鸟巢式护理应用于新生儿黄疸光疗中的效果观察

【摘 要】目的：探析新生儿黄疸光疗中实施鸟巢式护理的临床效果。方法：将2016年6月～2017年10月来我院接受光疗的88例黄疸新生儿选为研究对象，依照随机抽签法分为两组，即常规组（n=44）、试验组（n=44）。常规组新生儿实施常规护理，试验组新生儿实施鸟巢式护理，对两组新生儿哭闹时间及不良事件发生情况进行统计比较。结果：试验组新生儿哭闹时间明显短于常规组新生儿，数据为（20.2±3.2）min、（31.3±3.5）min，对比差异显著（P<0.05）。试验组新生儿不良事件发生率明显低于常规组新生儿，数据为2.3%、15.9%，比較差异显著（P<0.05）。结论：新生儿黄疸光疗中实施鸟巢式护理的临床效果十分显著，不仅可以缩短新生儿哭闹时间，还可以减少新生儿不良事件的发生，是一种临床应用价值非常高的护理方式。

【关键词】新生儿；黄疸；光疗；鸟巢式护理

新生儿黄疸是一种比较常见的皮肤病，病因为胆红素代谢异常致使血液中胆红素含量增加，造成皮肤、巩膜、黏膜黄疸[1]。在临床中，主要采用光疗，但在光疗中，新生儿易出现不顺从行为，如哭闹、烦躁等，进而导致新生儿呕吐、皮肤受损等。为此，在光疗中，一定要加强护理工作的落实，以此减少不良事件的发生，加快新生儿康复。本文现对2016年6月～2017年10月来我院接受光疗的88例黄疸新生儿予以探究，分析鸟巢式护理实施的可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年6月～2017年10月来我院接受光疗的88例黄疸新生儿选为研究对象，依照随机抽签法分为两组，即常规组（n=44）、试验组（n=44）。常规组新生儿中男、女各23例、21例，出生孕周范围38～42（39.0±1.1）周，出生体重范围2.4～3.6（3.0±0.2）kg；试验组新生儿中男、女各24例、20例，出生孕周范围38～42（39.1±1.0）周，出生体重范围2.5～3.7（3.0±0.1）kg。利用SPSS 20.0软件处理新生儿一般资料，两组对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组新生儿均给予蓝光疗法，常规组新生儿实施常规护理，即直接将新生儿放在蓝光箱中，根据医嘱给予常规护理。试验组新生儿实施鸟巢式护理，内容如下：在蓝光箱预热之后，将新生儿体位调整成头高脚低位，并清洁新生儿皮肤，修剪指甲，以免抓伤；同时，将新生儿裸露放在床中间，戴好眼罩，遮挡会阴部，放在蓝光箱中。因为环境因素，导致新生儿缺少安全感，进而出现哭闹，此时，应选用柔软的儿童棉质浴巾包裹新生儿，以对角滚筒式进行包裹，以新生儿枕骨为中心，下肢为长轴，肩宽为短轴，接口位置高度为5cm的椭圆形“鸟巢”，将新生儿放在保温箱中，并在新生儿头部垫浴巾中段枕，用浴巾接口位置把新生儿躯体及四肢围住，保证浴巾与机体间保留3～4cm空隙[2]。

1.3 观察指标

对两组新生儿哭闹时间及不良事件发生情况进行统计比较。不良事件主要有擦伤、抓伤、中断照射。

1.4 统计学分析

利用统计学软件SPSS 20.0处理两组新生儿观察数据，计量资料表达形式为（ ），并予以t检验，计数资料表达形式为百分率，并予以卡方检验，如果数据比较显示P<0.05，表明两组有显著性差异。

2 结果

2.1 对比两组新生儿哭闹时间

试验组新生儿哭闹时间明显短于常规组新生儿，对比差异显著（P<0.05），数据见表1。

2.2 对比两组新生儿不良事件发生情况

试验组新生儿不良事件发生率明显低于常规组新生儿，数据为2.3%、15.9%，比较差异显著（P<0.05），数据见表2。

3 讨论

新生儿疾病种类非常多，其中黄疸发病率比较高，致使新生儿生长发育受到了极大的影响[3]。在临床中，主要采用蓝光疗法对黄疸新生儿进行治疗，但因为新生儿年龄比较小，缺乏思考与认知能力，导致治疗顺从性较差，再加上蓝光疗法的时间比较长，致使新生儿易出现哭闹等情况，为此，一定要加强护理工作的展开，保证蓝光疗法顺利完成，取得良好的治疗效果。

鸟巢式护理是一种针对新生儿生理特点的护理方式，以新生儿为中心，全面落实人性化服务，通过对母体子宫的模拟，构建“鸟巢”，之后把新生儿放在“鸟巢”中，以此为新生儿提供舒适感、安全感，稳定新生儿情绪，减少新生儿哭闹[4]。

本文研究表明：试验组新生儿哭闹时间明显短于常规组新生儿，对比差异显著（P<0.05）；试验组新生儿不良事件发生率明显低于常规组新生儿，比较差异显著（P<0.05）。由此说明，鸟巢式护理的实施效果更加确切，与相关文献报道[5]基本相符。原因就是：通过构建“鸟巢”，不仅可以为新生儿提供安全感与舒适感，减少哭闹，还可以限制了新生儿行为，最大限度的减少了不良事件的发生。

综上所述，新生儿黄疸光疗中实施鸟巢式护理的临床效果十分显著，不仅可以缩短新生儿哭闹时间，还可以减少新生儿不良事件的发生，是一种临床应用价值非常高的护理方式。

参考文献：

[1]张东伟.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2015，8（4）：239-240.

[2]张玉霞.关于新生儿黄疸光疗中应用鸟巢式护理的效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（11）：257-258.

[3]薛娜.鸟巢式护理在新生儿黄疸光疗中的应用研究[J].饮食保健，2017，4（2）：55-56.

[4]任会玲.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的影响[J].首都食品与医药，2017，24（12）：123-124.

[5]王琳.鸟巢式护理应用于新生儿黄疸光疗中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（4）：721-722.

作者简介：

谢芳，女，江西赣州，本科，护师，从事临床儿科护理；