青岛市市南区高血压高危人群高血压知识知晓情况调查
[摘要] 目的 了解青岛市市南区高血压高危人群高血压知识水平，为进一步制定社区高血压高危人群干预措施提供科学依据。方法 2014年7月—2016年7月采取多中心调查的方法对35岁以上社区居民进行高血压高危人群筛查，并对筛查出的人群进行高血压知识问卷调查。结果 高血压高危人群高血压知识及格率为65.8%，其中，60岁以上或者退休人群高血压知识及格率分别为77.7%和74.5%，较其他人群高（P<0.05），高血压各知识点知晓率为50.9%～75.1%不等，其中每日食盐量知晓率最低为50.9%。 结论 高血压高危人群高血压相关知识水平不高，应加强健康教育，尤其是职业人群，广泛倡导低盐饮食，给予良好的心理卫生指导，以预防高血压的发生。
[关键词] 高血压高危人群；高血压知识；知晓率
[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）09（a）-0006-03
[Abstracts] Objective This paper tries to investigate the awareness of hypertension knowledge in hypertension high risk population in Shinan district of Qingdao and to provide the scientific basis for formulating intervention measures of hypertension high risk population in community. Methods Multi-centers survey method was used to screen hypertension high risk population more than 35 years old in community， and the high risk group who were screened would receive a hypertension knowledge questionnaire in July 2014 to July 2016. Results The pass rate of hypertension knowledge was 65.8% among these high risk group， in addition， the pass rate of hypertension knowledge in over 60 years old and retired people were 77.7% and 74.5% respectively， higher than other groups（P<0.05）. Awareness rate of various hypertension knowledge were from 50.9% to 75.1%. The awareness rate of daily intake of salt was the lowest， accounting for 50.9%. Conclusion The awareness of hypertension knowledge was lower in hypertension high risk group. Therefore， it is necessary to strengthen health education， especially in the occupation group， and low-salt diet should be advocated and good mental health directions shall be provided to prevent the occurrence of hypertension.
[Key words] Hypertension high risk population； Hypertension knowledge； Awareness rate
青岛为高血压高发地区，近年来呈快速增长趋势，相关调查显示[1-2]，35岁以上人群高血压患病率4年约增长了10%。该研究于2014年7月—2016年7月筛查青岛市市南区35岁以上的社区居民高血压高危人群，对筛选出来的高血压高危人群进行高血压知识问卷，旨在了解高血压高危人群的高血压知识，为进一步制定社区高血压高危人群干预措施和策略，阻止更多的高血压高危人群发展成高血压提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
对青岛市市南区35～70岁的社区居民进行高血压高危人群问卷调查，筛查出的高血压高危人群，签署知情同意书即为研究对象。
1.2 调查方法
分别在青岛市市南区7个公立社区卫生服务中心进行高血压高危人群筛查，由培训合格调查员对筛查出来的高血压高危人群进行一对一的问卷调查，每日对问卷调查进行质量控制，对不符合逻辑处及时修正。
高血压知识问卷：共调查高血压知识10道，每道题目按照1分计算，满分10分；及格率为得分≥6分的人数占全部调查人数的百分比
1.3 高血压高危人群的定义
符合以下4个条件之一者定义为高血压高危人群：①收缩压在120～139 mmHg之间和/或舒张压在80～89 mmHg 之间；②超重或肥胖（BMI≥24 kg/m2 ）；③高血压家族史（一、二级亲属）；④长期过量饮酒（每日饮白酒≥2两，且每周饮酒在4 次以上）。
1.4 统计方法
该调查采用Epidata3.0进行双人录入，采用SPSS 15.0统计学软件进行统计分析。计量资料采用（x±s）表示，采用獨立样本t检验或方差分析，非正态分布资料采用Wilcoxon秩和检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同性别高血压高危人群一般情况比较
该研究共筛查出546例高血压高危人群，并对其进行问卷调查，其中男性194（35.5%）例，平均年龄为（50.69±10.494）岁，女性352（64.5%）例，平均年龄为（50.99±9.419）岁，男女两性平均年龄差异无统计学意义（P=0.742）；该研究人群，男性文化程度高于女性，男性以在职为主，女性以退休为主，有高血压家族史的女性多于男性。见表1。
2.2 不同因素高血压高危人群高血压知识调查结果分析
高血壓高危人群高血压知识及格率（≥6分）为65.8%，男性占65.5%，女性占65.9%；高血压知识平均得分为（6.54±2.581）分，其中男性（6.39±2.557）分，女性（6.62±2.593）分，两性得分之间差异无统计学意义。见表2，60岁以后或者退休人员高血压高危人群高血压知识知晓率较其他人群高（P<0.05）。
高血压知识问卷题目如表3所示，各知识点知晓率为50.9%～75.1%，其中第2题和第6题，35岁以上的人是否每年测量1次血压和预防高血压的方法，正确率较高，分别为72.0%和75.1%，而第7道题目，健康人推荐每日食盐量，正确率最低，为50.9%。
3 讨论
该调查显示，高血压高危人群高血压知识及格率为65.8%，高血压各知识点知晓率为50.9%～75.1%，其中，健康人推荐每日食盐量，正确率最低为50.9%。张冠荣等[3]对广州市50岁以上中老年居民调查显示，高血压知识及格率为66.0%，在健康人群中，高血压各知识点的知晓率为46.1%～77.9%，知晓率最低的是每日限盐量和高血压诊断标准。该研究结果与上述研究相似。大量研究表明[4-5]，通过健康教育，提高高血压高危人群健康知识水平，对高血压的一级预防是可行的，有效的。该研究结果显示，高血压高危人群，尤其是职业人群，的健康知识知晓率较低，仅达到及格水平，这说明，有必要在高血压高危人群中，重点在职业人群中，开展广泛的高血压健康知识的宣传教育。研究显示至少75.1%的高血压高危人群知道低盐饮食可以预防高血压，但只有50.9%的人知道每日限盐量，这说明，很多人知道应该低盐饮食，却不知道究竟吃多少盐为低盐，该如何低盐饮食。事实证明[6]，盐摄入量过高对健康危害极大，是造成人群血压水平上升和高血压患病的重要原因，山东省属高盐饮食地区[7]，每人每天盐摄入量12.7 g，远远高出全国平均水平和膳食指南6.0 g的推荐值。国外研究表明[8]，长期减少人群食盐摄入量是预防高血压等心脑血管疾病的有效手段。因此，在对高血压高危人群的健康教育和干预过程中，低盐饮食是重要的干预内容和措施，健康教育的目的是改变不良的生活方式和行为[9]，更重要的是教给他们防治高血压的技能，提高预防高血压的可行性。
[参考文献]
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[3] 张冠荣，林爱华，骆福添.广州市社区中老年居民高血压相关知识及防治状况调查[J].广东医学，2011，32（2）：233-236.
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[7] 李镒冲，胡楠，殷鹏，等.山东省高盐饮食造成的高血压经济负担分析[J].中国卫生政策研究，2011，4（6）：56-60.
[8] Bibbins-Domingo K，Chertow GM，Coxson PG，et al.Projected effect of dietary salt reductions on future cardiovascular disease[J].The New England Journal of Medicine，2010，362（7）：590-599.
[9] 田本淳.健康教育与健康促进实用方法[M].北京：北京大学医学出版社，2005：1-8.
（收稿日期：2017-06-07）
