高血压患者的血压可以有效预防重要靶器官的损害。

本研究结果表明，健康教育在老年高血压患者临床护理过程中具有非常重要的作用，其能够在一定程度上把控患者临床病情，可以在临床实践中大力推广。

参考文献：

[1] 代鲜鸽，别小宁，张爱萍，等.高血压患者实施健康教育的效果评价[J].临床护理杂志，2011，10（1）：27-30.

[2] 王湘郴，曾丽吟，刘晓红，等.健康教育对不同年龄高血压患者的影响与对策[J].中国社区医师窑医学专业，2011，13（11）：229-230.