阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床疗效研究
【摘 要】目的：讨论阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床效果。方法：现随机选取2016年8月-2017年12月我院呼吸内科收治的慢性支气管炎急性加重期患者98例作为本次调查研究对象，并按照数字盲选法将患者分为实验组49例和对照组49例，对照组患者给予阿莫西林治疗，实验组患者则给予阿莫西林联合氨溴索进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：实验组患者的治疗效果以及血气指标明显优于对照组（P<0.05）。结论：慢性支气管炎急性加重期可采用阿莫西林联合氨溴索的方法进行治疗，期能够有效地提升治疗有效率，临床应用效果较好，值得推广和应用。
【关键词】阿莫西林；氨溴索；慢性支气管炎；急性加重期
慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病，本病在急性发作期时会出现明显的咳嗽、咳痰以及发热的症状，尤其是对于体弱多病的老年患者来讲，有可能造成阻塞性肺气肿或者肺源性心脏病【1】，严重的威胁了患者的生命，因此对于本病急性加重期采取有效的治疗方案对患者来说具有重要意义。为此我院随机选取2016年8月-2017年12月我院呼吸内科收治的慢性支气管炎急性加重期患者98例作为本次调查研究对象，并采取阿莫西林联合氨溴索的方法予以治疗，对其应用效果进行对比和分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2016年8月-2017年12月我院呼吸内科收治的慢性支气管炎急性加重期患者98例作为本次调查研究对象，并按照数字盲选法将患者分为实验组49例和对照组49例，对照组49例患者中包括了女性患者26例、男性患者23例，患者年龄为22-64岁，平均年龄为（43.2±1.2）岁，病程1-12年，平均病程（6.2±3.6）年；实验组49例患者中包括了女性患者24例、男性患者25例，患者年龄为22-66岁，平均年龄为（44.1±3.2）岁，病程1-13年，平均病程（7.1±3.8）年，两组患者年龄、性别以及病程等一般资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者入院后均给予吸氧、平喘、止咳、解痉等基本治疗，对照组患者给予口服阿莫西林（生产厂家：广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，国药准字H44021518，规格：0.25g*50）治疗，每次0.5g，每天三次。实验组患者则给予阿莫西林和氨溴索（生产厂家：云南龙海天然植物药业有限公司，国药准字H20094223）进行治疗，阿莫西林用法用量与对照组相同，同时将30mg的氨溴索加入100ml、0.9%的氯化钠溶液中稀释，进行静脉滴注，每天一次。
1.3疗效观察和评价
对两组患者的治疗有效率、血气指标（PaO2、PaCO2）进行对比和分析。临床控制：患者气促、咳痰、咳嗽等症状完全消失；显效：患者气促、咳痰、咳嗽等症状改善明显，痰液量明显减少，并且比较稀薄，经听诊肺部湿罗音明显减少；有效：患者气促、咳痰、咳嗽等症状有所改善明显，痰液量有所减少，并且比较稀薄，经听诊肺部湿罗音有所减少；无效：临床症状无任何改变，甚至加重。治疗有效率=（临床控制+显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
收集调查数据，应用SPSS18.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（ ）描述，组间经t和x2检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2 结果
2.1两组患者治疗有效率对比
实验组患者的治疗有效率为97.96%，相对于对照组的87.76%具有明显的优势，且组间数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者的血气指标对比
两组患者治疗前其血气指标无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），治疗后实验组患者的PaO2水平明显高于对照组（P<0.05），PaCO2水平明显低于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
慢性支气管炎为呼吸系统常见疾病，当期急性加重期时，支气管粘液分泌量大大增加，导致支气管粘膜水肿、充血，同时出现平滑肌痙挛以及炎症浸润的症状【2】，其临床治疗原则为止咳、化痰以及抗感染。氨溴索为粘痰溶解剂的一种，其能够将支气管内的粘液降解，稀释粘液的粘稠度，同时其能够减少粘液在纤毛上的相互附着能力，促使痰液有效排除【3】，缓解了咳嗽并改善了通气状况同时也提升了PaO2水平。阿莫西林属于青霉素类抗生素，其抗菌谱广，灭菌效果好，服用后其有效成分内酰胺可发生水解反应并生成肽键，肽键和转肽酶结合后使病菌失活【4】，达到灭菌的目的。两种药物联合应用后达到了止咳、化痰以及抗感染的作用，同时本次调查结果也显示，实验组患者的治疗效果以及血气指标明显优于对照组（P<0.05），结果再次证明了其良好的临床作用。综上所述，在慢性支气管炎急性加重期可采用阿莫西林联合氨溴索的方法进行治疗，期能够有效地提升治疗有效率，临床应用效果较好，值得推广和应用。
参考文献
[1]王提名. 阿莫西林联合氨溴索治疗急性加重期慢性支气管炎患者的疗效观察[J]. 中国当代医药，2012，19（19）：97，99.
[2]洪克付. 盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价[J]. 临床肺科杂志，2013，18（5）：868-869.
[3]邹道武. 氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效分析[J]. 中国保健营养（下旬刊），2013，23（7）：3928.
[4]张斌. 氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎急性加重期的有效性及安全性[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（8）：98.
