缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效观察

【摘 要】目的：分析临床心血管疾病患者行缬沙坦疗法的效果。方法：选择笔者所在医院2013年1月-2015年2月收治的心血管疾病患者100例，分成对照组和观察组，对照组采用心血管科基础疗法，试验组在对照组基础上给予缬沙坦治疗，观察比较两组血压变化及心血管事件发生情况。结果：试验组患者心血管事件发生2例（4.0%），对照组9例（18.0%），试验组心血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后收缩压、舒张压均低于治疗前，且试验组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床于心血管科基础疗法上加用缬沙坦治疗心血管疾病患者作用显著，可预防心血管事件发生，加强心血管保护力度，值得借鉴。

【关键词】缬沙坦；心血管疾病；疗效

前言

现阶段，人们生活水平不断提高，心血管疾病患病率也随时增大，严重威胁着患者的健康。选择有效的治疗方法，提高患者生活质量，保证患者生命安全的重要保障。心血管疾病的传统治疗方法多采用利尿剂和洋地黄强心苷类药，但随着医疗水平不断提升，缬沙坦已成为治疗心血管疾病的首选药物。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择笔者所在医院2013年1月-2015年2月收治的心血管疾病患者100例，分成不同临床处理组，对照组50例，其中男29例，女21例，年龄40～80岁，平均（62.3±2.3）岁；疾病类型：高血压患者30例，缺血性心脏病患者12例，充血性心力衰竭患者8例。试验组50例，其中男30例，女20例，年龄42～84岁，平均（62.4±2.4）岁；疾病类型：高血压患者31例，缺血性心脏病患者11例，充血性心力衰竭患者8例。两组心血管疾病类型、年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者行心血管科基础疗法，如：调节患者饮食结构，以低盐类食物为主，并减少胆固醇类食物摄入总量，根据患者病情变化程度行降压药物处理，以确保血压指标趋于稳定；试验组患者于对照组基础上加用缬沙坦药物，初次用药1次/d，剂量为80.0mg，持续服用1周后适当调整，但每日最大剂量不可超过160.0mg。

1.3观察指标

治疗结束后统计血压指标变化并观察患者心血管事件发生情况。

1.4统计学处理

本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组血压水平比较

两组治疗前血压水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后收缩压、舒张压均低于治疗前，且试验组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组心血管事件发生情况比较

试验组心血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（字2=5.005，P=0.025）。

3 讨论

心血管疾病属于循环系统疾病，由各种因素引发，包括：（1）吸烟。调查资料显示，长时间吸烟者心血管疾病发病率高于不吸烟者，发生该现象的原因为烟中所含有的烟碱成分促使肾上腺素增高，使内皮细胞收缩，从而升高血液黏度；（2）高血压。长时间的血压升高可增加血管壁厚度，诱发脑出血。并且，高血压病症还可从某种程度上加快动脉硬化进程，使内皮细胞遭受到严重损伤，引发病症；（3）血液粘稠。现如今，伴随着生活质量的提高和生活节奏的加快，人们的情绪越来越不稳定。再加上大量饮酒、摄入过量动物脂肪、环境污染的加剧等，导致人体新陈代谢功能异常，血液流动速度缓慢，血液粘稠度升高，最终引发高血压、脑血栓等病症；（4）血管壁的非正常代谢。血管组织和人体的其他组织一样均在一定的周期内完成新陈代谢，血管壁的细胞代谢过程中，由于无法形成正常的新细胞，可导致血管壁存在缺陷，从而引發炎性血管收缩，随时可出现阻塞、破裂等症状。血管是血液流通的主要通道，受神经系统的支配，因此神经系统的不正常将使血管的正常供血紊乱，最终引发心血管疾病。心血管疾病具有发展快、反复性发作、病程长等临床特点，临床治愈难度大，因此，临床均将控制病情发展作为治疗原则。目前，临床借助心血管科基础疗法治疗。

近年来，笔者所在医院借助缬沙坦药物进行治疗，效果明显。缬沙坦为临床常用拮抗剂，可作用于紧张素，降压效果显著。并且，此类药物还可从根本上舒张患者血管，降低血管阻力，扩张血管张力，提高血液灌注总量。同时，缬沙坦药物还具有安全可靠、药效时间长、毒副作用少的临床特点，对于高血压患者来说意义重大。本结果显示，临床针对研究组心血管疾病患者行缬沙坦疗法，其治疗后收缩压、舒张压均优于单纯性心血管科疗法，差异有统计学意义（P<0.05），可证实缬沙坦药物的降压作用；研究组患者心血管事件发生率为4.0%，低于对照组患者的18.0%，差异有统计学意义（P<0.05），说明缬沙坦药物可预防心血管事件的发生，保护心血管功能，总体效果类似于程飞等的研究。此外，程飞等的报告还表明，临床疾病治疗中，要想更好地预防心血管事件的发生，需严格限制饮食结构，如：（1）减少胆固醇摄入总量。报告显示，胆固醇高者冠心病发生率高于低者5倍左右，因此，心血管疾病患者应减少动物内脏、蟹黄等摄入总量；确保每日营养均衡，多天适当食用牛肉、羊肉等，夏天可喝绿豆汤；（2）减少脂肪摄入总量。脂肪过高可提高胆固醇，过低则降低胆固醇，故而日常进食中需根据自身情况减少牛脂、猪油等摄入量；（3）多吃新鲜蔬果，以增加维生素C含量，提高血管弹性，增强血管保护功能。

4 结束语

综上所述，临床于心血管科基础疗法上加用缬沙坦治疗心血管疾病患者作用显著，可预防心血管事件发生，加强心血管保护力度，值得借鉴。

参考文献：

[1] 朱景威.标准三联法联合缬沙坦、美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效与安全性观察[J].中国医药导报，2017，09（20）：54-57.

[2] 朱澍.二甲双胍联合缬沙坦治疗肥胖型高血压患者86例临床观察[J].中国初级卫生保健，2017，25（11）：102-103.