尿毒症患者血液透析期给予心理干预护理的效果研究

[摘要]目的：探讨尿毒症患者血液透析期实施心理干预护理的应用效果。方法：选取2016年1月至2016年6月期间到我院接受治疗的90例透析期尿毒症患者进行研究，随机分为常规组（常规性护理）和实验组（心理护理干预），各45例，比较两组患者的SAS、SOS评分情况。结果：与护理前相比，两组患者SAS、SDS评分明显较低，且组间差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：心理护理干预可以有效缓解尿毒症患者焦虑、抑郁情绪，提高护理质量，值得推广。

[关键词]尿毒症；血液透析；心理干预

[中图分类号]R459.5

[文献标识码]A

[文章编号]1672-5018（2017）01-184-01

尿毒症是指急慢性肾功能不全发展严重引起机体内分泌功能紊乱所导致的中毒现象，严重威胁患者身体健康和生命安全。由于患者无法正常排出尿液和其他代谢毒物，血液透析已成为目前国内治疗尿毒症应用最广泛的方法之一。血液透析价格昂贵，且需要定期、终身进行治疗，并容易诱发多种并发症，患者承担着巨大的身心痛苦和经济压力，容易产生恐惧、焦虑等负面情绪。因此，在尿毒症患者血液透析期给予患者心理护理干预对于缓解患者心理压力具有重要作用。笔者对我院90例患者进行了研究，报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月至2016年6月期间到我院接受治疗的90例透析期尿毒症患者进行研究，均经血尿常规、肾脏B超确诊，并将伴有恶性肿瘤、认知障碍或交流障碍、严重脏器疾病患者排除在外。分为常规组和实验组，各45例。常规组男24例，女21例，年龄38-73岁，平均（59.1±7.2）岁。其中慢性肾功能不全23例，糖尿病肾病14例，高血压肾病8例。实验组男25例，女20例，年龄39-75岁，平均（59.3±7.1）岁。慢性肾功能不全24例，糖尿病肾病15例，高血压肾病6例。两组患者一般资料无明显差异，（p>0.05）具有可比性。

1.2方法

常规组患者给予常规性护理，包括用药指导、饮食护理等，实验组在上述基础上加以心理护理干预，具体内容如下：带领患者熟悉医院制度、病房环境和医疗设备等，帮助患者适应住院环境；护理人员应提高自身专业素质，加强心理素质建设，为患者提供最优质的服务，使患者产生信任感和安全感，多与患者沟通，尊重患者，理解患者，耐心倾听患者主诉，充分了解患者病情、病程、症状表现、经济情况等，交流过程中注意沟通技巧，获取患者的充分信任，与患者建立平等、和谐的护患关系；对患者进行健康教育，使患者对透析的原理、过程、效果和注意事项有所了解，缓解患者的紧张、交流和抑郁情绪，使其积极配合各项治疗，如果患者拒绝服药、抗拒透析，护理人员切忌用责备语气指责或训斥患者，首先应了解患者的心理状况，询问具体原因，然后进行耐心、善意的劝导，使患者明白利害关系，自觉服药；定期对患者进行团体心理问题辅导，使患者释放心理压力，并通过病患间的互相鼓励增强患者战胜疾病、勇于挑战的信心；在病情允许的条件下，鼓励家庭、社会和单位等支持患者，使患者感受到温暖，提高患者的生存意识和社会价值感。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后SAS、SDS评分情况。

1.4统计学处理

采用spssl9.0处理数据，维间进行t检验，P<0.05，存在显著性差异。

2.结果

护理后，两组患者SAS、SDS评分明显下降，且实验组下降幅度更为显著，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1：

3.讨论

尿毒症是指患者肾脏结构和功能发生退行性改变，尤以老年人发病率最高。患者肾脏功能严重受损，无法及时将代谢毒物排出体外，肾脏移植极为少见，一般需借助血液透析，这是一个长期治疗的过程，患者心理压力和家庭压力较大，容易产生焦虑、恐惧心理，影响治疗效果。

本实验从多方面为患者實施心理护理干预，结果显示，患者负面情绪均得到有效缓解，P<0.05，差异显著。穆拉籽对30例尿毒症进行了研究，结果与本研究相符合。

综上所述，心理护理干预可以有效缓解尿毒症患者焦虑、抑郁情绪，提高护理质量，值得推广。