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“以病人为中心”

作者:肖延胜 来源:海峡科技与产业

对于曾铭来说,从医源自一种情怀。在至今35年的医学生涯里,以及25年的肿瘤科研工作中,“以病人为中心”是他始终信奉的理念。

曾铭说,走上医学道路,还要从父母对他的影响谈起。他的父母都是从军医大学毕业后始终在医院从事临床工作的医生,从小,他就耳濡目染了身为医生的责任与担当。父母忙碌工作的身影和“医者仁心”的精神,早就深深印在了他的心底。

医海搏帆几十载

1981年,18岁的曾铭追随父母的足迹,以优异的成绩考上第四军医大学,成为一名军人、一名医生。五年的大学时光,曾铭跟随名师学习,饱览医学著作,打下了扎实的基础。那五年,他也对医生,尤其是军医的身份,有了更深一步的认识。从实习开始,真正接触临床工作直面病患的时候,曾铭便默默将这条理念作为终身信奉的座右铭——“以病人为中心”。

病患的苦楚,让曾铭铭记医生的职责;而临床中的一些疑难杂症,更让曾铭坚定了不断进取的科研之心。

从第二军医大学取得硕士学位后,曾铭依旧不满足于现有的知识储备,尤其是接触到肿瘤学科的临床研究后,他更希望能够到世界顶尖的团队去学习先进经验和理念。

从1991年开始,曾铭开始了国外学习、工作的漫漫长路。日本金哲大学的血液肿瘤科的研修生、加拿大圭尔夫大学的分子遗传研究博士(PHD)、美国宾州大学肿瘤放疗学科的博士后,这些还仅仅是学业上的履历,在美国宾州大学内科以及耶鲁大学肿瘤放疗科的经历,让曾铭拥有了更加开阔的视野。

从事肿瘤科研工作25年,曾铭在欧美著名的zangmeister cancer center长期从事肿瘤的临床研究。多年的经验,让他在肿瘤综合治疗,特别是肿瘤放疗方面处于国际领先水平,并先后指导博士后、博士及硕士研究生数名。近年来,作为项目负责人和主要研究者,承担并完成了美国NIH(NIH Grant ES05775)和临床科研(111227-4;150325-5)项目。共发表SCI论文24篇,总的影响因子为139,引用次数1613。担任多个高影响因子期刊的论文审稿人。

扎实的专业培训和过硬的国际化肿瘤临床经验,让曾铭成了祖国最需要的人才。2015年8月,曾铭告别20余年的国外学习、工作环境后,由四川省人民医院引进回国,作为肿瘤中心主任,带领临床医生组成团队,专注肿瘤学科的基础和临床试验

“四川省人民医院肿瘤科经过多年发展,已具备相当规模,开放床位106张,收治各类实体恶性肿瘤病人,开展肿瘤放疗、化疗、靶向和生物治疗等综合性治疗,配有TrueBean等先进的放射治疗设备,学科发展势头良好。”

正如“凤栖梧”的传说那样,蒸蒸日上的临床医疗和科研环境吸引了曾铭,而与此同时,对于正在蓬勃发展的医院来说,也正需要曾铭这样经验丰富的临床专家带领进入一个新的高度。

回国后,曾铭的任务是运用专业的医疗知识组建肿瘤中心,开展个别亚专业的MTB。此外,他还将组建实验室科研,力推从实验室(bench)到临床(bed)的转化工作;筹备前瞻性多中心临床试验,以促进医院及四川省肿瘤诊治迈向更高水平。

乘风破浪再启航

谈起回国经历,曾铭淡然一笑:“在我内心,早就有了回国效力的愿望。因为我知道,我的所学都是在祖国的支持和培养的基础上得来的。尤其是看到美国的医生们,从学校出来就背负了二十万的贷款需要偿还,而我不需要。读军医不仅是免学费的,还会给我们生活补助。所以,祖国培养了我这么多年,当有一天我能为祖国效力的时候,是一定要回来报答的。”

擅长对各类常见肿瘤的综合治疗,有丰富的临床经验,对国际上现代精确放射治疗新技术及其应用有全面了解,贴着这些标签的曾铭,希望回国后能够运用所学开展临床科研工作。

“局部放疗联合免疫刺激会产生一种系统的、免疫介导的全身抗肿瘤反应,这种放射的肿瘤缩小称为远位效应(abscopal effect)。既往观点认为,传统放化疗杀伤免疫细胞,具有免疫抑制作用。但最近越来越多的研究表明,局部放疗能够促进肿瘤相关抗原释放、主要组织相容性复合物Ⅰ(MHCⅠ)分子表达及免疫细胞招募,促进机体抗肿瘤免疫反应,其与免疫治疗相结合具有协同作用;但很多具体细节尚不明了。我们的科研聚焦在DCCiK 免疫细胞在远位效应,具体来讲就是:放疗剂量,特别是损毁剂量(Ablative dose)和远位效应的关系;DCCiK 的体外扩增后是否可以增加远位效应的效果;放疗的损毁剂量能否增加DCCik的免疫特意性。”谈起专业,曾铭滔滔不绝。他顿一顿,接着介绍:“局部放疗与全身免疫系统之问的相互调节作用,将使放疗与免疫联合治疗成为可能。这种跨学科综合治疗可以降低毒副作用,增加治疗效果。”

做科研的目的,说到底也是为了“增加治疗效果”。这也正应了曾铭打心底里说的那句——“一切以病人为中心”。

人物简介

曾铭,四川省人民医院肿瘤中心主任,1986年毕业于第四军医大学医疗系,获第二军医大学硕士学,1995在加拿大圭尔佛大学获得分子遗传博士学位。1997年在美国宾州获博士后。1991年起出国深造,先后在日本金哲大学血液肿瘤科做研修生、在美国宾州大学医院内科、耶鲁大学医学院肿瘤科,完成了肿瘤放疗专科培训,并获美国肿瘤科、放射科和肿瘤放射治疗科的行医执照。2002年10月至2015年8月在美国Mt Carmel医院,Zangmeister 肿瘤中心从事肿瘤综合治疗工作,1997年至2002年3次获美国消费者协会的“最佳肿瘤医生”奖。30年来一直从事肿瘤疾病的临床和研究工作,经国际顶级医学院临床的扎实培训,在肿瘤综合治疗,特别是放疗方面全面遵循美国规范化行医指南,对国际上现代精确放射治疗新技术及其应用有全面了解。在预防、诊断、治疗、随访中积累了丰富的经验,是国内少有的美国肿瘤学家。作为博士生导师,对外招收从事临床、应用基础和临床研究的博士、硕士研究生。2015年8月以四川省“千人计划”人才引进方式来到四川省人民医院并组建肿瘤中心。