医护结合的带教模式在护理临床带教中的运用

[摘要] 目的 分析探讨在临床带教中采用医护结合的模式取得的临床效果。方法 选取2014年6月—2015年6月在该院实习的护理实习生100人作为研究对象，随机分为观察组（医护结合带教模式50人）和对照组（传统的单纯带教50人），对比两种学生考核成绩和患者对其的满意程度。结果 考核成绩包括专科理论、技能操作、病例分析、护理评估、老师评价几项，比较发现观察组各项成绩和总分都明显高于对照组各项成绩和总分，患者对观察组学生的总满意率（98.00%）明显高于对对照组学生的满意率（72.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 医护结合的带教模式取得了显著的效果，明显提高了患者的满意程度，学生的考核成绩也有了明显的提升，值得临床上大力推广使用。

[关键词] 带教模式；医护结合；护理；临床带教

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）11（a）-0143-02

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of combined teaching mode of doctors and nurses in the clinical nursing practices. Methods 100 nursing interns from June 2014 to June 2015 in our hospital were selected. The subjects were randomly divided into observation group and control group， 50 cases each group. The examiniation achievements and the patient’s satisfaction for two groups were compared. Result The examination achievements were concentrated on the theory of professional courses， skill operation， case analysis， nursing assessment and teacher’s evaluation. The single event score and total score for observation group was signficantly higher than that of control group； the patient’s satisfaction （98.00%） was significantly higher than that of control group （72.00%） （P<0.05）. Conclusion The combined teaching mode of doctors and nurses has an obvious effect， can greatly improve the patient’s satisfaction and the student’s examination achievements. It is worthy of extensive promotion and application.

[Key words] Combined teaching mode； Doctors and nurses； Nursing； Clinical teaching

护理学生向临床护士转变的重要时期就是临床的实习，临床实习中需要将理论与实践相联系，所以带教是学习护理工作精髓从而成为合格的护理人员的关键[1]。医护结合的带教模式可有效提高学生的素质，使学生快速掌握疾病的特征和发展。为了进一步研究其在临床护理带教中的效果，特选取该院100例实习学生进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月—2015年6月在该院实习的护理实习生100人作为研究对象，随机分为观察组（医护结合带教模式50人）和对照组（传统的单纯带教50人）。对照组：男3人，女47人，年龄19～24岁，平均年龄（22.14±1.93）岁。试验组：男2人，女58人，年龄18～23岁，平均年龄（21.32±1.89）岁。所有学生都为本科学历，年龄等基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组学生进行讲课、入科教育、专科护理查房、临床护理等传统的带教，观察组学生在传统带教模式基础上与临床的知识相结合：①采取一对一的带教模式，带教老师要详细地向其讲解所在科室护理的相关知识。②护理学生每天都需要跟随医生进行查房，根据患者的具体病情进行人性化的护理工作，在执行医嘱时做到知其然知其所以然。③带教老师带领学生跟随医生进行体格检查，指导其规范的操作，利于定位和手法的快速、准确掌握。学生协助医生对患者进行切口换药、身体检查、引流等操作，更加深入地了解各种术后护理的重点和无菌原则。④为了加强相关知识的理解，应该定期安排护理学生进行业务学习，可定期进行相关的护理讲座，如心血管外科中常见心律失常应该如何进行处理、呼吸机如何正确的调节和使用等等，通过讲座提高学生的学习兴趣，促进带教的顺利[2]。⑤在学生实习的最后一周由带教老师主持同学们进行相关的理论知识、技能操作的考核，带领学生查房、根据病史对病人进行评估，带教老师对学生的表现进行打分[3]。

1.3 观察指标

对比两组学生考核成绩和患者对其的满意程度。

1.4 统计方法

以SPSS13.0软件分析。用（x±s）表示计量资料，用χ2检验表示计数资料，分别用t检验、χ2检验比较组间。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理学生考核成绩的对比

考核成绩包括专科理论、技能操作、病例分析、护理评估、老师评价几项，比较发现观察组各项成绩和总分都明显高于对照组各项成绩和总分，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 患者对两组学生的满意程度对比

患者对观察组学生的总满意率（98.00%）明显高于对对照组学生的满意率（72.00%），差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

在护理人员的培养中存在着理论课程与实践联系不紧密、专业合作教育不足等问题，护理工作者与病人接触较多，主要协助临床医生进行疾病的诊断，为患者服务，因此对其临床理论知识和技能要求较高[4]。临床实习时将理论知识与临床实践相结合，实习中需要学会与患者及家属沟通的技巧，提高临床的操作能力和专业知识水平，为以后职业生涯的良好发展打下基础[5]。医护结合的带教模式需要一个具有意识资格证、有责任心的、经验丰富的、知识渊博、合格的带教老师将工作的精髓全部传授给学生[6-7]。通过试验得出结果：考核成绩包括专科理论、技能操作、病例分析、护理评估、老师评价几项，比较发现观察组各项成绩和总分都明显高于对照组各项成绩和总分，患者对观察组学生的总满意率（98.00%）明显高于对对照组学生的满意率（72.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。充分证明医护结合的带教模式有效提高了护理学生的综合能力，使护生能够更好地进行临床的护理工作。

综上所述，医护结合的带教模式取得了显著的效果，明显提高了患者的满意程度，学生的考核成绩也有了明显的提升，能够为临床培养出更多的实用性的护理人员，值得临床上大力推广使用。

[参考文献]

[1] 万慎娴，朱雅萍，胡雁秋，等.医护结合的带教模式在护理临床带教中的运用[J]. 护士进修杂志，2009，24（23）：2135-2136.

[2] 王定丽. 医护结合模式在骨科护理临床带教中的应用[J]. 中国实用护理杂志，2011，27（28）：1-2.

[3] 周庆云，赵江瑞. 医护结合带教模式在临床中的运用[J]. 吉林医学，2011，32（18）：3810.

[4] 洪丽. 医护结合模式在妇产科护理临床带教中的运用研究[J]. 健康必读，2013，8（5下旬刊）：250-253.

[5] 兰美莲，蓝晓红，王锡英，等. 妇产科护理临床带教中实施医护结合模式的有效性综合评价[J].中国高等医学教育，2014， 8（3）：90-91.

[6] 朱剑琴，王文女，华琴，等.医护结合模式在社区医院护理带教中的应用探索[J].中国农村卫生事业管理，2012，32（4）：369-370.

[7] 陈萃，李丽，邹志辉，等. 护理留学生专科实习带教模式的探讨[J]. 中华护理教育，2010，7（11）：495-497.

（收稿日期：2015-08-02）