微生态制剂对溃疡性结肠炎的治疗效果

【摘 要】目的：探究微生态制剂在溃疡性结肠炎治疗中的作用效果。方法：选取我院在2017年上半年收治的96例潰疡性结肠炎患者，采用随机数字表法进行分组，参照组（n=48）采用美沙拉嗪治疗，实验组（n=48）在此基础上加用微生态制剂金双歧治疗，较比二组患者的治疗总有效率及菌群分布情况。结果：实验组的治疗总有效率高于参照组（97.92%>85.42%），实验组的肠道菌落分布情况优于参照组，组间比较P<0.05。结论：应用微生态制剂治疗溃疡性结肠炎，对提高疗效、调整肠道菌群均有积极帮助，可推广。

【关键词】微生态制剂；溃疡性结肠炎；治疗总有效率；菌落

溃疡性结肠炎是一种非特异性肠道炎症性疾病，病变位置主要是直肠与乙状结肠的大肠黏膜及黏膜下层[1]；该类患者是以腹泻、腹痛以及黏液血便等为主要表现，严重危害其身体健康。为提高溃疡性结肠炎的疗效，在2017年上半年对部分患者加用微生态制剂治疗，效果较为理想。

1 基线资料及方法

1.1 基线资料数据

选取2017年1月--6月在我科接受治疗的溃疡性结肠炎患者作为本次研究对象，病例总数为96例，均符合《中国炎症性肠病诊断治疗规范的共识》中的相关诊断标准。其中男性55例，女性41例；年龄集中在21--58岁之间，平均（36.7±5.5）岁；病程在6个月--7.5年之间不等。采用随机数字表法将其分为参照组（n=48）与实验组（n=48）；对比二组数据，P>0.05无统计学意义。

1.2 方法

参照组：本组患者采用美沙拉嗪肠溶片（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980148）治疗，口服用药，1g/次，4次/d。

实验组：美沙拉嗪的用法用量与参照组相同，同时加用微生态制剂双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字S19980004）治疗，餐后口服500mg，3次/d。

两组患者均2周为一个疗程，共治疗三个疗程后比较疗效，两个疗程之间要休息一周。

1.3 疗效评定标准[2]

经治疗，患者的腹痛、腹泻等症状消失，粪便常规无异常，结肠镜复查结果显示肠黏膜恢复正常，则为显效，患者症状明显减轻，粪便常规中的CRP、ESR指标得到明显改善，结肠镜复查结果显示肠黏膜有所好转，则为有效；患者症状、粪便常规、结肠镜复查结果均未见明显变化，或加重，则为无效。

治疗总有效率=显效+有效/总例数。

1.4 数据分析

采用统计学软件SPSS21.0对研究数据进行分析、检验，计量资料的比较结果行t值检验；计数资料的比较结果行 2值检验；当P<0.05时说明组间差异显著。

2 研究结果

2.1 二组的治疗总有效率对比

实验组的治疗总有效率显著高于参照组，两组数据对比P<0.05；见表1。

2.2 二组的肠道菌落分布情况对比

治疗后，实验组的肠道菌落分布情况优于参照组，两组数据对比P<0.05；见表2。

3 讨论

目前，溃疡性结肠炎的病因尚不明确，但临床认为其发病机制与肠道菌群失调有关。健康的人体肠道中含有多种菌群，这些菌群相互制约，共同构成一个平衡的微生态系统，以维持正常的免疫功能[3]。当肠道菌群失调后，肠道黏膜屏障功能、免疫功能也会随之减弱，考虑这也是溃疡性结肠炎反复发作的一个重要因素。为溃疡性结肠炎患者采用常规抗炎药物的疗效不够理想，因此越来越多的学者主张加用微生态制剂为患者进行治疗。微生态制剂能够与肠黏膜表面及肠腔内的病原微生物体竞争有限受体，从而对病原体的致病作用进行限制；还可通过释放细菌素、乳酸、乙酸以及过氧化氢等物质而抑制病原体生长；同时也能够促使肠固有膜上的T淋巴细胞凋亡，以增强肠黏膜的屏障功效；因此微生态制剂有助于维持健康、平衡的肠道环境。此次研究中，对96例溃疡性结肠炎患者进行分组研究，参照组予以美沙拉嗪治疗，实验组在此基础上加用微生态制剂金双歧治疗，结果显示：实验组的治疗总有效率高于参照组（97.92%>85.42%），实验组的肠道菌落分布情况优于参照组，两组数据对比P<0.05；这说明采用微生态制剂治疗溃疡性结肠炎具有显著优势。

综上所述，应用微生态制剂治疗溃疡性结肠炎，可使患者疗效得到有效提高，还有助于调整肠道菌群状态，故微生态制剂在溃疡性结肠炎的治疗中具有重要意义。

参考文献：

[1] 郭芳，金世禄，刘宝珍等.溃疡性结肠炎的治疗现状及前景[J].中国当代医药，2014（31）：193-196.

[2] 杨莉萍，刘真真，王新等.美沙拉嗪与微生态制剂联合治疗对溃疡性结肠炎患者凝血功能及TLR5、NF-κB的影响[J].临床和实验医学杂志，2017，16（20）：2040-2044.

[3] 孙雨晴，袁良，孙娟等.溃疡性结肠炎与结肠菌群关系研究进展[J].安徽医学，2015（9）：1168-1170.